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Attention aux foies de volailles

2012-02-10T08:59:06+01:00

FOIE DE VOLAILLE
Mettre les considérations culinaires avant la santé des convives semble être un phénomène étonnamment commun dans la cuisine haut de gamme et deux nouvelles affaires que nous rapportons cette semaine semblent lui donner raison. La première affaire concerne un constat fait par la Health Protection Agency britannique que 13 sur les 18 foyers rapportés à Campylobacter en Angleterre jusqu'à présent cette année étaient liés à du pâté de foie de canard et de poulet servi dans les hôtels et les restaurants. Apparemment de nombreuses recettes de poulet demandent à ce que les foies de poulets ne soient cuits que légèrement, restant rose au centre, avant qu'ils ne soient utilisés pour en faire du pâté. Malheureusement, le foie d'un poulet est très susceptible de contenir un nombre élevé de Campylobacter et le saisir brièvement à l'extérieur n'est pas suffisant pour tuer toutes les bactéries. Le résultat est un plat à très haut risque.
La même chose pourrait être dite pour les recettes à base de fruits de mer crus. Une étude récemment publiée par la Food Standards Agency a révélé que près des trois quarts des huîtres récoltées sur les côtes britanniques hébergent norovirus. Il n'était donc pas surprenant de lire quelques jours plus tard qu'une enquête de la Health Protection Agency qui a conclu à une large épidémie à norovirus en 2009 dans le célèbre restaurant d’Heston Blumenthal le Fat Duck. Cela a probablement été causé d'abord par un plat assez exotique contenant des huîtres crues puis cela a continué en raison de la contamination persistante dans l’approvisionnement en huîtres. Fait rassurant, le Fat Duck a annoncé qu'il ne servirait plus d’huîtres crues.
Je ne peux pas croire que la sécurité des aliments ne soit pas une partie de la formation que les chefs suivent avant qu'ils ne soient " lâchés " vers le public. Alors, pourquoi ces " roulettes russes " sont-elles encore acceptables chez certains restaurateurs ? Je pense à ce que je vais manger ce soir.
Campylobacter thermotolérants et foies de volailles
Le 2 décembre, la Health Protection Agency du Royaume-Uni (voir Pâté de foie de volaille, un aliment à risque au Royaume-Uni ?) indiquait dans un communiqué que plus de 90% des foyers d’infections à Campylobacter dans des lieux de restauration en 2011 étaient dus à du pâté de foie de volaille insuffisamment cuit.
Effectivement même en France, il existe sur Internet des recettes avec des foies de volaille roses au centre ou peu cuits car " Une cuisson trop longue, les foies de volaille vont durcir. "
Cela étant, la contamination des foies de volailles par Campylobacter n’est bien entendu pas qu’une affaire britannique.
Selon l’EFSA, 2011, " La campylobactériose est restée la maladie zoonotique la plus fréquemment signalée chez l’homme, avec une légère augmentation, de 190 566 cas en 2008 à 198 252 en 2009 (+ 4%). Dans les aliments, Campylobacter, susceptible de provoquer diarrhée et fièvre, a été retrouvé principalement dans la viande crue de volaille et, chez les animaux vivants, la bactérie s’est trouvée chez les volailles, les porcins et les bovins. "
Ainsi cette étude suisse récente sur la surveillance du marché du niveau de la contamination par Campylobacter thermotolérants de diverses catégories de viande de poulet en Suisse. Source Baumgartner Andreas and Felleisen Richard. Market Surveillance for Contamination with Thermotolerant Campylobacters on Various Categories of Chicken Meat in Switzerland. Journal of Food Protection®, Volume 74, Number 12, December 2011 , pp. 2048-2054(7).
Résumé.
D'avril 2009 à avril 2010, 1 132 échantillons de différents types de viande de poulet ont été analysés qualitativement et quantitativement pour la recherche et le dénombrement des Campylobacters thermotolérants. Les prélèvements ont été réalisés dans les magasins au détail sur l'ensemble du territoire de la Suisse et comprenaient de la viande importée et de la viande de la production nationale. Les catégories de viande couvertes par l'étude étaient de la viande réfrigérée et congelée, de la viande, avec ou sans peau et des préparations de viandes. Globalement, 38,4% des prélèvements étaient positifs et dans 27,8%, Campylobacter a pu être quantifié. Les dénombrements allaient de ≥ 10 à <104 UFC/g avec une valeur maximale de 8 x 103 UFC/g dans un échantillon de viande de poulet avec peau réfrigérée. Les fréquences de contamination ont été de 45,2% dans de la viande avec peau, 40,8% dans la viande sans peau et 27,4% dans les préparations de viande. La viande réfrigérée a été contaminée plus souvent par Campylobacter que la viande congelée (53,9 comparativement à 20,0%). L'étude a également montré des différences considérables entre les taux de contamination observés parmi les prélèvements provenant de différentes grandes chaînes de vente au détail. En 2010, une autre étude avec 120 prélèvements de viande tranchée réfrigérée de poulet et de foies frais de poulets réfrigérés avaient été réalisée afin de voir s’il y avait une possible variation saisonnière de l'apparition de Campylobacter. La fréquence de la contamination de la viande tranchée est passée de 10,0% pour la période allant de février à mars à 36,7% de juillet à août. Dans les deux périodes de prélèvements, le nombre est resté dans la fourchette de ≥ 10 à < 100 UFC/g, avec une valeur maximale de 30 UFC/g. Pour le foie de poulet, un taux de contamination de 10,0% a été observé pendant la période de décembre à janvier, qui a augmenté de 100% pendant la période d'août à octobre. Contrairement aux résultats pour la viande tranchée de poulet, non seulement la fréquence de la contamination augmente, mais le nombre de Campylobacter obtient la plus haute valeur enregistrée avec 2,2 × 104 UFC/g.
Dans la fiche microbiologique de l’Anses sur Campylobacter de mai 2011, il est noté,
" Au cours de la transformation, du transport et de la distribution des aliments, le nombre de Campylobacter thermotolérants viables a tendance à diminuer. D’une manière générale, la congélation arrête la croissance de ces bactéries et détruit vraisemblablement une faible partie de la population bactérienne, surtout en milieu liquide. Par contre, ces bactéries survivent bien aux températures de réfrigération (0 à 10°C), mais sont très sensibles à la chaleur; on peut considérer que des traitements thermiques supérieurs à 65°C permettent leur destruction quel que soit le support (liquide ou solide). "
Ce qui semble validé est une réduction de la contamination après congélation et je pense que la phrase " Au cours de la transformation, du transport et de la distribution des aliments, le nombre de Campylobacter thermotolérants viables a tendance à diminuer. " doit être nuancée en fonction d’une part de la saisonnalité, mais aussi au regard de la contamination des foies de volaille qui semble ne pas être concernée par cette diminution. Le rapport de l’Afssa de 2004, " Appréciation des risques alimentaires liés aux campylobacters. Application au couple poulet / Campylobacter jejuni " n’évoque pas cette piste. De même, la cuisson des foies de volailles n’est pas évoqué dans les recommandations générales destinées au consommateur relatives à la préparation des aliments de l’Anses.
L’ancienne fiche microbiologique de l’Afssa de 2006 notait, entre autres, que la consommation de foies de volailles avait été identifiée comme source alimentaire de cas sporadiques de campylobactériose.
Une fiche de prévention de la commission de sécurité des consommateurs relative aux risques toxicologiques dus aux aliments indique pour Campylobacter jejuni (volaille, porc, mouton, abats, foie en particulier, coquillages…, surtout en période estivale).
Il serait sans doute utile de remettre au clair un certain nombre de données relatives aux Campylobacter thermotolérants et les foies de volailles
Les foies de volailles et plus précisément le pâté de foie de volaille semblent être sur la sellette au Royaume-Uni mais sans doute pas que dans ce pays !
Voir les articles précédents à ce sujet, Campylobacter, hôtel cinq étoiles et le Royaume-Uni, Foies de poulets et Salmonella Heidelberg aux Etats-Unis, Comment faire des foies de volailles sans Campylobacter ?, Campylobacter et les foies de volailles au Royaume-Uni (novembre 2010) et Campylobacter sur la sellette !
De nouveaux chiffres de la Health Protection Agency (HPA) ont révélé que plus de 90 pour cent des foyers d'intoxications alimentaires à Campylobacter chez en restauration commerciale en 2011 étaient liés à la consommation de pâté de foie de volaille. A la lumière de ces données, la Food Standards Agency (FSA) a de nouveau rappelé aux restaurants de cuire à cœur les foies de volaille pour éviter tout risque d'intoxication alimentaire.
Campylobacter est la cause la plus fréquente d'intoxication alimentaire au Royaume-Uni et les cas rapportés de campylobactériose ont augmenté depuis les années 1990 et continuent de dépasser l'incidence combinée de tous les autres pathogènes gastro-intestinaux qui sont rapportés, source GideonOnline.com.
Les enquêtes de la HPA dans ces éclosions ont révélé que les foies utilisés pour faire le pâté n'étaient pas bien cuits, ce qui permet au foie de rester rose au centre. Les chefs et les autres cuisiniers doivent s'assurer que Campylobacter a été tué par une cuisson appropriée. Ils devraient également suivre les bonnes pratiques d'hygiène alimentaire lors de la manipulation et la cuisson des foies de volaille, pour éviter de contaminer d'autres aliments par Campylobacter.
Bob Martin, responsable de la stratégie des maladies d'origine alimentaire à la FSA, a déclaré : " Malheureusement, les niveaux de Campylobacter dans les poulets crus sont élevés, et donc c'est vraiment important que les chefs cuisent à cœur les foies de poulets pour tuer toutes les bactéries, jusqu'à ce que il n'y ait pas de couleur rose au centre, même si des recettes disent qu’ils doivent d'être poêlés et rose au centre. C'est le seul moyen de s'assurer que le pâté est sans danger pour être servi aux clients. "
L'Agence travaille également en étroite collaboration avec l'industrie de la volaille et les distributeurs du Royaume-Uni afin de développer des actions ciblées le long de la chaîne alimentaire afin de réduire les niveaux de Campylobacter dans les volailles produites au Royaume-Uni.
Cela étant, en France, sur Internet, une recette de cuisine pour 15 personnes de crème de foies de volailles indique, " Faire revenir les foies de volaille dans une poêle avec l'huile d'olive et les herbes de Provence. Ils doivent être rosés à cœur ".
Va-t-on devoir aussi rappeler des sites ou des livres de recettes comme cela a été le cas en Australie?

Prévention du suicide

2012-02-09T15:21:27+01:00

La prévention du suicide couvre un champ très vaste qui intéresse non seulement diverses catégories de personnes et de milieux sociaux, mais fait appel à des intervenants professionnels de plusieurs disciplines et à des bénévoles, réclamant diverses modalités d’intervention à court ou à long terme, d’urgence ou de suivi. Au début du vingtième siècle, en Grande-Bretagne, l’Armée du salut ouvrit un Anti-Suicide Office et, à New York, le National Save-a-Live League vit le jour. En 1953, le révérend Chad Varah créa à Londres les Samaritains*, un groupe de bénévoles qui accueillent et rencontrent des personnes suicidaires. Aujourd’hui, dans le monde, on compte plus de deux cents organismes liés aux Samaritains. Le premier centre de prévention du suicide est celui de Los Angeles, fondé sous la direction de Norman Farberow et Edwin S. Shneidman, en 1958. Il offre des services d’écoute téléphonique et de formation des intervenants ainsi que de recherche clinique et théorique. Au Québec, le premier centre de prévention du suicide a été créé à Québec par le docteur Jean-Louis Campagna, en 1978, dans l’École de psychologie de l’université Laval, avant de déménager au centre-ville de Québec (P. Morissette, Le suicide, démystification, intervention, prévention, Cardiex, Service de traitement de textes, 1984, p. 342-345). Depuis lors, une trentaine d’autres centres sont à l’œuvre. En 1998, la stratégie québécoise d’action face au suicide, lancée par le ministère de la Santé publique du Québec, propose des actions, établit des priorités et stimule tous les organismes des divers réseaux à constituer un partenariat pour la prévention du suicide.
Comme il n’y a pas un suicide, mais des suicides, de même il n’y a pas une intervention, mais des interventions. Une prévention plurielle "inclut dans sa compréhension les dimensions personnelles, sociales, familiales, environnementales et culturelles. Il n’y a donc pas ici de causalité unique, mais plutôt une synergie de facteurs qui influencent, dans un sens positif ou négatif, le développement d’un état de crise suicidaire" (S. Raymond, "Le milieu communautaire et la prévention du suicide au Québec. Vingt ans plus tard, où en sommes-nous?", Frontières, vol. 12, no 1, 1999, p. 89-93). Il importe de distinguer entre la prévention individuelle et immédiate auprès d’une personne en crise* suicidaire et la prévention sociale, qui vise à sensibiliser la communauté et à établir des partenariats avec les diverses ressources du milieu. Les centres de prévention ont adopté "un modèle d’intervention qui tient compte des caractéristiques de la personne suicidaire (la douleur psychologique intolérable, la recherche de cessation de la conscience de cette douleur, le désespoir, l’ambivalence, la communication de l’intention). Ainsi l’intervention téléphonique se doit d’offrir une réponse rapide, accessible et disponible. Cette intervention veut ouvrir le champ à des alternatives, entendre la souffrance, briser l’isolement affectif de la personne, modifier la vision de tunnel, diminuer l’état de crise (tension et souffrance) et, bien sûr, empêcher le passage à l’acte" (ibid., p. 90).
La prévention sociale cherche, elle, à créer des conditions objectives de santé et de bien-être qui améliorent le sort de la population en général, qui réduisent la criminalité et la délinquance, la pauvreté* et le chômage*, permettant au plus grand nombre de jouir d’une vie décente. Ainsi, il y a des formes de prévention à long terme qui peuvent se pratiquer aisément dans la société, mais qui demandent une concertation des gouvernements et des organismes, de l’industrie et du public en général. Par exemple, le contrôle des armes à feu*, l’installation d’un dispositif arrêtant le moteur d’un véhicule dès que le taux d’oxyde de carbone est trop élevé, des lignes de métro dotées de dispositifs pour empêcher les gens de se jeter sur la voie. La guerre* est souvent considéré comme une période où le taux du suicide va en décroissant. Or, l'on s'accorde de plus en plus pour affirmer que beaucoup de morts au champ d'honneur sont des suicides déguisés. En plus, un nombre important de militaires se suicident pendant leur mission à l'étranger, par exemple en Afghanistan, ou reviennent de la guerre en victimes* , blessés physiquement ou souffrant de grave dépression*. Plusieurs d'entre eux se suicident. Ne faudrait-il pas faire des campagnes de prévention du suicide en s'opposant vigoureusement contre la guerre et travaillant ardemment pour le maintien de la paix?
Éthique de la prévention. Principes

Du point de vue des principes, il existe un devoir moral de venir en aide aux personnes en détresse qui s’inspire de valeurs et de sentiments selon le degré de la relation avec l’autre: l’amour, la compassion, la fraternité et la solidarité humaine. Ce devoir de bienfaisance correspond au droit fondamental de toute personne humaine à la vie et à l’intégrité physique. Lorsque quelqu’un est dans le besoin, il faut lui prêter secours afin qu’il puisse s’en sortir et se prendre en main. La parabole du bon Samaritain demeure, dans ce contexte, une référence tout appropriée. Il ne s’agit pas, par ailleurs, de créer chez la personne aidée une dépendance à l’égard de son bienfaiteur. Il faut plutôt lui apprendre à développer ses propres ressources psychiques et spirituelles pour s’orienter adéquatement à travers la vie. Ce qui manque parfois à ces personnes, c’est une certaine capacité d’extraversion pour sortir d’elles-mêmes et s’ouvrir à l’autre ainsi qu’un certain pouvoir d’imagination pour se créer un projet d’existence et collaborer à des projets existants où le dévouement joue un rôle important. Cependant, certains individus sont si lourdement affectés ou marqués par le destin qu’ils s’estiment impuissants devant la vie et ses exigences. Ils éprouvent un grand manque de ressources dans leur propre personne ou dans leur environnement, leur registre de valeurs est très réduit ou ils n’ont pas la flamme intérieure pour aspirer à l’accomplissement des valeurs auxquelles ils semblent croire (F. Gratton, Le suicide d’être des jeunes Québécois). D’autres personnes en détresse ont pris la décision franche, suffisamment libre et éclairée, de se suicider. Le suicide leur paraît la seule solution à leurs problèmes et à leurs souffrances. Si elles tiennent ferme à cette volonté de mourir, il convient de respecter leur décision et de ne pas intervenir coûte que coûte au nom du caractère sacré de la vie ou au nom de valeurs qui ne sont pas les leurs. "Ce n’est pas le suicide qu’il faut prévenir, c’est le suicide insensé, celui dont le sens demeure inconscient. En dehors du suicide impulsif qui est, par définition, impossible à anticiper, il faut prévenir le suicide qui n’est pas le résultat d’un choix éclairé. Cela implique l’acceptation qu’il existe des suicides éclairés" (D. Bordeleau, Face au suicide, p. 163-164). C’est là tout le débat entre ceux qui, comme beaucoup de psychiatres, considèrent tout suicide comme le résultat de la maladie mentale* et ceux qui, comme les psychanalystes et les philosophes, estiment que le suicide peut être le fruit d’une délibération de la raison d’une personne prudente et avisée. Selon Thomas Szasz, nous nous sentons responsables des personnes suicidaires, parce que la psychiatrie nous a appris qu’elles étaient malades, irresponsables et donc qu’elles devaient être prises en charge par le pouvoir médical ("The Case against Suicide Prevention", American Psychologist, vol. 41, no 7, 1986, p. 806-812). Sans vouloir trop cataloguer les divers experts ou intervenants, rares sont les cliniciens qui, à l’exemple du psychiatre J. Sakinofsky ("On Suicide. The Paradox ofPerspective in Psychiatry Suicide", , vol. 4, no 2, avril 1985, p. 1), "voudraient voir leurs pairs s’intéresser au fait que beaucoup de suicidants sont sains d’esprit. Dès lors, il faudrait expliquer aussi pourquoi seulement certaines personnes se suppriment, pourquoi la majorité des déprimés s’accrochent à la vie, dans des conditions extrêmement pénibles" (S. Gagnon, Mourir, hier et aujourd’hui p. 142).
Plus concrètement, quels sont les principes éthiques, les attitudes et les comportements, que les intervenants devraient adopter à l’égard des personnes suicidaires? Nous répondrons à cette question en nous inspirant de la démarche de John Wilson en éducation morale (Le maître et l’éducation morale, Victoriaville, NHP, 1984).

Le premier principe Ã©thique consiste Ã considÃ©rer et Ã traiter lâindividu suicidaire comme une personne responsable de ses actes, ayant sa libertÃ© et sa compÃ©tence, sa maniÃ¨re de penser et de raisonner. Il importe de lui accorder la chance de rÃ©vÃ©ler les motifs et les mobiles de son intention de mettre fin Ã sa vie et de dire le sens quâil veut donner Ã son geste. Si ses idÃ©es ne correspondent pas aux nÃ´tres, cela ne veut pas dire pour autant que sa logique soit dÃ©nuÃ©e de fondement. Cette ouverture Ã la mentalitÃ© et Ã la sensibilitÃ© particuliÃ¨res de la personne suicidaire ne dispense pas les intervenants de faire connaÃ®tre leur propre comprÃ©hension de la situation. LâhonnÃªtetÃ© leur recommande dâÃªtre de vrais interlocuteurs, chacun selon sa compÃ©tence professionnelle ou existentielle. Il est comprÃ©hensible quâils fassent appel, avec dÃ©licatesse et prudence, Ã un langage susceptible dâÃ©tayer leurs convictions et leur lecture des faits. Seulement, le suicidaire devra pouvoir faire de mÃªme et ne pas se trouver face Ã une aide qui ignore le point de vue de lâautre sous prÃ©texte que celui-ci, souffrant dâun aveuglement de lâesprit, ne sait pas ce qui est bon pour lui. Le syndrome de lâexpert, qui, parce quâil pense savoir ce qui est bon pour lâautre, impose ou surprotÃ¨ge, compromet gravement la relation dâaide et devient une forme de manipulation subtile. Baechler* estime quâil y a autant de suicides que de suicidÃ©s. Autrement dit, chaque suicide est une rÃ©ponse individuelle Ã un problÃ¨me personnel. Si les problÃ¨mes diffÃ¨rent dâune personne Ã lâautre, les rÃ©ponses varient aussi. Si certains trouvent beaucoup de sens Ã leur vie, dâautres ne trouvent ni satisfaction ni signification Ã leur existence. Ã un problÃ¨me plus ou moins identique, on peut rÃ©pondre diffÃ©remment. Les prÃ©dispositions gÃ©nÃ©tiques ou biologiques, lâÃ©ducation familiale et lâinfluence du milieu de vie ou de travail, les convictions morales ou religieuses, les valeurs et les expÃ©riences personnelles font quâun individu gÃ¨re sa vie dâune faÃ§on singuliÃ¨re qui diffÃ¨re de celle dâun autre. Ainsi, une personne peut attacher plus de prix Ã sa luciditÃ© et Ã sa libertÃ© quâÃ la durÃ©e de sa vie, comparativement Ã une autre personne pour qui la vie est une valeur capitale Ã laquelle elle est bien prÃªte Ã sacrifier quelques inconvÃ©nients qui affectent sa mÃ©moire ou sa locomotion. Nous sommes ici en prÃ©sence de deux images de lâhomme qui suscitent des attitudes diffÃ©rentes devant la vie et la mort, et qui, toutes deux, peuvent se justifier moralement.
Le deuxiÃ¨me principe est lâempathie, qui consiste Ã percevoir avec justesse le degrÃ© dâintensitÃ© des sentiments qui nous animent et qui animent autrui. Dans la relation dâaide, il est indispensable de pouvoir discerner avec prÃ©cision les signes verbaux ou non verbaux par lesquels le suicidaire manifeste sa dÃ©tresse. Ainsi, le "je veux mourir" ou le "je vais me pendre" peut vouloir dire "je ne veux plus vivre ainsi", ce qui devient alors un appel au secours. Toutes les rÃ©vÃ©lations dâintention suicidaire sont des appels Ã lâaide, mais pas nÃ©cessairement pour vivre. Il se peut que, avant de se donner la mort, on Ã©prouve le besoin de dire son mal et de chercher une oreille attentive ou un accompagnement, proche ou lointain, dans la solitude de lâaccomplissement de son geste mortel. Le "je veux me tuer" peut donc signifier vraiment "je vais mettre un terme Ã ma vie, parce que je vois comme ma souffrance mâest devenue intolÃ©rable". Lâintervenant cherchera Ã dÃ©coder et Ã interprÃ©ter ces messages afin de pouvoir y rÃ©pondre de faÃ§on appropriÃ©e. Sâil est empathique, il parviendra Ã soupÃ§onner la profondeur de la dÃ©tresse et du dÃ©sespoir, de la dÃ©ception ou de la frustration de la personne qui se confie. Il pourra se rendre compte des ressources psychiques et morales dont celle-ci dispose pour Ãªtre en mesure de porter le fardeau de son existence. Il devinera alors chez la personne suicidaire, dÃ©jÃ gravement blessÃ©e par la vie, son seuil de tolÃ©rance face Ã la douleur prÃ©sente et Ã venir. Lâintervenant cultivera de lâempathie non seulement Ã lâÃ©gard dâautrui, mais aussi Ã lâÃ©gard de lui-mÃªme. Il sâinterrogera sur sa propre sensibilitÃ©. Quelle est lâintensitÃ© de ses sentiments de bienveillance ou dâhostilitÃ©, de compassion ou dâindiffÃ©rence Ã lâÃ©gard dâune personne qui lui rÃ©vÃ¨le ou lui rÃ©itÃ¨re son intention suicidaire? Quelle est sa propre attitude face Ã la mort, celle du dÃ©ni ou de la peur, de la rÃ©volte ou du consentement? Quel est le degrÃ© de sa propre vulnÃ©rabilitÃ© au risque suicidaire? Quelle image a-t-il de lui-mÃªme, positive ou nÃ©gative? Quelles sont les valeurs qui lâhabitent? Quelle idÃ©e se fait-il de la libertÃ© et du bonheur? Quel est le modÃ¨le dâhomme ou de femme sur lequel il faÃ§onne sa propre vie? Quels critÃ¨res de qualitÃ© exige-t-il pour sa propre vie? Lâintervenant peut dâailleurs se sentir dÃ©semparÃ© ou maladroit devant un proche ou un Ã©tranger qui, au tÃ©lÃ©phone ou en consultation, manifeste sa volontÃ© de se supprimer, que ce soit en termes confus ou avec une ferme clartÃ©. La personne peut ne pas lui inspirer confiance, il peut la trouver manipulatrice et lui sembler faire du chantage. Vaincu par la fatigue ou lâusure, un professionnel ou un bÃ©nÃ©vole peut Ã©prouver lâenvie de dÃ©missionner devant une personne suicidaire qui, Ã travers ses dÃ©sirs de mourir, rÃ©clame son aide. Ces sentiments et ces Ã©tats dâÃ¢me, quel intervenant ne les a pas faits siens? Mais sâil veut agir dâune maniÃ¨re Ã©thiquement acceptable, il doit Ãªtre franc avec lui-mÃªme et Ãªtre conscient de ses propres apprÃ©hensions et angoisses, de ses projections ou de ses introjections, de ses dÃ©ceptions ou de ses complicitÃ©s, avouÃ©es ou non, avec la personne suicidaire.
Le troisiÃ¨me principe est la capacitÃ© de connaÃ®tre ou de tendre Ã connaÃ®tre les faits objectifs qui peuvent Ã©clairer le choix de lâintervention la plus adaptÃ©e Ã la situation. Il est important de connaÃ®tre les droits fondamentaux, les normes sociales, les principes Ã©thiques et les rÃ¨gles juridiques auxquels on peut se rÃ©fÃ©rer pour accepter ou refuser la mort volontaire. En faveur du suicide, deux droits sont souvent invoquÃ©s, le droit Ã lâautodÃ©termination et le droit Ã la mort. Or, si la lÃ©gitimitÃ© de certains suicides se fonde sur lâautonomie* de la personne humaine, maÃ®tresse de son destin et apte Ã choisir librement lâheure et les moyens de sa mort, un droit Ã la mort volontaire nâexiste pas. Ce qui existe, par contre, câest un droit Ã la vie en vertu duquel tout individu peut rÃ©clamer quâon le protÃ¨ge. On sait comme ce droit Ã la vie est constamment piÃ©tinÃ©, un peu partout dans le monde, par la torture et les mutilations, la guerre et le gÃ©nocide. Si le suicide peut quand mÃªme se justifier, câest paradoxalement au nom du droit Ã la vie, notamment le droit Ã une fin de vie digne. Le suicide ne sâoppose pas au droit Ã la vie, car ce droit nâa de raison dâÃªtre que si son titulaire peut en disposer librement. Le droit Ã la vie nâest pas un devoir vivre. Nul ne peut Ãªtre obligÃ© de vivre si sa vie lui est devenue intolÃ©rable. La lÃ©gislation qui rÃ©git actuellement la mort volontaire donne des indications importantes dont lâintervenant ne pourra se dispenser sâil veut agir selon la norme et ne pas sâexposer Ã des poursuites pour instigation ou incitation Ã la mort. On ne peut faire fi de lâhistoire de la pensÃ©e et de la longue tradition morale qui, selon Bayet*, "va de lâhorreur au blÃ¢me, de la dÃ©sapprobation Ã la pitiÃ©, de la pitiÃ© Ã lâexcuse, Ã lâapprobation, Ã lâadmiration" (Le suicide et la morale, p. 23). Lâintervenant doit savoir dans quelle tradition Ã©thique il veut situer son action, mais doit sâinformer Ã©galement sur la tradition philosophique ou religieuse Ã laquelle la personne suicidaire adhÃ¨re. La profession que lâon exerce et les codes de dÃ©ontologie qui la rÃ©gissent, les objectifs de lâinstitution ou de lâorganisme pour lequel on travaille, voilÃ autant de facteurs susceptibles dâinfluencer la prise de dÃ©cision. Ainsi, le rÃ´le dâun professionnel de la santÃ© ou dâun bÃ©nÃ©vole dâun centre de prÃ©vention du suicide est directement orientÃ© vers la protection de la vie de celui qui demande de lâaide. La tÃ¢che dâun psychanalyste ou dâun pasteur est davantage orientÃ©e vers lâaccompagnement de la personne suicidaire dans son cheminement existentiel ou dans son itinÃ©raire spirituel, peu importe lâissue de la dÃ©marche. Lâintervenant doit connaÃ®tre les faits qui touchent directement la personne suicidaire, lâÃ©tat de sa dÃ©tresse. A-t-elle envisagÃ©, essayÃ© et refusÃ© toutes les solutions autres que celle de la mort? Sa volontÃ© de mourir est-elle passagÃ¨re ou durable? Quelle est sa personnalitÃ©? Quelles sont ses perspectives dâavenir Ã court ou Ã long terme? Quelle contribution peut-elle ou veut-elle encore apporter Ã la sociÃ©tÃ©? Quelle aide la sociÃ©tÃ© est-elle disposÃ©e Ã fournir en termes de services, de modalitÃ©s de rÃ©intÃ©gration, de ressources financiÃ¨res et humaines? Quel soutien peut-elle espÃ©rer de son entourage? Quel est son Ã¢ge et sa maturitÃ©? Sans vouloir faire de discrimination, on interviendra avec plus de dÃ©termination lorsquâil sâagit de sauver la vie dâun jeune qui, par manque de perspective historique ou dâexpÃ©rience, veut en finir avec la vie Ã lâoccasion de sa premiÃ¨re dÃ©ception amoureuse. Cela ne veut pas dire que la vie dâun vieillard ne vaut pas la peine dâ Ãªtre sauvegardÃ©e, mais sa dÃ©cision de se libÃ©re r dâune existence quâil estime insupportable ou rendue Ã terme rencontrera sans doute plus facilement notre assentiment. Cela dit, la vie de certains jeunes est si gravement hypothÃ©quÃ©e que leurs expÃ©riences nÃ©gatives les ont rendus vieux avant leur Ã¢ge. Tous ces faits, dâimportance inÃ©gale et de valeur relative selon les circonstances, interviennent dans la formation dâun jugement prudent. Câest lâagencement singulier de ces divers facteurs, tel quâil se construit dans lâesprit de lâintervenant et du suicidaire, qui va dÃ©terminer lâaction. Voici, par exemple, une question pratique: faut-il hospitaliser ceux qui ont fait une tentative de suicide? Lâhospitalisation semble nÃ©cessaire dans le cas dâune dÃ©pression ou dâune psychose. Dans la plupart des autres cas, la prise en charge par le rÃ©seau communautaire donnera sans doute de meilleurs rÃ©sultats, car elle peut intÃ©grer les parents, les amis et les "aidants naturels" dans lâeffort de la personne suicidaire Ã assumer ses responsabilitÃ©s.

Le quatriÃ¨me principe consiste Ã prendre une dÃ©cision appropriÃ©e au jugement formÃ© relativement Ã une situation observÃ©e et analysÃ©e ainsi quâÃ traduire cette dÃ©cision en actes dans une intervention consÃ©quente. Lâintervenant aidera la personne suicidaire Ã clarifier sa propre lecture des choses et des Ã©vÃ©nements, Ã voir clair dans sa vie et dans sa personne. Ã partir de son champ professionnel ou de son expÃ©rience, il lui donnera les informations les plus utiles et lui fera connaÃ®tre dâautres sources dâinformation quâelle pourra consulter pour complÃ©ter son examen de la situation. Sâil rÃ©ussit Ã Ã©tablir une relation de confiance avec la personne suicidaire, il pourra lui faire dÃ©couvrir progressivement ce qui sera le mieux pour elle, quels effets bons ou mauvais rÃ©sulteront de sa dÃ©cision. Sâil juge quâil nâest pas compÃ©tent en la matiÃ¨re et que la situation demande un expert ou sâil nâa pas pu Ã©tablir une relation de confiance, il adressera la personne Ã un collÃ¨gue ou Ã un autre professionnel. Dans sa quÃªte de la vÃ©ritÃ©, la personne suicidaire cherche une transformation radicale de son Ãªtre. Elle est engagÃ©e dans la recherche ultime dâun changement qui lui apportera un mieux-Ãªtre, le repos ou la fin de sa souffrance insupportable. Dans ce sens, on peut dire quâil faut quâelle meure et quâelle fasse le deuil* du point de vue de sa santÃ©, de ses amours, de son travail, de son statut social, de ses finances. Il lui faut faire lâexpÃ©rience de la mort. Il suffit parfois de vivre cette expÃ©rience de la mort dans lâintÃ©rioritÃ© de son Ã¢me et alors la mort physique nâest plus nÃ©cessaire, parce que la mort est dÃ©jÃ vÃ©cue symboliquement. Seul un intervenant qui a su traverser une expÃ©rience semblable de mort symbolique est en mesure dâaccompagner adÃ©quatement une personne suicidaire dans sa quÃªte vitale. Cependant, la dÃ©cision ultime appartient Ã la personne suicidaire elle-mÃªme Ã qui lâintervenant ne peut se substituer sans offenser la libertÃ© individuelle. Il privera ainsi quelquâun de la dignitÃ© de faire ses propres choix, ce qui est une erreur plus tragique encore que celle de la privation de la vie. On avance souvent comme argument en faveur dâun acharnement contre le suicide le fait que certaines personnes sont heureuses dâavoir Ã©tÃ© sauvÃ©es. On occulte en revanche les sentiments de rÃ©volte de celles qui ont survÃ©cu, grÃ¢ce Ã une intervention rÃ©pressive, et vivent dans un Ã©tat de dÃ©tresse physique et morale atroce.
AprÃ¨s avoir tenu compte de tous les facteurs disponibles Ã son discernement et Ã sa discrÃ©tion, lâintervenant jugera de lâopportunitÃ© de continuer ou de cesser son opposition Ã un projet suicidaire. Dans certains cas, il pourrait mÃªme faciliter la mort volontaire en crÃ©ant les conditions les plus favorables pour poser le geste ou en accompagnant le sujet dans ses derniers moments. Câest Ã lâintervenant de savoir sâil est psychologiquement capable dâassumer les consÃ©quences sociales et les sanctions lÃ©gales dâune assistance au suicide quâil estimerait Ã©thiquement lÃ©gitime. Les dÃ©cisions des intervenants en regard du suicide dâune personne qui a recours Ã leur aide demeurent difficiles et tragiques. Si, devant un mÃªme cas, deux intervenants parviennent Ã des attitudes ou Ã des solutions diffÃ©rentes ou opposÃ©es, il ne faudrait pas en conclure que les unes sont bonnes et les autres, mauvaises. Devant des questions si complexes de vie et de mort, il nâest pas opportun de prÃ´ner ou de pratiquer une "morale de lâune ou de lâautre" exclusivement, mais une morale que Bayet appelle "nuancÃ©e", selon laquelle il y a des "pour" et des "contre". Les uns peuvent se montrer plus sensibles aux "pour", dâautres seront plus touchÃ©s par les "contre". Les deux positions peuvent, dans certains cas, sâestimer moralement acceptables. Une Ã©quipe dâintervenants dans le domaine de la prÃ©vention du suicide gagnerait beaucoup Ã Ã©valuer ses procÃ©dures et ses mÃ©thodes, Ã connaÃ®tre davantage les thÃ©ories ou les doctrines qui sous-tendent ses stratÃ©gies. Un retour sur un cas problÃ©matique, peu importe les dÃ©cisions prises et lâissue concrÃ¨te de la dÃ©marche, peut apporter de nouvelles clarifications et Ã©ventuellement des modifications. Cette Ã©valuation devrait pouvoir se faire dans un esprit de recherche dâune responsabilitÃ© sociale sans quâelle dÃ©gÃ©nÃ¨re dans une sÃ©ance de culpabilisation rÃ©ciproque. On consultera M. SÃ©guin et P. Huon (dir.), Le suicide: comment prÃ©venir, comment intervenir, Outremont, Logiques, "Mieux vivre", 1999. Consulter: Chagnon. F, Mishara. B.L. Ãvaluation de programmes en prÃ©vention du suicide, Sainte-Foy Presses de l'universitÃ© du QuÃ©bec, 2004.

En conclusion, le rÃ´le de l'Ãtat autant que celui des organisations internationales ou locales et celui des intervenants n'est ni d'empÃªcher le suicide Ã tout prix, ni d'influencer l'individu dans les diverses phases de sa vie, ni d'imposer des comportements aux personnes, ni de leur faire subir des traitements intensifs. Leur rÃ´le n'est pas de gÃ©rer la destinÃ©e d'autrui. On peut donc s'Ã©tonner et exprimer certaines craintes lorsque l'ONU dÃ©clare que le suicide "est un comportement avec des effets dÃ©vastateurs sur le tissu cohÃ©sif de la sociÃ©tÃ©. La gamme de comportements suicidaires est large et a comme consÃ©quence beaucoup de douleur et de rupture dans les vies des individus, des familles et des communautÃ©s. La nature de ce problÃ¨me global rend nÃ©cessaire le dÃ©veloppement de stratÃ©gies qui reflÃ¨tent une approche holistique Ã la prÃ©vention. Cette approche assurerait une stratÃ©gie complÃ¨te, coordonnÃ©e et de collaboration pour rÃ©duire l'expression et les consÃ©quences du comportement suicidaire (ONU, Prevention of Suicide, Guidelines for the Formulation and Implementation of National Strategies, New York, Department for Policy Coordination and Sustainable Development, 1996, p. 14, traduction de Marie-France Aujard, "La suicidologie, outil de gestion du comportement", Recherches sociographiques, XLVIII, 3, 2007, p. 171).
La littÃ©rature au sujet de la prÃ©vention du suicide est devenue extrÃªmement prolifique (voir la bibliographie sÃ©lective* sur la mort volontaire). Depuis une dizaine d'annÃ©es, divers modÃ¨les de prÃ©vention sont proposÃ©s s'appuyant sur diverses thÃ©ories et aboutissant Ã diverses stratÃ©gies, mais peu importe si les experts parlent soit de crise suicidaire (anomie) soit de maladie mentale (pathologie), tous ces modÃ¨les se ressemblent. Le dogme de la prÃ©vention peut se formuler ainsi: la personne suicidaire doit Ãªtre normalisÃ©e (rÃ©adaptÃ©e socialement) ou soignÃ©e (mentalement et physiquement), car elle est "hors norme" ne rÃ©pondant pas aux critÃ¨res de la santÃ© publique ou ne ressemblant pas Ã l'image de l'homme dit "normal". On n'Ã©coute pas la personne suicidaire comme un sujet qui produit un sens par ses pensÃ©es, ses dÃ©sirs, ses intentions, ses dÃ©cisions et ses actes. Un sujet qui essaie de se situer dans ou par rapport Ã la sociÃ©tÃ© avec sa subjectivitÃ© particuliÃ¨re, jugÃ©e Ã©trange, parce non conforme, non reconnue comme diffÃ©rente. Il ne s'agit pas de prÃ©venir l'acte fatal, mais d'accompagner la personne, qui pense et puis dÃ©cide de se suicider, de l'Ã©clairer et de l'aider Ã faire le meilleur choix possible en Ã©tant prÃ©venant Ã l'Ã©gard de sa libertÃ© et de son autonomie, de ses raisons d'Ãªtre et de ses goÃ»ts de venir. Dans quelle mesure existe-t-il un "devoir vivre"?
Ã nos yeux, Daniel Dagenais a raison lorsqu'il Ã©crit: "La rÃ©flexion sur le suicide s'est fourvoyÃ©e depuis une quarantaine d'annÃ©es, sous la domination du paradigme suicidologique*, supposÃ©ment orientÃ© vers la prÃ©vention mais en rÃ©alitÃ© vers le contrÃ´le des populations, dans la dÃ©composition Ã l'infini des facteurs dont aucun ne causera jamais un suicide et qui ensemble ne parviennent jamais Ã faire sens de ce qu'est le suicide vraiment, Ã savoir un acte qui interroge profondÃ©ment le fait mÃªme de vivre une vie humaine." ("PrÃ©face Ã l'Ã©dition franÃ§aise" dans Michael J. Chandler, Cgristopher E. Lalonde, Bryan W. Sokol et Darcy Hallett, Le suicide chez les jeunes autochtones et l'effondrement de la continuitÃ© personnelle et culturelle, QuÃ

La grippe progresse

2012-02-08T14:30:54+01:00

En France métropolitaine, la semaine dernière, l’incidence des cas de syndromes grippaux vus en consultation de médecine générale a été estimée à 148 cas pour 100 000 habitants, en dessous du seuil épidémique (165 cas pour 100 000 habitants).
Selon le modèle de prévision basé sur les données historiques [†], le niveau d’activité des syndromes grippaux pourrait franchir le seuil épidémique cette semaine.

La grippe progresse
Selon les données du Réseau des GROG - semaine 2012/05, du lundi 30 janvier au dimanche 5 février 2012
- Les consultations pour infection respiratoire aiguë d’allure grippale (IRAG) sont en hausse. Elles représentent maintenant 15% des actes en médecine générale et 22% en pédiatrie, soit une estimation de plus de 1,1 million de consultations pour IRAG pour la France métropolitaine la semaine dernière.
Cette augmentation concerne toutes les classes d’âge.
- Le taux de positivité pour la grippe dans les prélèvements rhinopharyngés faits par les vigies GROG continue d’augmenter.
Il atteint maintenant 25% et le virus grippal A(H3N2) est très majoritaire.
- Le seuil épidémique utilisé par le Réseau des GROG n’est pas encore franchi au plan national, mais seulement dans 3 régions métropolitaines : Ile-de-France, Languedoc-Roussillon et PACA .

Maladies graves et mortelles:

2012-02-08T10:10:57+01:00

Et si les médecins mentaient depuis plus de 40 ans?
Un internaute ayant écouté mes vidéos sur le passé m'a fait parvenir ces deux liens. J'ai récupéré ces quelques infos.
"Docteur André Gernez, médecin français cancérologue et physiopathologiste. Une étude INSERM démontre dès 1971 que le cancer peut être évité dans 93% des cas.
Fin des années 60 le Docteur André Gernez crée son groupe de Biologie: UBI (Union Biologique Internationale). Ses collaborateurs sont : Pr Gellé, Docteur Delahousse, Pr Nihous, Docteur J.Lacaze, Docteur J.P Willem, Docteur M. Dumont, Docteur Deston.
À partir de 1967, André Gernez révolutionne les principes fondamentaux de la biologie. Le Docteur Gernez est en mesure aujourd'hui de contrôler diverses pathologies (le cancer, l'Athéromatose, la sclérose en plaques, la schizophrénie, la myopathie de Duchenne, l'Asthme et l'allergie, le Psoriasis, le Parkinson, l'Alzheimer...). Plus de quarante ans plus tard, la plupart de ses théories sont reconnues au niveau mondial, sans jamais que son nom ne soit cité."
J'ai déjà écouté plus d'une heure celle-ci jusqu'à ""sclérose en plaques" - vidéo de 2h 15 minutes. Je suis abasourdie par les freins mis à cet homme extraordinaire... J'en avais déjà vaguement entendu parler, mais j'avais mis cela sur le compte des "complotistes", ces gens qui ne croient en rien et qui pensent à des complots internationaux.

http://www.youtube.com/watch?v=nx3Md1Y890s

pas encore eu le temps pour ceci

http://www.dailymotion.com/video/xghvtq_house-of-numbers-la-verite-sur-le-vih-sida-vo-st-fr-1-6_webcam

Cuisine des fauchés de la crise

2012-02-05T08:09:00+01:00

Retrouver le "pastet" ou la "panade"
A bien des égards, il ressemble au millas que l'on trouve dans la région toulousaine; il y a des variantes pas très loin d'ici. Nous, le millias, on l'achetait pour trois francs six sous; il se présente sous la forme de petits carrés assez épais d'environ 12 cm sur 12 et d'une hauteur de 1,5 à 2 cm. Comment le déguster? simple, passé dans un peu de beurre à la poêle et recouvert de sucre en poudre; vous pouvez aussi le tartiner de confiture maison ou de pâte chocolatée; croyez-moi, "ça bourre". On peut presque sans problème manger un carré entier, mais pour le second, croyez-moi, ce sera plus difficile, notamment et surtout si vous l'avalez en dessert, en fin d'un repas normal. C'est assez facile à réaliser et même très rapide; vous trouverez une recette après la description "historique"
Le " pastet " était à une certaine époque un plat très apprécié dans toutes les familles midi-pyrénéennes. Sa disparition sur les tables se situe après la Deuxième Guerre mondiale. En période de guerre, il permettait de se nourrir à peu de frais en période de disette. La paix revenue, la vie redevenant plus agréable, l'abondance de la nourriture l'a banni des tables.
Qu'est-ce que le " pastet " ? Le " pastet " est une pâte confectionnée avec de la farine de maïs que l'on mélange avec du lait. On la cuit ensuite dans un " caôutet ", un chaudron en cuivre accroché dans la cheminée au feu de bois, en la mélangeant sans arrêt, jusqu'à ce qu'elle épaississe ; alors elle est prête à être manger. Soit on la mange chaude, soit on la laisse refroidir et on la fait revenir à la poêle et frire. Il existe deux "pastets" : "eth cla", le clair, blanc, appelé également " touradisse ", et une autre recette, le " pastet " " tourrat ", confectionné à base de farine de maïs grillée (tourrado), qui vient en complément de la garbure.
Le "pastet" peut se servir accompagné de beaucoup de façons: chaude avec de la ventrèche et des œufs frits ; avec de la garbure et ses légumes, avec du lait chaud et de la cassonade, de la confiture, ou refroidie, passée à la poêle et sucrée. Autre particularité du "pastet", il tient très bien au corps et est très nourrissant.
Millas végétarien
200 g de semoule de maïs (cuisson rapide); 1 dl de lait; 2 pincées de quatre-épices
50 g de raisins de Corinthe; 50 g de beurre; des germes de poireaux, de betteraves, de radis et de lentilles ; sauce tamari
Versez dans une casserole 2 dl d’eau et 1 dl de lait, portez à ébullition, salez, ajoutez 2 pincées de quatre-épices, versez 200 g de semoule de maïs (cuisson rapide), tourner quelques minutes jusqu’à ce que la polenta soit cuite, ajoutez 50 g de beurre, incorporez, retirer du feu, ajouter 50 g de raisins de Corinthe et mélangez.
Versez et étaler la polenta dans un plat sur une épaisseur de 2 cm et laissez refroidir. Découpez dans la polenta des cercles de 12 cm, les poser dans un plat, glisser sous le gril du four 4 à 5 minutes. Posez les cercles de polenta sur les assiettes, ajoutez des germes de poireaux, de betteraves, de radis et de lentilles, assaisonnez de sauce tamari et servez.
La panade, comme son nom le laisse supposer, c'est du pain écrasé. Aussi bien la mie que la croûte. Une bonne panade de récup' facile: dans le fond des paquets de pains grillés ou de biscottes, il reste souvent des "mies"; récupérez-les dans une boîte ou un pot à conserve à vis. A la longue, vous en aurez assez pour l'utiliser. Bien sûr, si vous avez de nombreux restes de pain et pas de poules ou de chien à nourrir (laissez tomber les boites et autres croquettes, vous croyez que les animaux étaient nourris de tous temps comme cela? prenez vos restes de repas et vous ferez d'importantes économies qu'acheter des boîtes hors de prix!) vous n'en aurez pas, sinon, vos restes de pains secs passeront sans problèmes au mixeur. Faites deux boîtes différentes: une pour les mies de gâteaux et une pour le pain qui servira à la panade salée.
Que vous allez vite réaliser: dans votre pain écrasé, cassez plusieurs œufs, battez le mieux que vous pouvez; salez, poivrez. Il vous faut obtenir une consistance très épaisse mais suffisamment liquide pour que la panade puisse se cuire comme une omelette. Vous la versez sur de l'huile chaude et vous laisser cuire à feux moyen. Au jugé. C'est très consistant mais vous pouvez précéder la cuisson du mélange oeuf-pain en faisant cuire des restants de viandes cuites, de poisson ou des lardons. Accompagnée d'une salade et d'un fruit ou yaourt, le roi ne sera pas votre cousin. Et, croyez-moi, le vent d'autan ne vous emportera pas!

Jarret de veau à l'ancienne

2012-02-03T08:45:00+01:00

pour 4 à 6: 1,8 kg de jarret de veau que vous ferrez couper en rondelles et gardez les os, bien sûr c'est ce qui fera un bouillon savoureux; 3 cuil à soupe d'huile, 1 l de bouillon, 1 oignon haché, 1 cuil à soupe de concentré de tomate; 4 tomates fraîches, 1 verre de vin blanc sec, 1 verre eau, bouquet garni ou 1 goutte d'HE de laurier, 2 de thym, 1 gousse ail, sel poivre, 1 cuil à soupe de farine ou maïzena; 200 g de riz, zeste de citron ou 5 gouttes d'HE, parmesan ou gruyère râpé. 1 grosse carotte par personne (facultatif et en remplacement de tomates fraîches)
Faites dorer l'oignon avec l'huile, ajoutez les morceaux de veau : saupoudrez de farine; mélangez-bien sur feu moyen et ajoutez le vin blanc et le concentré de tomate, bouquet garni ou HE, gousse d'ail écrasé, le bouillon (fait aussi bien avec 3 grand verres d'eau très chaude avec cube), portez à ébullition, ajoutez les tomates épépinées, sel, poivre.
Laissez cuire 1 H ou 20 mn en cocotte minute. Lavez le riz puis rajoutez-le dans la cocotte et les zestes de citron, laissez cuire le temps recommandé sur le paquet pour le riz. Vous pouvez faire cuire le riz à part pour le servir à part dans l'assiette ou tout mélanger en fin de cuisson de la viande. Goûtez pour rectifier l'assaisonnement, rajoutez du bouillon durant la cuisson si nécessaire.
Servez en saupoudrant de gruyère ou parmesan.
D'autres astuces et techniques de cuisson sur mon site www.tradi-cuisine.com ou en cliquant sur le gif animé du monsieur qui frotte la table (pour 1 fois!)

Chateau Lapompe: pourquoi faut-il vraiment boire au moins 1,5 litres d'eau par jour?

2012-02-03T08:28:07+01:00

La régulation de la quantité d'eau dans le corps, pour les animaux, et surtout pour l'homme, est liée à une physiologie intégrative, fascinante, complexe, et vitale. Intégrative du fait que plusieurs systèmes sont impliqués dans cette régulation, et le plus important de ces systèmes est le système cardiovasculaire. Son rôle principal est de transporter des nutriments (comme par exemple : l'eau, O2, CO2, glucose, lipides, protéines), dans ses vaisseaux souples et distensibles, dans l'ensemble de notre corps, et en particulier dans le cerveau.
Le premier signe avertisseur du manque d'eau dans notre corps devrait être la sensation de soif. Chez les animaux c'est vrai, mais chez l'homme cette sensation de soif apparaît comme une manifestation d'un appel tardif de notre corps. " Pourquoi ? " est une question intéressante et pour l'instant sans réponse.
L'eau est répartie à l'intérieur de notre corps dans principalement deux compartiments, celui à l'intérieur des cellules (intracellulaire) et celui à l'extérieur (extracellulaire, principalement le sang). Le mouvement de l'eau entre ces compartiments suit un gradient d'osmolalité (ou de concentration des substances osmotiquement actives), et pour le compartiment extracellulaire le facteur intervenant dans le passage de l'eau est la concentration de l'ion sodium dans le sang. Dans les conditions idéales, l'osmolalité des deux compartiments est comparable, soit environ 300 mosmol/L, c.à.d. à l'osmolalité d'une solution de sérum physiologique.
Mais une des conséquences de la vie normale est que nous perdons de l'eau en permanence par la peau, les voies respiratoires et dans les urines, et donc nous luttons continuellement pour remplacer ces pertes d'eau. Si on ne boit pas régulièrement, notre corps est soumis à une déshydratation plus ou moins profonde qui peut entraîner à long terme sur notre santé des conséquences néfastes.
Au départ dans le compartiment extracellulaire, on note une augmentation de l'osmolalité sanguine. Pour essayer de la réduire, l'eau quitte le compartiment intracellulaire pour que l'osmolalité des deux compartiments redevienne semblable, mais on note une augmentation comme même. Cependant, ce mouvement entraine une diminution du volume des cellules. Le niveau d'hydratation de ce compartiment est détecté par des cellules spécialisées, ou d'osmorécepteurs, localisés dans l'hypothalamus du système nerveux central. Lorsqu'il y a une augmentation d'environ 2% de l'osmolalité, ces osmorécepteurs déclenchent la sensation de soif (ou la motivation d'aller chercher quelque chose à boire) et la libération de l'hormone antidiurétique (ADH ou vasopressine).
Cette hormone peptidergique est synthétisée par les cellules magnocellulaires des noyaux paraventriculaire et supraoptique de l'hypothalamus, et libérée dans le sang par la neurohypophyse proportionnellement à l'augmentation de l'osmolalité. Cette soif, dite intracellulaire, est comblée par un apport d'eau, qui une fois consommée, entre dans le compartiment extracellulaire puis dans le compartiment intracellulaire pour rétablir l'osmolalité à son niveau normal dans les deux compartiments.
L'ADH a deux actions importantes, une au niveau rénal (récepteurs spécifiques V2) pour diminuer les pertes d'eau dans les urines par la mise en place des canaux à eau (les aquaporines) qui favorisent la réabsorption d'eau. La seconde est une action vasomotrice (d'où son autre nom de vasopressine) au niveau des vaisseaux sanguins (récepteurs spécifiques V1) pour resserrer le système vasculaire (" vasoconstriction ") autour du volume de sang résiduel. Au fur et à mesure que l'on boit, l'eau entre dans le compartiment extracellulaire, l'osmolalité baisse et le niveau plasmatique de l'ADH diminue également. Les vaisseaux sanguins se relaxent et retrouvent leur capacité à se dilater pour accommoder l'augmentation du volume.
Dans la nature, il est rare que nous ayons uniquement une soif intracellulaire. Comme décrit plus haut, pendant une déshydratation l'eau quitte les compartiments extracellulaire et intracellulaire, mais si cette soif intracellulaire n'est pas comblée le corps commence aussi à voir diminuer significativement son volume de sang (" volémie ") par perte d'eau. Dans ce cas, nous rentrons dans la soif extracellulaire. La diminution du volume sanguin est enregistrée par des cellules spécialisées, ou volorécepteurs, situés dans le système cardiovasculaire et dans les reins. Une diminution de volume sanguin (qui entraine souvent une baisse de la pression artérielle) déclenche la soif, la libération de rénine (une enzyme d'origine rénale), et encore de l'ADH.
L'action enzymatique de la rénine transforme l'angiotensinogène, libéré par le foie, en angiotensine I qui, pendant son passage dans le système pulmonaire, est transformée en angiotensine II par l'enzyme de conversion de l'angiotensine. L'hormone peptidergique angiotensine II (AngII) ainsi libérée a plusieurs actions via des récepteurs spécifiques (principalement AT1) ; elle stimule la soif, la libération de l'ADH, au niveau des glandes surrénales de l'aldostérone, et grâce à son action vasomotrice autour des vaisseaux sanguins resserre le système vasculaire autour du volume de sang résiduel, comme l'ADH. L'aldostérone augmente la réabsorption de sodium au niveau des reins.
Ainsi, si on ne boit pas les actions complémentaires des hormones ADH, AngII et aldosterone permettent de conserver l'eau et le sodium dans le corps afin de maintenir la circulation, et surtout le flux sanguin vers le cerveau. Mais l'action de ces hormones sur le la vasoconstriction, et ensuite par des interactions avec les cellules endothéliales et musculaires lisses, en les rendant plus rigides. Ces mécanismes participent à la mise en place de l'hypertension, et peut-être à d'autres maladies cardiovasculaires. De plus, l'AngII et l'aldostérone ont une action synergique au niveau du système nerveux central pour déclencher l'appétit spécifique pour le sodium (ou la motivation de saler plus les aliments). En effet, lorsqu'on commence à boire de l'eau, on réduit l'osmolalité et on remplace ainsi le volume hydrique dans le compartiment intracellulaire. Cependant, sans apport de sodium, on ne peut pas remplacer le volume extracellulaire, donc du sang, perdu.
Dans un monde idéal, la soif comblerait tous les déficits en eau de notre corps, et notre système cardiovasculaire fonctionnerait correctement. Mais, il y a des exemples où un dysfonctionnement de cette régulation apparaît et peut être un facteur de risque pour la santé, par exemple l'hypertension. Il a été recommandé par le Programme National Nutrition Santé (PNNS) de boire au moins un litre et demi par jour, de préférence de l'eau. Mais des enquêtes montrent que souvent nous sommes en dessous de ce volume.
On peut dire donc que nous ne répondons pas complètement aux stimuli de la soif envoyés par notre organisme; si on ne boit pas suffisamment d'eau, on ne peut pas rétablir complètement le volume sanguin. Normalement on doit alors voir les concentrations plasmatiques de l'ADH et de l'AngII augmenter. Il est intéressant de remarquer qu'aujourd'hui plus de 80% des traitements de l'hypertension utilisent soit des antagonistes de l'enzyme de conversion, soit des antagonistes spécifiques des récepteurs de l'AngII, soit les deux simultanément. Plus récemment, les antagonistes des récepteurs de l'aldostérone ont été utilisés pour compléter un traitement contre l'hypertension, et bientôt les antagonistes spécifiques des récepteurs rénaux d'ADH vont faire leur apparition. C'est-à-dire des traitements contre les hormones libérées par un manque d'eau dans le corps.
De plus, dans la littérature scientifique on lit que les antagonistes spécifiques du système rénine-angiotensine sont maintenant utilisés dans des traitements dans le cadre de l'obésité, du diabète, et de certains cancers, ce qui suggère que l'étiologie de ces " maladies modernes " pourrait être un dysfonctionnement des mécanismes de la soif.
Le PNNS suggère aussi qu'actuellement, nous consommons beaucoup trop de sel et qu'en conséquence les maladies cardiovasculaires augmentent. Normalement la réaction physiologique à une augmentation de l'osmolalité dans le sang est la soif. Peut-on déduire qu'ici aussi il y a un dysfonctionnement dans les mécanismes de la soif ? Ou juste que cette prise de sel est due à la stimulation des hormones d'une hypovolémie chronique, AngII et l'aldostérone, sans une prise d'eau suffisante. La question " pourquoi l'homme ne boit pas suffisamment en réponse aux stimulations osmotique et hypovolemique de son organisme ? " devient un sujet de recherche intéressant à développer afin d'apporter des réponses claires à cette question importante.
En conclusion, il faut ainsi recommander aux jeunes de boire suffisamment pour réduire l'osmolalité et maintenir leur volume sanguin. Ce qui permet de voir des résultats d'une régulation hydrominérale normale ; une diminution de la concentration plasmatique de l'ADH, de l'AngII et d'aldosterone et donc une capacitance vasculaire normale ainsi que l'élimination de l'excès de l'eau (diurèse) et du sel (natriurèse). Chez les personnes plus âgées, par contre, la situation est souvent compliquée à cause de la rigidité artérielle, l'artériosclérose et d'autres maladies dues au vieillissement. Ces conditions réduisent la capacitance des vaisseaux sanguins et rendent les récepteurs du volume plasmatique inopérants.
La prise d'eau en réponse à une augmentation d'osmolalité est intacte mais réduite, et celle à une réduction du volume extracellulaire presque nulle. Mais puisque la capacitance des vaisseaux sanguins est réduite, boire beaucoup est également difficile, voire douloureux, car souvent le volume bu ne peut être ni contenu dans le système circulatoire, ni être éliminé parce que les reins fonctionnent mal. Un traitement par diurétiques et/ou natriurétiques est alors nécessaire. Mais l'incontinence urinaire, fréquente chez le sujet âgé, rend leur usage délicat. Chez les personnes âgées, eu égard à la diminution de la quantité d'eau totale dans le corps, la consommation régulière d'un petit volume d'eau est par ailleurs souvent recommandée.
La consommation de plus de 2 litres par jour, voir même jusqu'à 4, peut être nécessaire pour permettre aux vaisseaux sanguins d'avoir la capacité de se constricter et de se dilater (variation des taux de l'ADH et de l'AngII), pour éliminer de l'eau et du sel en excès, pour faire fonctionner les reins et pour permettre une bonne régulation cardiovasculaire. Toute solution d'une tonicité inférieure à celle du plasma (hypotonique) peut être utilisée pour se réhydrater, comme par exemple les eaux minérales fortement minéralisées mais toutes hypotoniques.

Faire feu de tout bois...

2012-02-02T10:53:18+01:00

USA: un élu veut interdire l'utilisation de fœtus dans les aliments
CHICAGO - Un sénateur d'Oklahoma (sud) vient de déposer un projet de loi visant à interdire l'utilisation de fœtus dans les aliments, ouvrant l'une des batailles les plus étranges à ce jour dans le combat plus général contre l'avortement aux Etats-Unis. Ralph Shortey, membre du Sénat d'Oklahoma, a assuré que sa proposition de loi était sérieuse et avait pour but d'éveiller les consciences et d'empêcher les entreprises de se lancer dans des pratiques immorales.
Pour ce législateur républicain, certaines sociétés ont utilisé des cellules souches embryonnaires et des reins de foetus avortés comme exhausteurs de goût de saveurs artificielles, a-t-il indiqué mercredi à l'AFP.
Est-ce très éthique d'avoir recours à ce que je considère comme une vie humaine détruite pour permettre à la nourriture d'avoir meilleur goût', a lancé M. Shortey, lors d'une interview par téléphone.
Son texte affirme ainsi que nulle personne ou entité ne doit pouvoir fabriquer ou vendre, en connaissance de cause, de la nourriture ou tout autre produit destiné à la consommation humaine contenant des cellules de fœtus humains avortés ou ayant impliqué des fœtus humains avortés dans la fabrication de ces aliments.
L'élu s'était déjà illustré par d'autres projets de loi controversés. Il avait par exemple réclamé que les candidats à la Maison Blanche fournissent une preuve de citoyenneté, au moment de la campagne contre le président Barack Obama accusé de ne pas être né aux Etats-Unis.
M. Shortey assure qu'il mène l'enquête sur l'utilisation de cellules souches embryonnaires ou de fœtus dans la nourriture depuis un an, après avoir appris que des groupes anti-avortement avaient lancé un boycott contre Pepsi, soupçonné d'avoir recours à ces pratiques.
L'entreprise américaine a rejeté ces accusations. Pepsico ne conduit ni ne finance aucune recherche utilisant des tissus humains ou des cellules issues d'embryons, a-t-elle démenti dans un communiqué.
L'agence américaine du médicament et de la sécurité alimentaire (FDA) s'est quant à elle refusé à tout commentaire.

Stats de Janvier 2012

2012-02-01T11:16:07+01:00

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Réfléchir sur sa façon de cuisiner

2012-02-01T11:10:55+01:00

Le mode de cuisson
Petit à petit, on finira peut-être par comprendre de mieux en mieux la cause des cancers par l'analyse minutieuse du mode de vie. Ainsi, des chercheurs norvégiens viennent de comparer les effets respectifs de deux modes de cuisson des steaks et en concluent que faire frire de la viande sur un feu au gaz serait plus nuisible pour la santé, en particulier pour les cuisiniers professionnels, que de la faire frire sur une plaque électrique.
Ces chercheurs norvégiens ont remarqué que la cuisson d'un steak au gaz dégageait plus de particules cancérogènes qu'en cas de cuisson sur des plaques électriques.
Ce travail, publié cette semaine dans la revue Occupational and Environmental Medicine, pourrait faire évoluer les pratiques dans la restauration, notamment. Les fumées de combustion produites lorsque l'on fait frire des aliments à haute température ont été classées en janvier 2009 comme "probablement cancérogènes" par le Centre international de recherche sur le cancer.
Les chercheurs de l'université des sciences et technologies de Trondheim, en Norvège, ont donc comparé plusieurs façons de faire frire un steak: sur un feu au gaz ou une plaque électrique, avec de la margarine ou de l'huile de soja. L'expérience a consisté à faire frire 17 pièces de bœuf de 400 grammes chacune, pendant quinze minutes, dans une cuisine équipée d'un extracteur de fumée. Les chercheurs ont mesuré, autour du point de cuisson, les concentrations en hydrocarbures aromatiques polycycliques (HAP) et aldéhydes, des polluants potentiellement cancérogènes, ainsi que les niveaux de particules ultrafines, suspectées de toxicité pour les poumons.
Les résultats montrent que les plus hauts niveaux de naphtalène (de la famille des HAP) détectés étaient produits lorsque la viande était cuite avec de la margarine sur un feu au gaz. Les niveaux les plus élevés d'aldéhydes étaient retrouvés lors de la cuisson au gaz, quelle que soit la matière grasse utilisée. Enfin, le niveau d'émission de particules ultrafines était nettement plus élevé lors de la cuisson au gaz.
Selon les chercheurs, la température plus élevée de la flamme à gaz générerait un plus grand nombre de produits de dégradation thermique. Le plus haut niveau de particules ultrafines pourrait aussi être dû à la flamme à gaz, et non pas seulement résulter du procédé de cuisson
Contrairement aux idées reçues, la cuisson n’a pas que des effets délétères. Si elle altère certaines molécules, elle en rend d’autres plus adaptées à notre consommation. C’est le cas des fibres : la cuisson a pour effet de les rendre moins irritantes.
Cependant la chaleur favorise aussi la libération de certaines vitamines et minéraux qui seront alors plus biodisponibles et mieux assimilables par l’organisme. C’est le cas de la pro-vitamine A (bêta-carotène) que l’on trouve principalement dans la carotte ou la tomate. Ainsi, mieux vaut les manger cuites en y ajoutant un peu d’huile pour mieux solubiliser la pro-vitamine A (vitamine liposoluble) qui devient alors plus facilement assimilable par l’organisme.
Par contre, la chaleur détruit les vitamines fragiles de façon proportionnelle au temps de cuisson et à l’élévation de la température. Plus la cuisson est longue et à l’air libre (en contact avec l’oxygène) plus la détérioration sera importante. C’est le cas de la vitamine C, de loin la plus fragile des vitamines. Les vitamines B1 et B9 sont elles aussi sensibles
Pour préserver au mieux les qualités nutritionnelles des aliments, il est important d’adapter leur mode de cuisson.
•Les viandes seront grillées, rôties, bouillies ou cuites au four
•Les poissons seront cuits au court-bouillon, en papillote ou au grill
•Les légumes seront cuits à la vapeur ou grillés à la poêle
•Les œufs seront cuits à l’eau ou à la poêle, sans ajout de matières grasses
Les plats en sauce, les fritures et les aliments sautés ne doivent pas être consommés plus d’une fois par semaine car ces modes de cuisson apportent beaucoup de graisses.
Le grill et le barbecue ne doivent pas être utilisés quotidiennement car des composés toxiques se forment lors de ces cuissons.
Lorsqu’une viande est grillée au barbecue, la chaleur fait fondre les graisses qui tombent alors sur les braises ce qui provoque le dégagement d’une fumée porteuse de composés potentiellement cancérigènes. Plus l’exposition est importante et prolongée dans le temps, plus la cuisson est nocive pour notre santé. Afin de limiter cet inconvénient, il est préférable de choisir des viandes maigres ou du poisson et de dégraisser au maximum les viandes et retirer la peau du poulet. D’autre part, il est possible de faire précuire les viandes avant de compléter la cuisson sur le barbecue. Cela diminue la perte de gras ainsi que le temps de cuisson requis directement sur le gril.
Le four à micro-ondes va provoquer une agitation des molécules d’eau contenues dans l’aliment, ce qui va le réchauffer. La température de chauffage est de 100°C, ce qui préserve les vitamines sensibles à la chaleur, d’autant plus que le temps de cuisson est souvent plus court que celui des autres modes de cuisson.
Par ailleurs, cette cuisson sans eau permet de diminuer la perte des éléments nutritifs (minéraux et vitamines hydrosolubles). Cependant, il n’est pas recommandé pour des aliments qui contiennent peu d’eau comme les déshydratés, le sucre ou l’huile.

Fa frisquet, dirait ma grand-mère...

2012-01-31T07:25:37+01:00

Voila (plus bas) ce que j'ai mis en ligne le 31 décembre...

et aussi, l'adresse des autres notes

http://phytotherapie.hautetfort.com/archive/2011/04/22/chers-amis-toulousains.html

http://phytotherapie.hautetfort.com/archive/2011/12/16/vous-avez-dit-tempete.html

http://phytotherapie.hautetfort.com/archive/2011/12/29/meteo-2012-les-belles-plantes-ca-s-arrose.html

http://phytotherapie.hautetfort.com/archive/2011/12/31/2012-la-fete-a-la-grenouille.html

et pour vous remonter le moral, j'installe sur ce blog, un album de photos pas piqué des hannetons comme on dit...

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Le temps en France ne sera pas du tout le même pour 2012 qu'en 2011.

Pour commencer, il y aura beaucoup moins de vent au printemps, en région toulousaine.

Mais, pour la région toulousaine et le midi, le temps sera très froid et sec: très froid, style Noël au balcon, Pâques au tison. Il faudra attendre la 2e quinzaine d'avril pour que les températures condescendent à être dans la moyenne saisonnière.

Il ne pleut pas vraiment jusqu'à la mi-avril dans la région toulousaine, ensuite, bonne fête aux parapluies.

Pour l'été, attendez-vous tous, gens du sud et gens du nord a beaucoup de chaleur, beaucoup d'orages (j'ai dit beaucoup d'orages) et pour ceux du nord, pas mal de vent dans l'ensemble de l'été en sus.

Les gens du nord de la France auront pas mal de précipitations au printemps et en mai, juin et tout l'été.

Septembre à fin d'année, le froid ne sera pas violent pour l'ensemble de la France. Mais, il pleuvra pas mal.

Comme d'habitude, la région de mare nostrum sera privilégiée.

Cancer du sein : les traitements hormonaux substitutifs (THS), hors de cause ?

2012-01-30T09:36:48+01:00

C’est un véritable pavé dans la mare, que les médias outre-manche relaient depuis hier. En effet, d’après un certain nombre d’études britanniques récentes, les traitements hormonaux substitutifs (THS), utilisés pour lutter contre les symptômes liés à la ménopause, n’entraîneraient pas de risques accrus de développer un cancer du sein.
Différentes études publiées en 2002 et 2003 (études qui avaient conclu que les THS pouvaient favoriser les risques de développer les tumeurs des glandes mammaires) avaient modifié considérablement l’approche de la ménopause et les méthodes pour améliorer la qualité de vie des femmes qui en subissaient les symptômes, tels que les bouffées de chaleur.
Si au début des années 2000, ce type de traitement concernait plus de deux millions de françaises, elles ne sont plus actuellement que 700 000 à prendre ce type de traitement contre les symptômes liés à la ménopause.
Depuis hier, ces certitudes sont remises en cause par plusieurs études britanniques qui viennent d’être publiées. A cette occasion, les autorités sanitaires du Royaume-Uni ont analysé la littérature scientifique concernant les THS. Il en ressort, d’après les experts du National HealthService (NHS), que les travaux menés précédemment n’avaient apparemment pas été réalisés de façon rigoureuse, et que de nombreux biais venaient en entacher les résultats. Ainsi, on apprend qu’en amont de certaines études, aucun dépistage n’avait été effectué.
En attendant que d’autres études confirment que les THS ne sont pas aussi dangereux qu’on l'imaginait, il est possible que médecins et femmes ménopausées posent un regard différent sur ces traitements si longtemps décriés.

Rapid'virus!!!

2012-01-28T09:29:06+01:00

http://agriculture.gouv.fr/maladies-animales,11003

Le virus de Schmallenberg identifié dans le nord-est de la France sur des ovins

La présence du virus de Schmallenberg vient d’être détectée sur des agneaux dans treize exploitations situées dans 6 départements du Nord de la France (52, 54, 57, 62, 76, 80).

Nouveau virus dangereux pour les humains en France

2012-01-27T10:03:02+01:00

Le VIRUS Schmallenberg, qui déforme le bétail et inquiète l’Homme
Le risque de maladie pour l’Homme est peu probable, mais on ne peut l’exclure à ce stade, précise l’European Centre for Disease Control (ECDC) qui avait publié un premier bilan sur ce nouveau virus, le 22 décembre dernier. Identifié pour la première fois en novembre 2011 en Allemagne, le virus Schmallenberg, jusqu'ici inconnu, est maintenant détecté également aux Pays bas et en Belgique, touchant les bovins et les petits ruminants, provoquant chez ces animaux diarrhées et avortements et jusqu’à des malformations fœtales.
Membre d’une famille de virus qui peuvent, pour certains, être dangereux pour l’Homme, aux effets spectaculaires sur l’animal, le virus préoccupe les autorités françaises qui viennent de mettre en place un dispositif de surveillance visant à détecter le plus précocement possible l’arrivée éventuelle du virus sur le territoire national.
Le virus Schmallenberg appartient à la famille des orthobunyavirus. Au stade actuel des connaissances, il affecterait essentiellement les ruminants. Mais le bilan le plus précis sur lequel se sest basé l’European Centre for Disease Control (ECDC) est le profil de risque réalisé par le Dutch National Institute for Public Health and the Environment (RIVM).
L’Institut a identifié des segments de gènes du virus de la famille des Bunyaviridae et l’a reconnu du genre Orthobunyavirus. Le virus aurait été détecté dans du matériel cérébral d'agneaux présentant des anomalies congénitales.
Comme la famille des Bunyaviridae comporte plusieurs virus à conséquences sanitaires, les chercheurs ont tenté d’évaluer les risques possibles pour la santé humaine.
Des risques pour la santé humaine ?
Parmi les virus de la famille des Bunyaviridae, classés en cinq genres, Orthobunyavirus, hantavirus, Nairovirus, Phlebovirus et tospovirus, certains sont connus pour leurs effets sur l’Homme, comme le virus Oropouche (Genre Orthobunyavirus), le virus de la fièvre hémorragique de Crimée-Congo (genre Nairovirus), le virus de la fièvre de la vallée du Rift
Au moins 30 virus de la famille seraient ainsi associés à des maladies humaines. Ces virus sont principalement transmis par des moustiques ou des moucherons, infectant une très grande variété d’animaux, dont le bétail, qui peuvent agir comme réservoirs amplificateurs.
Les êtres humains sont généralement considérés comme des hôtes terminaux, précise ce rapport. La transmission de zoonoses et d'humain à humain a été décrite pour certains de ces virus, dont le virus Oropouche.
Chez les bovins adultes, l'infection aiguë semble se manifester par de l'hyperthermie, une perte d'appétit, et chez les vaches laitières par une chute de production, de la diarrhée et des avortements. L'infection des femelles de ruminants en gestation peut également se traduire par la naissance d'animaux malformés, infectés conduisant à leur tour à des avortements et à des malformations fœtales.
Plus de 100 foyers chez l’animal et pas de mesure à ce jour : Entre août et octobre 2011, environ 80 foyers suspects aux Pays-Bas disséminés sur l'ensemble du territoire et une vingtaine de foyers en Allemagne ont été rapportés chez des bovins.
Depuis le mois de décembre dernier, des cas de malformations liées à ce virus ont été rapportés chez des ovins et des caprins, en Allemagne, Belgique et aux Pays-Bas.
Ces foyers ont été notifiés immédiate à l'Organisation mondiale pour la santé animale (OIE) et à ce jour, aucune restriction n’a été imposée sur les échanges d'animaux vivants ou leurs produits à partir des zones atteintes, aucune mesure de prévention et de contrôle n’a été préconisée.
En France, une surveillance clinique des malformations chez les ruminants visant à déceler la circulation du virus Schmallenberg a été mise en place par Direction générale de l'alimentation (DGAL), avec une surveillance renforcée dans les zones les plus à risque d'introduction du virus, à savoir les régions frontalières avec la Belgique et l'Allemagne.
L’European Centre for Disease Control (ECDC) a signalé l’émergence du virus dès fin novembre et poursuit des investigations épidémiologiques, immunologiques et microbiologiques en Allemagne et aux Pays-Bas.

La capacité de diagnostic doit être améliorée, précise l’ECDC qui juge comme peu probable un risque de maladie chez les humains, mais sans pouvoir l’exclure à ce stade.

Source: ANSES, ECDC « New Orthobunyavirus isolated from infected cattle and small livestock ─ potential implications for human health”, Dutch National Institute for Public Health and the Environment (RIVM)
“Risk Profile” (Visuel University of Texas Medical Branch- Virus de la famille des Bunyaviridae )
http://www.anses.fr/index.htm

Poivre; autres infos nutrition

2012-01-25T06:18:00+01:00

La piperine et son rôle dans la biodisponibilité du resvératrol: Le resvératrol est un composé bioactif (polyphénol) présent notamment dans le raisin. Il active le gène Sirt1 qui entraînerait une restriction calorique chez plusieurs espèces. C'est ainsi que le resvératrol est lié au " French Paradox ". On attribue également à ce composé d'autres vertus (anti-oxydantes, anti-inflammatoires, anti-tumorales, anti-diabète, etc...). Cet ingrédient connaît ainsi un intérêt et une utilisation grandissante dans les produits alimentaires. Les études menées vantent ses mérites, toutefois, le resvératrol dispose d'une faible biodisponibilité in vivo à cause d'un métabolisme rapide. Cela constitue un frein majeur à la transmission de ces effets bénéfiques chez les humains.
Selon une étude menée chez la souris par des scientifiques de l'Université du Wisconsin (USA), combiner du resvératrol avec de la pipérine permettrait d'augmenter la biodisponibilité in vivo du resvératrol et faciliterait ainsi la " transmission " des effets bénéfiques de ce composé sur la santé humaine. En effet, les résultats ont indiqué que la combinaison avec la pipérine permet d'augmenter de 229% le degré d'exposition au resvératrol. (Notons que la pipérine est un alcaloïde responsable notamment de la sensation de pseudo-chaleur lors de la consommation de poivre).
Cette stratégie de co-administration permettrait de réduire de façon significative la dose de resvératrol nécessaire dans la cadre clinique. La baisse de la dose nécessaire pourrait être synonyme d'économies pour les fabricants de compléments alimentaires. Un essai clinique de phase I est sur le point d'être constitué avec des volontaires sains.
Des recherches supplémentaires seraient judicieuses pour étudier le mécanisme permettant cette amélioration des paramètres pharmocinétiques du resvératrol via sa combinaison avec la pipérine mais aussi pour comprendre les effets sur le métabolisme du resvératrol. Il serait probable que la pipérine inhibe la glucuronidation du resvératrol ralentissant ainsi son élimination.
(" Enhancing the bioavailability of resveratrol by combining it with piperine " / Johnson J.J. et al. in Molecular Nutrition & Food Research, 2011).
Source : VitaWatch - Octobre 2011
CONCLUSION: mangez des raisins ou des myrtilles saupoudrés de poivre ou mélangés avec des poivrons rouges ou jaunes!
Du coup, j'ai idée de cette petite recette
Par personne: 3 poivrons rouges et 60 g de myrtilles; poivre, sel, huile d'olive au piment, gingembre frais et une cuillère à soupe de graines de moutarde (pour ceux qui aiment très piquant); deux cuillère à soupe de vinaigre balsamique
Pelez les poivrons après les avoir grillés sur la flamme, coupez-les en lanières. Et faites-les sauter dans de l'huile d'olive avec la moutarde en grains. Ajoutez une brindille de thym frais ou HE. Versez des myrtilles et ajoutez un demi-verre de vin rouge ou du bouillon de veau; laissez réduire à presque sec, salez, verser le vinaigre balsamique... Goûtez et rectifiez l'assaisonnement. en poivrant abondemment. Vous pouvez parsemer d'un hachis de gingembre frais et/ou un hachis de basilic. Servir avec des côtes de porc, d'échine de porc ou rôti, de veau et même du gibier.
Vous pouvez utiliser toutes les baies que vous avez sous la main à la place des myrtilles.

Impact de la caféine dans les boissons sucrées

2012-01-25T06:10:30+01:00

L’ajout de caféine dans les boissons sucrées fait l’objet de controverses. L’objectif de cette étude est d’évaluer l’impact d’une suppression de caféine dans les boissons sucrées et l’incidence sur le surpoids de la population.
Cette étude inclut trois études différentes : la 1ère s’est focalisée sur les seuils de détection de la caféine dans l’eau et dans une solution sucrée (n=63) et devait évaluer l’effet " masquant " de la caféine sur le goût sucré ; La 2ème étude (n=30) consistait à déterminer la quantité de sucres qui pouvait être supprimée dans une boisson dépourvue de caféine sans en affecter le goût ; Enfin, la 3ème étude devait estimer l’impact sur le poids corporel de la population américaine, si les boissons sucrées caféinées étaient substituées par des boissons sans caféine et réduites en sucres.
Il ressort que la détection de caféine est plus élevée dans de l’eau que dans une solution contenant du saccharose (1.09 mM vs 0.49 mM) et cette comparaison révèle que la caféine réduit significativement le goût sucré (P<0.001). De plus, supprimer la caféine d’une boisson sucrée permet de diminuer de 10,3% la quantité de saccharose sans affecter l’organoleptique de cette boisson, équivalent à 116 kJ pour 500 mL. L’impact d’une consommation de boissons sans caféine et ainsi réduites en sucres, sur le poids corporel des adultes et des enfants serait de 600 g et 142 g respectivement, équivalent à 2,08 et 1,1 an de gain de poids tel qu’il est observé actuellement dans la population américaine.
Cette étude suggère que la haute valeur énergétique des boissons sucrées due à l’effet " masquant " de la caféine sur le sucre, est associée à une prise de poids chez l’adulte et l’enfant.
(Marie Deniel. D’après R S J Keast, D Sayompark, G Sacks, B A Swinburn and L J Riddell. The influence of caffeine on energy content of sugar-sweetened beverages: ‘the caffeine–calorie effect. EJCN, vol.65, n°2 1338–1344. December 2011.)
Source : Lrbeva Nutrition - Décembre 2011

Sexe : quels effets sur le cœur ?

2012-01-24T07:37:04+01:00

Pas question de sentiments ici, mais des conséquences de l'activité sexuelle sur le cœur : l'association des cardiologues américains vient de publier une étude sur le sujet. Conclusion : le sexe est plutôt bon pour le cœur.
L'association des cardiologues américains vient de préciser les risques et les bénéfices liés à l'activité sexuelle, notamment pour les cardiaques.
Mourir en faisant l'amour n'a rien de réjouissant. D'un autre côté, l'activité sexuelle est une composante importante du bien-être de chacun, que l'on ait ou non une maladie cardiovasculaire. Ces constats largement partagés expliquent que les nouvelles recommandations de l'association américaine des cardiologues (American Heart Association) n'oublient personne. Pas même ceux qui n'ont pas de problème cardiaque!
Ainsi, les spécialistes des cœurs et des vaisseaux insistent-ils sur deux points essentiels lorsque l'on évoque les risques d'infarctus liés à l'activité sexuelle. Premièrement, il s'agit d'une activité physique, qui comme tout sport, accroît le risque d'accident cardiaque au moment où on la pratique. Un risque qui redescend habituellement à son niveau de base en deux heures environ. Deuxièmement, la pratique régulière d'une activité physique (sexe ou autre) réduit le risque d'accident cardiaque. Avec ces deux théorèmes de base de la physiologie cardiovasculaire, on comprend que l'activité sexuelle puisse, à quelques restrictions près, être considérée comme un bon ami du cœur aux yeux des cardiologues. Bien sûr, les restrictions concernent ceux qui ont fait un infarctus du myocarde, ont subi un pontage ou une opération à cœur ouvert, souffrent d'une angine de poitrine, d'insuffisance cardiaque, d'arythmie, de maladie valvulaire, etc.
Combien d'étages ?Grâce à de savants calculs, menés surtout chez des hommes jeunes mariés, les physiologistes ont pu estimer qu'une activité sexuelle avec la partenaire habituelle équivalait à l'effort nécessaire pour monter deux étages à pieds (ou celui d'une marche énergique). La référence peut paraître approximative mais, étant donné les écarts d'énergies dépensées d'un individu à l'autre ou même d'un rapport sexuel à l'autre, on pardonnera ce léger flou. Les cardiologues français ont l'habitude d'ajouter qu'il vaut mieux se baser sur la montée de trois étages lorsqu'il s'agit d'une aventure extraconjugale ou d'un rapport ayant lieu dans une situation inhabituelle ou stressante. Soit que l'effort soit plus soutenu, soit que les hormones de stress libérées dans l'organisme accroissent sensiblement le risque cardiaque.
En principe, l'activité sexuelle n'est pas si terrible pour le cœur puisque la fréquence cardiaque (le pouls bat normalement à 60-70 battements par mn) dépasse rarement 130 battements/mn et la pression artérielle systolique les 170 mmHg, alors qu'elle est idéalement, au repos, aux environs de 120 mmHg. Néanmoins, les chiffres peuvent grimper considérablement au moment de l'orgasme, et les cardiologues rappellent que ces données obtenues chez des hommes jeunes n'ayant pas d'hypertension artérielle, ne préjugent pas de la même adaptation de l'organisme de sujets plus âgés ou ayant des maladies, notamment cardiaques ou pulmonaires. Dans ces cas là, le repère d'effort est sans doute plus près de la montée de trois étages que de deux étages.
Dès les années 1960, une étude japonaise basée sur 5559 autopsies réalisées après des morts subites, avait colligé 34 décès survenus au cours d'un rapport sexuel, soit un décès sur 200. D'autres études plus récentes ont confirmé cette proportion de morts subites lors d'un acte sexuel: entre 0,6% et 1,7%. On notera qu'il s'agissait d'hommes, dans 8 à 9 cas sur dix, et surtout que les trois quarts des victimes étaient engagés dans un rapport sexuel extraconjugal, ce qui confirme le rôle du stress ou de l'effort excessif.
Coït fatal L'analyse des morts subites pourrait donner l'impression que le coït fatal est un événement moins rare qu'on ne le dit. En réalité, si l'on quitte la salle d'autopsie pour des draps plus accueillants, on revient à des niveaux de risque moins inquiétants. L'année dernière, Dahabreh et Paulus, deux médecins du Tufts Medical Center et de Harvard (Boston, États-Unis), ont publié une étude détaillant le risque d'accident cardiaque en faisant l'amour selon que l'on était sportif ou sédentaire. Comme il fallait s'y attendre, le risque d'infarctus coïtal était bien augmenté pour tous pendant l'acte (ou les heures qui suivent), mais il augmentait surtout chez ceux qui étaient inactifs. De plus, la pratique régulière d'une activité physique diminuait le risque d'infarctus au cours d'un rapport sexuel.
Les recommandations américaines se penchent aussi sur l'influence des différentes pathologies cardiaques: infarctus, angine de poitrine, insuffisance cardiaque, arythmie, maladie valvulaire, etc. De façon générale, les experts invitent les patients chez qui une maladie cardiovasculaire a été détectée à demander à leur médecin s'ils peuvent reprendre une activité sexuelle. Selon, la situation de chacun (gravité de la maladie, symptômes, traitement, activité souhaitée…à savoir ceux qui ont eu un infarctus du myocarde, ont subi un pontage ou une opération à cœur ouvert, souffrent d'une angine de poitrine, d'insuffisance cardiaque, d'arythmie, de maladie valvulaire… la liste est tout de même longue), le médecin pourra ajuster ses conseils grâce à ces nouvelles recommandations. Si vous avez un risque cardiovasculaire élevé, il y a des chances qu'il programme des examens complémentaires pour évaluer votre tolérance à l'effort avant de vous donner son feu vert. Par exemple, après un infarctus du myocarde sans complication, la reprise d'une activité sexuelle peut être autorisée après une seule semaine d'abstinence, mais seulement si vous ne présentez aucun symptôme lors des tests cardiaques. À l'inverse, un état cardiovasculaire jugé trop instable, quel qu'en soit la cause, conduit à déconseiller toute activité physique, même intime, en attendant que les choses s'améliorent.

Côtes de porc à la sauce aurore

2012-01-22T10:21:30+01:00

pour 4: 4 côtes de porc, 30 g de beurre avec une cuillère huile (inutile de choisir de l'huile d'olive, la pépins de raisin ou germes de maïs vont bien) ; 2 oignons ou échalottes si vous préférez; 1 gousse ail, 2 gttes He de chacunes: laurier noble, thym rouge, basilic; 1 goutte HE poivre noir, sel, petite boîte de tomate concentrée, 4 cuillères soupe de crème fraiche
Faites dorer les oignons avec un peu de beurre et huile; aujoutez les gousses ail écrasées; délayez la tomate concentrée avec un verre d'eau, rajoutez les HE
Bien mélanger... faites cuire les cotes de porcs selon la cuisson souhaitée 10 m' avant que les oignons soient trop roussis; sortez les côtes et réservez
versez ensuite la sauce tomate dans le suc de la poêle, laisser 3 mn à feux doux, rajoutez la crème fraîche, laissez encore 3 minutes à feu moyen: arrosez les côtes de porcs.
Pour que ce soit plus piquant, vous pouvez faire sauter une à deux cuillères de graines de moutarde 3 minutes avant de retirer les côtes.
Vous pouvez aussi lorsque vous remettez au feu et rajoutez la sauce tomate, ajoutez une boîte de champignons de paris émincés et faire cuire 10 m' avant de mettre la crème fraîche. Cette sauce convient à plusieurs sortes de viandes ou poisosns.

L'homme au clou dans le cerveau

2012-01-22T10:10:57+01:00

Envoyé par mon amie Anne (merci)
Trad. plus bas robot google
Man shoots nail into brain and thinks nothing of itDante Autullo believed he was only grazed when nailgun went off and didn't believe doctors when they showed him X-ray
A man has survived firing a nailgun into his own brain – in what surgeons worryingly said was not an unheard-of occurrence.
Dante Autullo of Chicago thought doctors were joking, feeling sure he had only been grazed by the nail when it flew past as he was building a shed. Even when hospital medics produced an X-ray he was sceptical.
Dante Autullo, who thought his skull was only grazed in the nailgun accident, with neurosurgeon Leslie Schaffer. Photograph: M Spencer Green/AP "When they brought in the picture, I said to the doctor 'Is this a joke? Did you get that out of the doctors joke file?'" the 32-year-old said. "The doctor said 'No man, that's in your head.'"
His companion, Gail Glaenzer, bathed what looked like a flesh wound after Autullo misfired the gun. He went on with his work, did some snow plowing and only agreed to go to hospital the next day after waking up feeling nauseated.
Autullo had surgery at Advocate Christ medical centre in Oak Lawn, where doctors removed the 3 1/4-inch (7.62cm) nail. It had come within millimetres of the part of the brain that controls motor function.
As he was rushed by ambulance to another hospital for surgery, he posted a picture of the X-ray on Facebook.
"It really felt like I got punched on the side of the head," he said, adding that he continued working. "I thought it went past my ear."
There are pain-sensitive nerves on the skull but none within the brain itself – so Autello only felt like he had been hit in the head.
"He feels good. He moved all his limbs, he's talking normal, he remembers everything," Glaenzer said. "It's amazing, a miracle."
Autullo's neurosurgeon, Leslie Schaffer, said the case was unusual but not extremely rare.
A nail did not go in like a bullet, which would break into multiple pieces, he said.
"This (the nail) is thinner, with a small trajectory, and pointed at the end," he said. "The bone doesn't fracture much because the nail has a small tip."
Schaffer said Autollo's skull slowed down the nail, which was removed by making holes on either side of its entry point and pulling it out along with a piece of the skull.
The hole was covered with titanium mesh after the two-hour operation, hospital spokesman Mike Maggio said.

L'homme tire clou dans le cerveau et ne pense rien de itDante Autullo croyait qu'il était seulement effleuré lors Nailgun partit et ne croyait pas les médecins quand ils lui montra aux rayons X
Un homme a survécu à un tir d'Nailgun dans son propre cerveau - en ce que les chirurgiens inquiétant dit n'était pas un événement inouï.
Dante Autullo de Chicago pensé médecins plaisantaient, se sentant sûr qu'il avait seulement été effleuré par le clou quand il a volé passé comme il a été la construction d'un hangar. Même lorsque des médecins hospitaliers produit une radiographie, il était sceptique.
Dante Autullo, qui pensait que son crâne était effleuré dans l'accident Nailgun, avec le neurochirurgien Leslie Schaffer. Photographie: M Spencer Green / AP "Quand ils ont apporté dans l'image, j'ai dit au médecin"? Est-ce une blague Avez-vous obtenu que sur le fichier blague médecins "a déclaré le 32 ans. "Le médecin a dit 'Aucun homme, c'est dans votre tête."
Sa compagne, Gail Glaenzer, baignée ce qui ressemblait à une blessure de chair après Autullo raté le pistolet. Il continua son travail, fait quelques déneigement et seulement accepté d'aller à l'hôpital le lendemain après le réveil se sentir nauséeux.

Autullo subi une intervention chirurgicale au centre médical Advocate Christ à Oak Lawn, où les médecins enlevé le 3 1/4-inch (7,62 cm) d'ongle. Il était venu quelques millimètres de la partie du cerveau qui contrôle la fonction motrice.
Comme il a été transporté en ambulance vers un autre hôpital pour une chirurgie, il a posté une photo de la X-ray sur Facebook.
"C'est vraiment senti comme je me suis perforé sur le côté de la tête", at-il dit, ajoutant qu'il a continué à travailler. "Je pensais qu'il allait à mon oreille."
Il ya sensibles à la douleur des nerfs sur le crâne, mais aucun dans le cerveau lui-même - ainsi que Autello se sentait comme s'il avait été frappé à la tête.
"Il se sent bien. Il a déménagé tous ses membres, il parle normalement, il se souvient de tout", a déclaré Glaenzer. "C'est incroyable, un miracle."
Neurochirurgien Autullo, Leslie Schaffer, a déclaré le cas était inhabituel mais pas extrêmement rares.
Un clou ne va pas dans comme une balle, ce qui briserait en plusieurs morceaux, at-il dit.
"Ce (le clou) est plus mince, avec une trajectoire de petites et pointues à la fin", at-il dit. "L'os n'est pas une fracture beaucoup plus parce que l'ongle a une petite astuce."
Schaffer a déclaré le crâne Autollo a ralenti l'ongle, ce qui a été enlevé par des trous de chaque côté de son point d'entrée et en tirant avec un morceau du crâne.
Le trou a été recouvert de grillage de titane après l'opération de deux heures, l'hôpital porte-parole de Mike Maggio dit.
La trad est encore plus rigolotte!

Zoom sur... le miel

2012-01-21T07:30:57+01:00

Selon la définition du décret 2003-587 : " Le miel est la substance sucrée naturelle produite par le jabot des abeilles de l'espèce Apis mellifera à partir du nectar de plantes ou des sécrétions provenant de parties vivantes des plantes ou des excrétions laissées sur celles-ci par des insectes suceurs, quelles butinent, transforment, en les combinant avec des matières spécifiques propres, déposent, déshydratent, entreposent et laissent mûrir dans les rayons de la ruche ".
Le nectar est un liquide sucré que la plante sécrète dans le but d'attirer les insectes qui permettront une pollinisation directe ou croisée. La composition en sucres du nectar varie d'une espèce végétale à l'autre, mais en moyenne, se compose pour moitié de fructose, pour moitié de glucose. L'abeille par exemple, aspire ce suc et le garde dans son jabot. Elle peut aussi ramasser les exsudats produits par certains pucerons, et autres insectes qui sucent la sève d'arbre (cochenille, etc.). C'est ce qu'on nomme le " miellat ". C'est ainsi qu'est produit le " miel de sapin ". Les abeilles ensuite régurgitent tout ce contenu dans les cellules de la ruche. Ce mélange va peu à peu se déshydrater pour obtenir un liquide plus ou moins fluide : le miel.
On peut le dire comme on veut (le pouvoir du marketing !) : le miel pour les uns, est une ambroisie, pour d'autres, du vomi d'abeille. C'est une production animale qui ne convient donc pas aux végétaliens !
Contrairement aux idées reçues, un miel liquide n'est pas " trafiqué ". Tout dépend de sa composition en sucres, et donc, des nectars d'origine. Le miel de colza ou de luzerne, riche en glucose, cristallise très vite quand d'autres - miel d'acacia - riches en fructose, ne cristallisent pas ou peu. Le miel peut-être défini par son origine florale ou végétale, mais également par son origine géographique ou sa période de récolte.
La production mondiale de miel était de 1,535 millions de tonnes en 2009 (source FAO). La production de miel en France était de 20 673 tonnes en 2009 pour un chiffre d'affaires de 95 054 millions € (Source Syndicat).
La consommation de miel s'établit autour de 36 000 tonnes (2009/2010) soit 0,6 kg/an/habitant (contre 400 g en 1995). Le miel est utilisé à 98 % par l'industrie alimentaire et entre également dans les produits cosmétiques ou d'hygiène.
Le miel : une panacée extraordinaire
Il y en a peu des comme ça ! Le miel revêt à lui seul tout un imaginaire, des tombereaux de vertus sensationnelles, à commencer par la saveur sucrée sans aucun des inconvénients du sucre, dit la légende populaire. Qu'en est-il ? Jetons un œil à sa composition nutritionnelle : le miel, c'est du nectar, donc un mélange quasi équimoléculaire de glucose et de fructose.
Passé par le jabot puis une certaine maturation dans les rayons de la ruche, le profil nutritionnel du miel comprend en plus très peu de protéines, aucune trace de lipides, parfois un tout petit peu de saccharose, et des traces de traces de vitamines, de minéraux et d'oligoéléments. C'est donc un sucre encore dont l'assimilation est plus "rapide" que le sucre de table.
Le miel n'est donc pas " bourré " de vitamines ... Le miel contenant un peu ou un peu plus d'eau, il est de fait, un peu moins calorique que le sucre. Mais à matière sèche égale, ce sont les mêmes calories de sucres qui sont ingérées. Aussi, l'idée que l'usage du miel apporte bien moins de calories ou de sucre que le sucre de table est erroné. Met-t-on moins de miel que de sucre dans un yaourt ou du fromage blanc ? Dans une tasse de tisane ou dans un bol de thé ? Sûrement non, bien au contraire. Une cuillerée à café de sucre pèse 6 g soit 23 kcalories. Une cuillerée à café de miel pèse plus de 7 g soit au moins 21 kcalories.... Difficile de faire une cuillerée à café rase ! Alors comptez plutôt 25 à 30 kcalories....
Le miel contient aussi quelques bactéries lactiques issues du jabot de l'abeille [1]. Le miel sucre plus, sans doute un petit peu plus. Mais il est aussi très acide (pH de 3,9 à 5), et une partie du sucre qu'il contient sert gustativement à masquer cette acidité. Au total, le miel sucre globalement de façon équivalent au sucre. Aux doses auxquelles on est sensé utiliser sucre ou miel, fait-on vraiment la différence ?

Le miel contient quelques enzymes (détruites à partir de 41°) dont des invertases capables de transformations glucidiques. De là à prétendre qu'il facilite la digestion, il n'y a qu'un pas, bien impossible à franchir pour un vrai scientifique.
Pour les sportifs, compétiteurs, athlètes, mais aussi, travailleurs de force intellectuelle, le miel présente un intérêt dans le sens où il contient des sucres encore plus rapidement assimilables que le sucre de table lui-même. Avoir un tube de miel dans sa poche, pour tagguer ses tartines de pain complet est une vraie bonne idée d'en-cas... comme le sucre ou la confiture !
Le miel est doué de vertus précieuses pour l'immunité dit la tradition populaire. D'aucuns n'hésitent pas à le recommander pour soigner ce que l'allopathie laisse de côté ou pour les pathologies incurables. Qu'en est-il ?
Il contient des bactériostatiques naturels efficaces pour limiter le développement de divers pathogènes [2,3]. Il contient des substances nommées inhibines, et défensines. (La déficience de défensines serait impliquée dans la maladie de Crohn). Des spécialistes [4], au vu de leurs résultats d'efficacité du miel contre quelques germes pathogènes, proposent le miel comme source potentielle d'effet antibiotique pour certaines souches bactériennes devenues résistantes. Des tests ont déjà effectués dans ce sens [5]. Affaire à suivre. Le miel contre le mal de gorge a donc un début de justification.
Les mécanismes d'action ont été proposés [6]. Certaines équipes indiquent que le miel pourrait stimuler la production d'anticorps dans certaines situations [7]. Le miel a été utilement utilisé dans des pansements contre les fistules anales, les hémorroïdes, pour améliorer les paramètres sanguins de sujets souffrant de VIH [8] ou pour améliorer la formule sanguine [9], mais il a été jugé sans effet [10] sur des plaies aux jambes suite aux problèmes veineux importants.
Mais, le miel peut aussi contenir des spores de Clostridium botulinum qui synthétisent la toxine dans l'intestin de très jeunes enfants. Une étude" a décelé un cas tous les 2 ans en moyenne en France. C'est la raison pour laquelle il est déconseillé de donner du miel aux très jeunes enfants.
Miel et Cosmétique
Avec ces qualités antiseptiques et immunologiques, on imagine bien que le miel puisse avoir des vertus intéressantes en dermatologie. Les pansements au miel peuvent, en cas d'éloignement de la médecine allopathique, limiter les dégâts septiques. Situations rares.
En cosmétologie, le miel est fort utilisé, signant subrepticement la naturalité des produits qui le contiennent. Les recettes de masques au miel font florès sur la toile (!). Pourquoi pas. La concentration en sucres est bactériostatique mais n'empêche pas les développements de moisissures. C'est pourquoi le miel n'est qu'à doses homéopathiques dans crème, masque ou autre. Heureusement pour votre neutralité vis-à-vis d'autres espèces plus voraces comme les guêpes. On n'attrape pas les mouches avec du vinaigre.
Conclusion
A confondre les espèces - l'homme et l'abeille - on en vient à faire des figures de style nutritionnel. Si le miel fait un bon repas pour l'une, il reste essentiellement un produit de sucre pour l'autre. Fort agréable au demeurant, et permettant de faire apprécier des mets moins attractifs comme laitages, fromages très salés ou amers, fruits acides, gibiers typés, boissons aigres ou acides. Les miels sont une merveille gustative, culinaire, culturelle... profitons-en. Ils n'ont pas besoin d'autres arguments pour se faire des amis. Prometteur, le miel était : il le reste donc ! Mais dans l'assiette, le miel reste un édulcorant naturel. Point!
Références :
1.Olofsson TC, Vásquez A. Detection and identification of a novel lactic acid bacterial flora within the honey stomach of the honeybee Apis mellifera. Curr Microbiol. 2008 Oct;57(4):356-63.
2.Al-Waili NS, Akinal M, Al-Waili FS, Saloom KY, Ali A. The antimicrobial potential of honey from United Arab Emirates on some microbial isolates. Med Sei Monit. 2005 Dec;ll(12):BR433-8.
3.Paulus II. S. Kwakman, Anje A. te Velde, Leonie de Boer. Dave Speijer, Christina M. J. E. Vandenbroucke-Grauls &Sebastian A. J. Zaat. How honey kills bacteria . FASEB I. 2010 24: 2576-2582.
4.Kwakman PI 1, te Velde AA, de Boer L, Speijer D, Vandenbroucke-Grauls CM, Zaat SA. How honey kills bacteria. FASEB J. 2010 Jul;24(7):2576-82.
5.Kwakman PI I, Van den Akker JP, Güclü A, Aslami 11, Binnekade |M, de Boer L, Boszhard L, Paulus F, Middelhoek P, te Velde AA, Vandenbroucke-Grauls CM, Schultz M), Zaat SA. Medical-grade honey kills antibiotic-resistant bacteria in vitro and eradicates skin colonization. Clin Infect Dis. 2008 Jun 1;46( 11): 1677-82.
6.Kwakman PI 1, Te Velde AA, de Boer L, Vandenbroucke-Grauls CM, Zaat SA. Two major medicinal honeys have different mechanisms of bactericidal activity. PLoS One. 2011 Mar4;6(3):el7709.
7.Effect of honey on antibody production against thymus-dependent and thymus-independent antigens in primary and secondary immune responses. Al-Waili NS, Ilaq A. J Med Food. 2004 Winter;7(4):491-4.
8.Al-Waili NS, Al-Waili TN, Al-Waili AN, Saloom KS. Influence of natural honey on biochemical and hematological variables in AIDS: a case study. ScientificWorldJournal. 2006 Feb 2;6:1985-9.
9.Ahmed A, Khan RA, Azim MK, Saeed SA, Mesaik MA, Ahmed S, Imran I. REPORT: Effect of natural honey on human platelets and blood coagulation proteins. Pak J Pharm Sei. 2011 Jul;24(3):389-97.
10.Juli AB, Rodgers A, Walker N. 1 loney as a topical treatment for wounds. Cochrane Database Syst Rev. 2008 Oct 8;(4)
11.King LA, Popoff MR, Mazuet C, Espié E, Vaillant V, de Valk IL infant botulism in France 1991-2009 - Arch Pediatr. 2010 Sep;17(9):1288-92.
(Consultation Nutrition n°9 - Septembre 2011)
Source : NUTRIMARKETING SA

Nouvelles de la gripounette 2009-2010

2012-01-21T07:28:16+01:00

Maladies infectieuses
Analyse des données d’hospitalisation en France à partir du PMSI pendant la période pandémique 2009/2010.
http://www.invs.sante.fr/Publications-et-outils/Rapports-et-syntheses/Maladies-infectieuses/2012/Analyse-des-donnees-d-hospitalisation-en-France-a-partir-du-PMSI-pendant-la-periode-pandemique-2009-2010
RÉSUMÉ :
Afin d’estimer le poids de la pandémie A(H1N1)2009 sur les séjours hospitaliers en France métropolitaine et dans les territoires ultramarins et d'étudier l’intérêt des données du système d'information hospitalier (PMSI) dans la surveillance de la grippe, nous avons comparé les données du PMSI concernant les séjours associés à la grippe et aux pneumopathies de 2009-2010 avec les données historiques, disponibles depuis janvier 2007.
En métropole, le nombre de séjours pour grippe a été multiplié par cinq pendant la pandémie alors que les séjours en réanimation ou unités de soins intensifs (USI) l’ont été par un facteur 10 avec, pendant la pandémie, 14 680 séjours à l’hôpital dont 1 748 en réanimation ou USI. De même, les séjours pour grippe avec un syndrome de détresse respiratoire aiguë, ceux concernant des femmes enceintes et ceux ayant conduit à un décès ont été beaucoup plus élevés pendant la pandémie. L’âge des patients a été en moyenne de 5 à 10 ans inférieur à celui observé pendant les épidémies saisonnières, que ce soit pour les séjours en réanimation ou pour l’ensemble des séjours. Les durées de séjours ont, par contre, été similaires. Le pic d’admission est survenu en décembre 2009.
Dans les territoires ultramarins, les indicateurs des séjours pour grippe ont évolué de façon comparable à ceux de la métropole. Les pics d’activité se sont échelonnés dans le temps et sont survenus en août pour l’île de la Réunion, en septembre en Guyane et Martinique et en octobre en Guadeloupe.
Les données du PMSI ont confirmé une augmentation marquée du nombre d’hospitalisations et une gravité plus importante de la grippe pandémique comparée aux épidémies de grippe saisonnière survenues entre 2007 et 2009. L’outil est exhaustif mais manque de réactivité, même si pendant la pandémie, les données étaient fournies à l’InVS dans les deux mois suivant la sortie du patient. Il vient en complément des autres dispositifs et permet ainsi de consolider leurs analyses

Des outils pour évaluer l’espérance de vie des patients âgés

2012-01-19T11:10:16+01:00

Le pragmatisme s'invite à l'hôpital. Ou la théorie du juste milieu. Ni trop, ni trop peu. Ni surmédicalisation, ni sous-traitement. Ainsi, grâce à une étude de chercheurs de l'université de Californie, publiée dans The Journal of the American Medical Association et relayée par un article du New York Yimes, ils est désormais possible d'évaluer l'espérance de vie d'un patient, afin d'ajuster son traitement. Le tout grâce à une échelle – à seize barreaux précisément –, qui situe ses chances de survie de moyenne à excellente, et de six mois à cinq ans.
Les scientifiques ont organisé leurs trouvailles en index interactifs, répartis sur un blog spécialement créé à cet effet, ePrognosis, destiné toutefois seulement aux professionnels de santé. On peut y apprendre, relève l'article, qu'une personne de plus de 80 ans qui cumule insuffisance cardiaque congestive, reins défaillants, perte de poids et d'appétit, capacités cognitives déclinantes et besoin d'assistance quotidienne, a 69 % de chances de mourir dans les six mois. Il est donc préférable de l'hospitaliser. Mais si une personne âgée souffre d'un diabète de type 2 et n'a pas plus de cinq ans à vivre, à quoi bon faire tant d'efforts pour maintenir, au prix d'une extrême vigilance, un taux de sucre dans le sang très bas, dont les résultats ne se feront ressentir que des années plus tard ?
Aujourd'hui, les médecins agissent à l'aveuglette quand il s'agit de traiter des patients âgés, estime le New York Times. Car soigner est aussi un pari sur l'avenir : les bénéfices d'une opération ou d'un traitement se font parfois ressentir des années plus tard, tandis que les complications et effets secondaires apparaissent, eux, immédiatement. Un constat qui va dans le sens de tous ceux qui se dressent contre l'acharnement thérapeutique dans les hôpitaux.
http://bigbrowser.blog.lemonde.fr/2012/01/12/prevoyance-des-outils-pour-evaluer-lesperance-de-vie-des-patients-ages/#xtor=RSS-32280322

Grippe discrète

2012-01-15T10:59:32+01:00

Selon les données du Réseau des GROG - semaine 2012/01, du lundi 2 janvier au dimanche 8 janvier 2012 :
- La fréquence des consultations pour IRA reste basse pour cette période de l’année. Cependant, on note une hausse chez les enfants d’âge scolaire depuis leur retour en classe.
- La présence encore discrète de la grippe, principalement de type A, est confirmée dans la plupart des régions et en légère hausse.
- L’épidémie de bronchiolite du nourrisson décroît.

Diarrhée aiguë* : Activité en augmentation, au-dessus du seuil épidémique
En France métropolitaine, la semaine dernière, l’incidence des cas de diarrhée aiguë vus en consultation de médecine générale a été estimée à 341 cas pour 100 000 habitants, en augmentation par rapport à le semaine précédente et au dessus du seuil épidémique (284 cas pour 100 000 habitants).
L’incidence de la semaine précédente s’étant consolidée à la baisse (240 cas pour 100 000 habitants) en-dessous du seuil épidémique, il faudra attendre une nouvelle semaine pour confirmer l’arrivée d’une épidémie de gastroentérite d’ampleur nationale.
Un second modèle de détection des épidémies de gastroentérite repose sur les données de ventes de quatre classes médicamenteuses fournies par la société IMS Health **. Cette semaine deux classes sur les quatre ont atteint un seuil de vente correspondant à un niveau épidémique.
Au niveau régional, les incidences les plus élevées ont été notées en : Lorraine (763 cas pour 100 000 habitants), Languedoc-Roussillon (667), Franche-Comté (618), Basse-Normandie (467), Provence-Alpes-Côte-d’Azur (445), Bretagne (438), Bourgogne (365), Nord-Pas-de-Calais (347), Ile-de-France (334), Centre (302) et Corse (290).
Concernant les cas rapportés, l’âge médian des cas était de 29 ans (de 1 mois à 93 ans). Les hommes représentaient 49% des cas. Les tableaux cliniques rapportés par les médecins Sentinelles ne présentaient pas de signe particulier de gravité.
Selon le modèle de prévision basé sur les données historiques †,le niveau d’activité des diarrhées aiguës devrait continuer d’augmenter, venant confirmer l’arrivée de l’épidémie de gastroentérite.

(†) Viboud C, Boelle PY, Carrat F, Valleron AJ, Flahault A. Prediction of the spread of influenza epidemics by the method of analogues. Am J Epidemiol. 2003 Nov 15;158(10):996-1006.
(**) Pelat C, et al. A method for selecting and monitoring medication sales for surveillance of gastroenteritis. Pharmacoepidemiol Drug Saf. 2010 Oct;19(10):1009-18.
*Voir la définition de l'indicateur Plus d'information sur cette surveillance

Syndromes grippaux* : Activité faible
En France métropolitaine, la semaine dernière, l’incidence des cas de syndromes grippaux vus en consultation de médecine générale a été estimée à 79 cas pour 100 000 habitants, en-dessous du seuil épidémique (174 cas pour 100 000 habitants).
*Voir la définition de l'indicateur Plus d'information sur cette surveillance

Varicelle* : Activité modérée
En France métropolitaine, la semaine dernière, l’incidence des cas de varicelle vus en consultation de médecine générale a été estimée à 24 cas pour 100 000 habitants.
Six foyers d’activité régionale ont été notés, forte en Bretagne (67 cas pour 100 000 habitants), Haute-Normandie (64) et Nord-Pas-de-Calais (55), et modérée en Corse (34), Rhône-Alpes (32) et Ile-de-France (20).

Alerte: retrait de beaucoup de médicaments

2012-01-14T12:59:48+01:00

L’Afssaps a procédé le 10 janvier au retrait des spécialités exploitées par la société ALKOPHARM dont l’indisponibilité immédiate n’aura pas de conséquences importantes pour le traitement des patients concernés. Ces médicaments étaient auparavant exploités par les LABORATOIRES GENOPHARM.
Cette mesure fait suite à la décision de l’Afssaps du 20 décembre 2011 de suspendre certaines activités des LABORATOIRES GENOPHARM, au vu des écarts à la réglementation constatés.
La société LABORATOIRES GENOPHARM a depuis été dissoute par ses dirigeants, au profit de la société ALKOPHARM.
De ce fait et en raison du refus de la société ALKOPHARM de procéder à ce retrait, initialement prévu le 2 Janvier 2012, l'Afssaps en a entrepris elle-même le retrait.
A ce stade, la qualité pharmaceutique des médicaments concernés n’est pas remise en cause. Aussi, dans l’intérêt des patients, les spécialités ne disposant pas d’alternative thérapeutique demeurent sur le marché : un délai maximal de 4 mois a été accordé, le temps que les opérateurs puissent se mettre en conformité avec la réglementation.
L’Afssaps poursuit ses investigations pour la recherche d’alternatives et effectue actuellement des contrôles sur la qualité de certains produits.
Rappel des éléments ayant conduit l'Afssaps à suspendre ces établissements
Des inspections des LABORATOIRES GENOPHARM et ALKOPHARM réalisées par l’Afssaps ont mis en évidence des écarts majeurs confirmant l’absence de maîtrise des activités pharmaceutiques pour lesquelles ces entreprises ont été autorisées.
Ces insuffisances majeures concernent les activités de fabrication exercées par la société ALKOPHARM et plus particulièrement la réalisation d’activités non autorisées, la libération de médicaments sans garantie de leur conformité à leurs dossiers d’autorisation de mise sur le marché (AMM) et aux bonnes pratiques de fabrication et l’exportation sans déclaration de spécialités sans AMM. Elles concernent également les activités d’exploitation, d’importation et de fabrication des LABORATOIRES GENOPHARM et plus particulièrement le système de pharmacovigilance, la gestion de la qualité, les conditions de libération pour l’Europe des médicaments et les conditions d’importation et d’exportation.
Les engagements pris par les responsables de ces sociétés ne permettant pas une remise en conformité rapide des établissements, l’Afssaps a engagé deux procédures administratives conduisant à la suspension de leurs activités respectives le 20 Décembre 2011.
Les médicaments exploités par les LABORATOIRES GENOPHARM, dont un certain nombre sont également fabriqués par l’établissement ALKOPHARM de Blois, sont pour la plupart des substances hautement actives, notamment des anticancéreux, mais également des psychotropes ou des produits utilisés dans des traitements d’urgence. Certains de ces médicaments ne disposent pas d’alternative thérapeutique. Cela peut également concerner des médicaments disponibles en France dans le cadre d’Autorisations Temporaires d’Utilisation (ATU) nominatives ou de médicaments utilisés dans le cadre d’essais cliniques.
Dans ce contexte, l’Afssaps a décidé de suspendre l’ensemble des activités autorisées de ces établissements à exercer toute opération d’importation, de fabrication et d’exploitation de médicaments et de rappeler les lots de médicaments précédemment distribués par cet établissement. Toutefois, tenant compte de l’absence d’alternatives thérapeutiques à certains médicaments ou du délai nécessaire aux changements de traitements, ces mesures seront échelonnées en fonction des spécialités concernées :
Les spécialités dont l’indisponibilité immédiate n’aura pas de conséquences importantes pour le traitement des patients concernés ont été rappelées le 10janvier 2012
Devenir des spécialités indispensables
Pour les spécialités sans alternatives thérapeutiques actuellement disponibles en France ou nécessitant un délai de substitution, afin d’assurer au mieux la continuité des soins, des délais ont été accordées à ALKOPHARM et GENOPHARM pour se mettre en conformité ou procéder au transfert des activités pharmaceutiques vers d’autres établissements autorisés :
Jusqu’au 20 janvier 2012 pour la libération des lots de médicaments non stériles réalisée par la société ALKOPHARM
Jusqu’au 20 avril 2012 pour les autres opérations de fabrication réalisées par ALKOPHARM et pour l’exploitation des spécialités par GENOPHARM
Si la mise en conformité des sites ou le transfert des activités n’est pas effectif d’ici le 20 avril, l’Afssaps organisera la mise à disposition de solutions alternatives afin d’assurer la continuité des soins. En outre, elle procède actuellement à des contrôles d’échantillons des lots maintenus sur le marché pour s’assurer de leur conformité.
Néanmoins, pour les formes injectables de certaines spécialités, des indisponibilités anticipées pourront survenir en fonction des résultats des investigations complémentaires actuellement en cours.
Dans tous les cas, l’Afssaps explore actuellement et mettra en œuvre tous les moyens possibles permettant d’assurer la continuité de l’approvisionnement des spécialités essentielles ou sensibles, y compris via l’importation de spécialités comparables disponibles à l’étranger.
Il est à noter que les autorités suisses ont suspendu les activités d’Alkopharma SA le 28 novembre 2011 . Cet établissement appartient au même groupe et fabrique notamment des médicaments dont l’exploitation en France est assurée par les LABORATOIRES GENOPHARM.
A ce stade, la qualité pharmaceutique des médicaments concernés n’est pas remise en cause ; toutefois, l’Afssaps poursuit ses investigations et effectue des analyses additionnelles .
Produits non rappelés
ADIXONE 50 microgrammes, comprimé sécable (fludrocortisone)
ALKERAN 2 mg, comprimé pelliculé (melphalan)
ALKERAN 50 mg/10 ml, lyophilisat et solution pour usage parentéral (IV) (melphalan)
ALKONATREM 150 mg, gélule (déméclocycline)
ALLOCHRYSINE 25 mg solution injectable IM (aurothiopropanolsulfonate de sodium)*
ALLOCHRYSINE 50 mg solution injectable IM (aurothiopropanolsulfonate de sodium)
ALLOCHRYSINE 100 mg solution injectable IM (aurothiopropanolsulfonate de sodium)
DI-HYDAN 100 mg, comprimé sécable (phénytoine)
DOPRAM 2 %, solution injectable (doxapram) ETHYOL 50 mg/ml, poudre pour solution pour perfusion (amifostine)
ISMELIN (guanethidine) (ATU)
LANVIS 40 mg, comprimé sécable (thioguanine)
MARSILID 50 mg, comprimé sécable (iproniazide)
MYAMBUTOL 250 mg, comprimé pelliculé (éthambutol)*
MYAMBUTOL 400 mg comprimé pelliculé sécable (éthambutol)
MYAMBUTOL 1000 mg/10 ml, solution injectable (IM-IV) en ampoule (éthambutol)
MYLERAN 2 mg, comprimé pelliculé (busulfan)
NEPRESSOL 25 mg/2 ml, poudre et solvant pour solution injectable (dyhydralazine)
NORMISON 10 mg, comprimé (témazépam)
NORMISON 20 mg, comprimé (témazépam)
PHOSPHORE ALKO 750 mg, comprimé effervescent (phosphore)
PRORACYL 50 mg, comprimé (propylthiouracile)
PURINETHOL 50 mg, comprimé sécable (mercaptopurine)
SEMAP 20 mg, comprimé (penfluridol)
STRIADYNE 20 mg/2 ml, solution injectable en ampoule (triphosadénine)
TERONAC (mazindol) (ATU)
TRANDATE 5 mg/ml, solution injectable (labétalol)
TRANDATE 200 mg, comprimé pelliculé (labétalol)
http://www.afssaps.fr/Infos-de-securite/Points-d-information/Suspension-des-etablissements-pharmaceutiques-LABORATOIRES-GENOPHARM-Saint-Thibault-des-Vignes-et-ALKOPHARM-Blois-et-devenir-des-medicaments-concernes-Point-d-information-Actualise-le-11-01-2012
L’Agenceprocède au rappel, ce jour de tous les lots en cours de distribution, des spécialités listées ci-après.
Cette mesure fait suite à la décision de suspension de l’activité d’exploitation prise par l’AFSSAPS le 20 décembre 2011 à l’encontre des LABORATOIRES GENOPHARM pour les spécialités qui disposent d’alternatives thérapeutiques actuellement disponibles en France ou dont la substitution ne nécessite pas un délai d’adaptation du traitement ou des précautions particulières.
ALKOCORTENBIOFORM, crème (clioquinol, flumétasone), CIP : 3400930627921
ALKOSALEN, pommade (flumétasone, acide salicylique), CIP : 3400930628003
ALKOTAR, pommade (flumétasone, acide salicylique, goudron de houille), CIP : 3400931499329
CALCIUM ALKO 0,87 %, solution injectable IV (glubionate de calcium) 5 ml, CIP : 3400937053105
CALCIUM ALKO 0,87 %, solution injectable IV (glubionate de calcium) 10 ml, CIP : 3400937053044
MUTESA suspension buvable (oxétacaïne, oxyde d’aluminium, oxyde de magnésium), CIP : 340093069245
NAVOBAN 5 mg, gélule (tropisétron) boites de 1, CIP : 3400934047329
NAVOBAN 5 mg, gélule (tropisétron) boites de 2, CIP : 3400933993856
NAVOBAN 5 mg/5 ml, solution injectable en ampoule (tropisétron) Boite de 1 ampoule, CIP : 3400934118098
NOPRON ENFANT 15 mg/5 ml, sirop (niaprazine), CIP : 3400931415862
OSTEOCAL 500 mg, comprimé à sucer (calcium carbonate), CIP : 3400935660671
OSTEOCAL D3 500 mg/400 UI, comprimé à sucer (calcium, cholécalciférol), CIP : 3400935645944
VEPESIDE 50 mg (étoposide), capsule, boites de 5 (étoposide), CIP : 3400939256269
VEPESIDE 50 mg, capsule, boites de 10 (étoposide), CIP : 3400939256030
Médicaments en ATU
IUVACOR 50mg, comprimé (ubidécarénine) (ATU)
KEMADRINE 5mg, comprimé (procyclidine) (ATU)
Modalités de retour
Pour les officines : directement chez les grossistes répartiteurs.
Pour les grossistes répartiteurs et les hôpitaux : prendre contact avec la société ALKOPHARM, site de Saint–Thibault–des-Vignes (Seine et Marne), Zone Industrielle de l’Esplanade, 2 rue Niels Bohr, qui se substitue aux LABORATOIRES GENOPHARM aujourd’hui dissous.
L’ensemble des coûts induits par le retrait sont à la charge d’ALKOPHARM.

Le goût amer des pamplemousses...

2012-01-13T12:37:10+01:00

un soulagement pour les diabétiques ?
Des scientifiques de l'UE ont découvert que la naringénine, un antioxydant dérivé du goût amer des pamplemousses et autres agrumes, pourrait aider les diabétiques. Cet antioxydant permettrait au foie de décomposer la graisse tout en augmentant la sensibilité à l'insuline.
Le soutien de l'étude, présentée dans la revue Public Library of Science (PLoS) ONE, provient du projet TMIHCV (" Microfabrication-Based rational design of transcriptional-metabolic intervention for the treatment of Hepatitis C virus (HCV) infection "), soutenu à hauteur d'un peu moins de 2 millions d'euros au titre du volet Idées du septième programme-cadre (7e PC).
Les chercheurs de l'université hébraïque de Jérusalem en Israël et du Massachusetts General Hospital (MGH) aux États-Unis ont découvert que la naringénine active une famille de petites protéines, appelées récepteurs nucléaires, qui incitent le foie à décomposer les acides gras et semblent imiter les actions des médicaments, tels que le fénofibrate, un réducteur du taux de lipides, et la rosiglitazone, un antidiabétique.
Ils admettent que les résultats de l'étude devront être appliqués sur des patients humains, mais ajoutent que si l'on obtient des résultats similaires, la naringénine prise sous forme de complément alimentaire pourrait être essentielle dans le traitement contre l'hyperlipidémie, le diabète de type 2, voire le syndrome métabolique.
" C'est une découverte fascinante ", expliquait le Dr Yaakov Nahmias, auteur principal de l'étude de l'université hébraïque. " Nous avons découvert le mécanisme par lequel la naringénine augmente l'activité de deux cibles pharmaceutiques importantes, PPAR-alpha et PPAR-gamma, tout en bloquant un autre acteur important, LXRalpha. " Il ajoute que " les résultats sont similaires à ceux induits par de longues périodes de jeûne ".
Le foie est le principal organe responsable de la régulation de la teneur en glucides et lipides dans le sang. Après un repas, les glucides contenus dans le sang activent les récepteurs LXRalpha, ce qui provoque la synthèse hépatique d'acides gras pour le stockage à long terme. Durant le jeûne, ce processus est inversé; les acides gras sont libérés par les cellules adipeuses, activent les récepteurs PPAR-alpha dans le foie, et sont transformés en corps cétoniques (des composants solubles). Un processus similaire, impliquant des récepteurs PPAR-gamma, augmente quant à lui la sensibilité à l'insuline.
" C'est un processus similaire au régime Atkins, un régime sans glucides, mais qui n'engendre pas autant d'effets secondaires ", expliquait le Dr Martin L. Yarmush, directeur du Centre d'ingénierie médical au MGH, qui a contribué à l'article.
" Les agonistes de PPAR-alpha et PPAR-gamma tels que la naringénine ont longtemps été recherchés par le secteur pharmaceutique, mais on a longtemps empêché leur développement pour des questions de sécurité ", expliquait le Dr Nahmias. " Par contre, la naringénine est un complément alimentaire au 'casier vierge'. Les preuves indiquent qu'elle aurait une action de protection sur le foie ".
Cette découverte est particulièrement intéressante en raison des coûts importants associés aux troubles métaboliques tels que la résistance à l'insuline, qui peuvent être partiellement imputés à l'alimentation occidentale. Selon les chercheurs, ces maladies sont associées aux dépenses médicales et à des pertes de production s'élevant à près de 130 milliards USD (soit 103 milliards d'euros) chaque année aux États-Unis. Quant aux soins relatifs aux maladies cardiovasculaires, selon l'American Heart Association (AHA), on les estime à un peu plus de 500 milliards USD (soit 395 milliards d'euros) par an.
Ces frais sont pratiquement identiques en Union européenne. La British Heart Foundation, par exemple, estime que la maladie coronarienne, l'un des principaux composants des maladies cardiovasculaires, coûte au système de soins de santé du Royaume-Uni près de 3,2 milliards GBP (soit 3,9 milliards d'euros) par an, et à l'économie du pays quelque 5,8 milliards GBP (soit 7,1 milliards d'euros) en raison des " journées de travail perdues " suite aux décès, congés maladies et soins apportés aux personnes malades.
Les médicaments ou compléments alimentaires permettant de réduire la dépendance à l'insuline ou de réguler la dyslipidémie pourraient donc avoir un effet considérable sur les dépenses en soins de santé et sur la santé publique. " La possibilité d'utiliser des compléments alimentaires naturels pour réguler le métabolisme lipidique est une approche intéressante car ce produit dérivé de l'industrie des jus de pamplemousse n'est pas toxique, abordable, et présente des propriétés anti-inflammatoires ", expliquaient les chercheurs.
Cependant, d'après le Dr Iain Frame, directeur de Research for Diabetes UK, bien que les résultats constituent un " grand pas en avant dans le domaine de la recherche, [?] la consommation d'importantes quantités de pamplemousse [n'] aura pas les effets d'une potion magique [pour les diabétiques] ".
Pour de plus amples informations, consulter :
PloS ONE
Une bonne nouvelle pour les jeunes souffrant de diabète de type 2
Source : © Communautés européennes, 2010

et aussi...

2012-01-11T10:49:31+01:00

A la blague ci-dessous, je rajoute

Pause-café appelle le syndicat à la rescousse!

Allez, tous à genoux devant Saint DIKAT aux poches bien pleines.... La prochaine fois que vous irez voir votre délégué syndical, n'oubliez pas de vous coudre les poches....
On ne sait jamais où trainent ses mains!

Un amusant mot clé (ou encore mdr)

2012-01-11T10:45:10+01:00

la sauge aide a tomber enceinte

grâce aussi au vent d'autan et l'âge du capitaine!!!!!!
___________________________________
Puisque c'est comme ça, une blague fantastique que j'ai reçu par courriel... parce que mes ami-es savent que j'ad(b)oooorrrr les fonctionnaires!

Qui est Le plus fort

Un ingénieur, un comptable, un chimiste, un informaticien et un fonctionnaire français se vantent d'avoir chacun un chien merveilleux.

Pour le démontrer, l'ingénieur appelle sa chienne : "Racine >carrée, montre-nous tes talents !"

Le chien trotte jusqu'à un tableau noir, dessine rapidement un carré, un cercle et un triangle.

Le comptable dit a son chien : "Actifpassif, montre-nous tes compétences!"

Le chien va dans la cuisine, en revient avec une douzaine de biscuits et les range en 3 piles égales de 4 biscuits.

Le chimiste prétend que son chien peut faire mieux : "Thermomètre, fais ton numéro !"

Le chien ouvre le frigo, prend un litre de lait, va se procurer un verre de 10 cl dans l'armoire et y verse exactement 8 cl de lait sans en renverser une seule goutte.

L'informaticien pense bien les supplanter tous : "Disque dur, impressionne-les !"

Le chien s'installe devant l'ordinateur, le fait démarrer, fait partir le programme anti-virus, envoie un e-mail et installe un nouveau jeu.

Les 4 hommes se tournent vers le fonctionnaire et demandent : "Et ton chien, qu'est-ce qu'il peut faire ?"

"Pause-café, montre-nous tes talents de fonctionnaire !" dit le fonctionnaire français.

Le chien se lève, mange les biscuits, boit le lait, efface tous les fichiers de l'ordinateur, nique la chienne de l'ingénieur, prétend s'être blessé au dos en le faisant, remplit un formulaire d'accident du travail et prend un congé maladie de six mois.

ALORS C'EST QUI LE PLUS FORT ???

La crise rend les Grecs littéralement malades

2012-01-10T10:33:17+01:00

http://www.ladepeche.fr/article/2011/12/22/1245779-la-crise-rend-les-grecs-litteralement-malades.html
Stress, dépressions nerveuses, problèmes psychologiques, infarctus : fragilisée par le désastre économique, la population grecque paye aussi la crise de sa santé. Mais dans le même temps, les hôpitaux sont attaqués par les mesures d'austérité. La gestion de la dette du pays par la troïka a donc aussi un coût humain élevé : plus d'un suicide par jour actuellement en Grèce.
Au rez-de-chaussée de l'hôpital de Thessalonique, il y a la queue à l'accueil, avant de rejoindre le couloir bondé. Là où Georges attend, ses radios sous le bras, le ticket n° 22 à la main. Bientôt midi. Il est arrivé à 9 heures. Il souffre d'un problème à l'œsophage, " peut être au poumon aussi " explique-t-il.
En Grèce comme ailleurs, l'immobilier s'est arrêté en premier. Lui était ferronnier… " Heureusement, j'ai toujours la sécu ", poursuit Georges qui connaît l'alternative de ceux qui ne l'ont plus : " si tu te soignes, tu ne manges pas ". D'où cette peur du lendemain qui le mine lui aussi. " Les gens sont stressés et déprimés. On voit beaucoup plus de monde qu'avant mais il y a toujours moins d'infirmières et de soignants pour les recevoir, d'où les queues ", explique Antonis Ziakas, cardiologue à l'hôpital.
" syndrome post-traumatique "
L'état de santé des Grecs ? " Il ressemble au syndrome post-traumatique, celui qu'on voit sur les victimes d'une guerre " constate le spécialiste. Dire que la crise rend les gens littéralement malades ? Le diagnostic que confirme le Dr Georges Kazenakis, son collègue chirurgien.
" Actuellement, on reçoit quotidiennement entre 50 et 100 patients en cardio avec une nette hausse des infarctus chez les hommes, notamment les quadragénaires qui représentent trois ou quatre urgences par jour. C'est lié au stress, à l'anxiété ", précise-t-il.
Mais pour faire face, les moyens sont en constante diminution… " Dans les hôpitaux, nous manquons ponctuellement de désinfectant, de pansements, de coton. La bureaucratie traîne, alors parfois, on est en rupture ", poursuit le Dr Kazenakis, dont le salaire est passé de 4 000 € à 2 700 €, gardes de nuit comprises. Mais une évolution beaucoup plus grave le préoccupe. " Compte tenu du manque d'argent, l'administration opte maintenant pour du matériel chinois ou indien dont la qualité laisse à désirer. Faute de pouvoir investir, nous prenons aussi un vrai retard technologique. Les jeunes médecins partent en Australie et beaucoup d'industriels pharmaceutiques quittent la Grèce. "
Stavros était représentant pour le laboratoire allemand Merck. " On vendait des médicaments efficaces contre le cancer. Merck a préféré fermé. Les cancéreux devront trouver autre chose ", explique-t-il, aidant désormais sa femme à la pharmacie familiale. Or les pharmaciens se retrouvent aussi en difficulté. Ils avancent les médicaments mais depuis 8 mois, la sécu ne les rembourse plus : elle leur doit 340 M€. Hier, ils ont à nouveau baissé le rideau pour protester.
L'austérité tue
Face à l'urgence, Médecins du Monde est aussi en première ligne. 5 000 visites au dispensaire de la rue Dragoumi en 2010, 10 000 en 2011, les mêmes constats cliniques qu'à l'hôpital… Mais surtout, un chiffre : " En moyenne, il y avait 250 suicides par an en Grèce. Aujourd'hui, plus de 400 ", confie le Dr Kokozidis. L'austérité tue. Au volant de son taxi, Miltiade porte un nom prestigieux, celui du vainqueur de Marathon. Et dans cette Grèce où vivre le quotidien est devenu une course d'endurance, lui ne demande qu'un cadeau à Noël : " La santé pour l'année "

La gelée de thé

2012-01-08T08:55:03+01:00

Faites chauffer un litre d’eau. Ajoutez 3 cuillères à soupe de thé (parfumé ou fumé), laissez infuser 5 minutes.
Otez les feuilles, ajoutez 4 cuillères à soupe de sucre et remuez.
Pour une gelée plus consistante, vous pouvez rajouter des feuilles de gélatines ou d'agar-agar. A parfumer avec quelques gouttes d'HE de gingembre, citron, cannelle, pamplemousse, orange, mandarine (3 ou 4) ou bien 1 goutte d'HE de palmarosa, lavande. Dans la proportion d'un litre d'eau.
A conserver au frais et à consommer comme une confiture.

La taxe sur les boissons sucrées

2012-01-06T11:00:24+01:00

Pour agir sur les comportements alimentaires, deux leviers sont traditionnellement actionnés : l’information nutritionnelle et l’intervention sur les prix. La taxation des produits néfastes pour la santé, à l’instar de la " fat tax " correspond à une hausse du taux de TVA sur certains produits de sorte qu’elle se traduise globalement par une hausse de prix de 10 %. L’objectif de l’étude menée par l’équipe INRA " ALISS " d’Ivry-sur-Seine est d’évaluer l’impact d’une taxation sur les produits très caloriques.
Les résultats montrent que la baisse des achats diffère selon la classe sociale du ménage et le groupe d’aliments. Ainsi, les ménages aisés restreignent leurs achats de poisson, de fruits secs, de produits laitiers, de fromage / beurre / crème, de produits gras et sucrés et d’eaux en bouteille lorsque les prix de ces produits augmentent. Il en est de même pour les ménages modestes, mais dans une moindre mesure. Inversement, les ménages aisés se montrent moins sensibles à l’augmentation du prix des fruits & légumes et des boissons alcoolisées que les ménages modestes. De plus, on observe un effet de substitution d’achat entre produits : une corrélation a été observée entre la baisse du prix des légumes frais et la baisse des achats de pommes de terre, des produits gras et salés. De même, la hausse du prix des boissons non alcoolisées (hors jus de fruits) induit une baisse des achats de pommes de terre, de plats préparés et de produits gras et salés, ce qui permet de s’attendre à ce que l’application d’une taxe sur les sodas induise une baisse sensible des achats de ces produits.
Ces résultats soulignent l’importance du choix des produits à taxer pour obtenir l’effet escompté. La meilleure réduction des apports caloriques est obtenue par taxation des plats préparés, du groupe fromage / beurre / crème et des produits gras et sucrés. Appliquée à ces trois catégories de produits, la " fat tax " induit une baisse de 3.4 % des achats de calories pour les ménages aisés et de 3,6 % pour les ménages modestes. Plus précisément, la taxation des plats préparés est celle qui produit les effets les plus importants : baisse des achats et retombées nutritionnelles positives (baisse des achats de sodium, hausse des achats de béta-carotène et de vitamine D). La baisse d’achats des acides gras saturés et de cholestérol et, globalement du nombre de calories achetées, est obtenue différemment selon la catégorie sociale du ménage : par la taxation des produits fromage / beurre / crème chez les ménages aisés, par la hausse des prix des produits gras et salés chez les ménages modestes.
Si l’impact d’une " fat tax " conduit bien à une baisse des achats de calories et d’acides gras saturés, les résultats sont à nuancer : la " fat tax " porte préjudice à la consommation de nutriments essentiels à la santé (vitamines, calcium, magnésium, potassium et phosphore) ; elle n’induit que de faibles effets sur le poids des individus à court terme ; enfin, elle engendre des coûts en bien-être beaucoup plus élevés chez les ménages modestes que chez les ménages aisés.
(Marie Deniel. D’après la Lettre INRA " En direct des labos " n°43, Novembre 2011. - Allais O., Bertail P., V. Nichèle (2010). The Effects of a Fat Tax on French Households’ Purchases: A Nutritional Approach. American Journal of Agricultural Economics, 92:228-245.)

Traité de pharmacovigilence - 9

2012-01-05T10:39:06+01:00

Petit manuel de Pharmacovigilance et Pharmacologie clinique
Profil d’effets indésirables des cytotoxiques en général
Les effets indésirables aigus fréquents des cytotoxiques sont des nausées et vomissements, parfois très sévères. La plupart des cytotoxiques administrés par voie veineuse sont irritants au niveau du site d’administration et produisent une douleur locale, une irritation et une inflammation. L’extravasation produit des ulcérations et des nécroses.
Des effets indésirables à moyen terme des cytotoxiques sont une conséquence directe de leur effet cytotoxique, qui n’est pas limité aux cellules cancéreuses mais affecte aussi d’autres cellules qui se divisent rapidement. En conséquence les tissus les plus affectés sont :
•les tissus hématopoïétiques : notamment neutropénies et agranulocytoses, thrombopénies ;
•la muqueuse digestive : stomatites et mucites, diarrhées ;
•les cheveux : alopécies ;
•les gonades : azoospermies, ménopauses précoces.
Les effets cliniques se manifestent parfois après plusieurs jours ou plusieurs semaines, selon la vitesse de renouvellement du tissu concerné, et sont parfois cumulatifs.
L’effet indésirable souvent le plus sévère et dose-limitant est la dépression de l’hématopoïèse et ses conséquences immunitaires, avec une augmentation du risque d’infections sévères.
La destruction rapide d’un grand nombre de cellules par le traitement, et la libération de grandes quantités de produits de leur dégradation conduit à un syndrome de lyse tumorale associant une hyperuricémie, des troubles hydroélectrolytiques (hyperkaliémie, hyperphosphorémie, hypocalcémie) conduisant à des conséquences variées, notamment une insuffisance rénale aiguë ou des troubles du rythme ventriculaire.
Les thromboses veineuses sont une complication du cancer lui-même mais les cytotoxiques en augmentent le risque.
Les cytotoxiques freinent les processus de cicatrisation.
Ils entraînent des troubles de l’appétit, de la soif, un amaigrissement et des altérations du goût.
Certains ont une toxicité particulière pour un organe, par exemple : cardiotoxicité des anthracyclines, néphrotoxicité du cisplatine et du méthotrexate, toxicité pulmonaire de la bléomycine, effets sur la vessie du cyclophosphamide et de l’ifosfamide, neurotoxicité des vinca-alcaloïdes.
Certains ont une toxicité liée à la dose cumulée : cardiotoxicité des anthracyclines, néphrotoxicité du cisplatine.
À très long terme, les patients qui ont reçu une chimiothérapie anticancéreuse développent parfois un autre cancer : des cytotoxiques sont eux-mêmes cancérogènes. La leucémie, particulièrement la leucémie myéloblastique aiguë, parfois précédée d’une myélodysplasie, est le plus fréquent des cancers secondaires.
Les cytotoxiques sont mutagènes et tératogènes. Les risques pour l’enfant à naître dépendent de la dose et de la durée d’exposition. Les cytotoxiques induisent des avortements et des malformations lorsqu’ils sont utilisés au premier trimestre de la grossesse. Aux deuxième et troisième trimestres de la grossesse, les risques sont des retards de croissance intra-utérins, des prématurités, des morts fœtales, une myélodépression fœtale, et des conséquences à distance mal cernées telles que des cancers.
Profil d’effets indésirables du paclitaxel et du docétaxel
Le profil d’effets indésirables du paclitaxel comporte surtout :
•effets indésirables communs aux cytotoxiques. L’atteinte hématologique est dose-limitante ;
•neuropathies périphériques sévères devenant parfois dose-limitantes ;
•réactions d’hypersensibilité avec dyspnées, angiœdèmes, hypotensions artérielles, prévenues par une prémédication par corticoïde ; l’huile de ricin polyoxyéthylénée, excipient du paclitaxel, est en cause dans certains cas ;
•alopécies ;
•arthralgies et myalgies ;
•troubles digestifs, stomatites, rares iléus paralytiques ;
•bradycardies, anomalies de la conduction, hypertensions artérielles, thromboses, infarctus du myocarde ;
•dystrophies des ongles ;
•élévations des transaminases, atteintes hépatiques ;
•pneumopathies interstitielles ;
•troubles neurologiques centraux : encéphalopathies, crises convulsives, névrites optiques.
Le profil d’effets indésirables du docétaxel est proche de celui du paclitaxel auquel s’ajoutent quelques particularités :
•anémies fréquentes et sévères ;
•atteintes cutanées et réactions d’hypersensibilité fréquentes et sévères ;
•rétentions liquidiennes, avec œdèmes, ascites, épanchements péricardiques et pleuraux et prises de poids fréquentes. Une prémédication par un corticoïde réduit la rétention liquidienne et les réactions d’hypersensibilité ;
•ototoxicités ;
•larmoiements liés à une sténose du canal lacrymal.
Profil d’effets indésirables du fluorouracil
Le profil d’effets indésirables du fluorouracil comporte surtout :
•effets indésirables communs aux cytotoxiques. Les effets indésirables dose-limitants sont hématologiques, et digestifs : stomatites, ulcérations et saignements digestifs, diarrhées. Avec une perfusion lente, l’atteinte hématologique est moindre qu’avec une injection en bolus, mais pas l’atteinte digestive ;
•érythrodysesthésies palmoplantaires (alias syndrome mains-pieds) particulièrement lors de perfusions lentes ;
•irritations oculaires et érosions ou ulcérations cornéennes ;
•alopécies ;
•effets indésirables neurologiques centraux, notamment ataxies cérébelleuses, neuropathies optiques ;
•ischémies myocardiques, troubles du rythme cardiaque ;
•atteintes cutanées dont photosensibilisation.
Le profil d’effets indésirables de la capécitabine est similaire à celui du fluorouracil auquel s’ajoutent quelques particularités :
•les érythrodysesthésies palmoplantaires sont plus fréquentes que sous fluorouracil ;
•les hyperbilirubinémies sont plus fréquentes que sous fluorouracil ;
•les neutropénies graves sont moins fréquentes que sous fluorouracil.
Profil d’effets indésirables du tamoxifène, du torémifène et du fulvestrant
Le tamoxifène a un effet antiestrogène par compétition avec l’estradiol au niveau de ses récepteurs, et un effet estrogénique sur l’endomètre, l’os et les lipides sanguins.
Le profil d’effets indésirables du tamoxifène et du torémifène comporte surtout :
•symptômes de la ménopause tels que des bouffées de chaleur ;
•rétentions hydrosodées ;
•nausées, troubles digestifs ;
•métrorragies ;
•éruptions cutanées ;
•troubles neuropsychiques : sensations vertigineuses, céphalées, dépressions, confusions, fatigues, crampes ;
•thromboses veineuses profondes et embolies pulmonaires, excès d’accidents cardiovasculaires ischémiques ;
•douleurs au niveau de la tumeur ;
•hypercalcémies en cas de métastases osseuses ;
•troubles oculaires : visions troubles, opacités cornéennes, atteintes rétiniennes et cataractes ;
•atteintes hépatiques ;
•hypertriglycéridémies et rares pancréatites ;
•cancers de l’endomètre et anomalies endométriales, kystes fonctionnels ovariens ;
•rares pneumopathies interstitielles.
Des allongements de l’intervalle QT sont rapportés avec le torémifène.
Le profil d’effets indésirables du fulvestrant ne semble pas différent de celui du tamoxifène et du torémifène, mais il est moins bien connu.
Tiré de : Rev Prescrire 2011 ; 31 (338 suppl. interactions médicamenteuses) : 16-40.
©Prescrire Novembre 2011

Dernières info nutrition

2012-01-04T14:58:40+01:00

Le régime qui booste le cerveau
L'alimentation aurait un impact sur les capacités mentales (vitamines et oméga-3)
Les personnes âgées qui ont une bonne alimentation, telle que mesurée par les teneurs en certaines vitamines et en oméga-3 dans le sang, ont un cerveau en meilleure santé et de meilleures capacités cognitives (mentales) et de mémoire, selon une étude, financée par les National Institutes of Health américains, publiée dans la revue Neurology.
Une étude de l’université de l’Oregon est l’une des premières de ce type, a mesuré spécifiquement un large éventail de nutriments dans le sang de sujets plutôt que de se fier à un questionnaire sur leur régime alimentaire, moins précis et moins fiables.. Elle relève les effets positifs d’un taux élevé de vitamines B, C, D, E et d’oméga 3 dans le sang. Les résultats détaillés sont publiés dans la revue Neurology et " montrent clairement que l’activité biologique et neurologique est associée à des taux de nutriments dans le sang " explique Maret Trabet, principal auteur de l’étude.
Les tests ont été menés sur 104 sujets âgés de 87 ans en moyenne sans facteur de risques particuliers, ils ont permis de quantifier une trentaine de biomarqueurs sanguins et la moitié des participants a également eu une mesure du volume du cerveau par IRM. Chez 42 d'entre elles, le volume du cerveau a aussi été mesuré par imagerie cérébrale. Les participants avaient, dans l'ensemble, un bon régime alimentaire mais 7 % avaient une carence en vitamine B12 et 25 % en vitamine D. Parmi les constatations et observations, les auteurs expliquent que les personnes avec les meilleurs résultats cognitifs consommaient régulièrement des acides gras d’origine marine et des fruits et légumes apportant des vitamines B, C, D et E.
A l’inverse, un taux élevé d’acides gras trans (insaturés) produits lors de la friture des aliments et présents en quantité dans les aliments vendus dans les chaines de restauration rapide est associé aux plus mauvaises performances cérébrales. Si une grande partie de la variation de la performance mentale dépend de facteurs comme l'âge ou l'éducation, le niveau et la nature des nutriments influent pour 17 pour cent dans les scores de mémoire et 37 pour cent dans la variation de la taille du cerveau. L'étude montre en outre que les personnes âgées consommant ces vitamines et acides gras oméga 3 ne connaissaient pas de réduction du volume de leur cerveau, un phénomène typique observé chez les personnes souffrant d'Alzheimer.
Les changements cognitifs liés aux différents régimes alimentaires peuvent être dûs à la fois aux impacts sur la taille du cerveau et sur la fonction cardiovasculaire, en effet plusieurs études récentes ont montré que des accidents vasculaires cérébraux à bas bruit sur de petits territoires du cerveau pouvaient être responsables de la perte de mémoire chez les personnes âgées.
Les auteurs de cette communication, parue dans la revue Neurology, le journal médical de l'Académie américaine de neurologie, en date du 28 décembre, ont déterminé que des hauts niveaux de vitamines B, C, D et E ainsi que d'oméga 3, qu'on trouve surtout dans des poissons, avaient des effets positifs sur la santé mentale et le reste de l'organisme.
"Cette approche montre clairement les effets neurologiques et biologiques bons et mauvais liés au niveau des différents nutriments dans le sang", explique Maret Traber, de l'Institut Linus Pauling de l'Université d'Oregon (Nord-Ouest), co-auteur de cette recherche.
"Les vitamines et les nutriments qu'on obtient en mangeant une grande variété de fruits, de légumes et de poissons peuvent être mesurés à l'aide de bio-marqueurs sanguins", relève-t-elle. "Je suis convaincue que ces nutriments ont un grand potentiel pour protéger le cerveau et le faire mieux fonctionner", selon elle.
L'étude doit être confirmée par des recherches supplémentaires et d'autres variables doivent également être testées, ont déclaré les scientifiques. Mais si " quelqu’un prend comme bonne résolution d’améliorer son régime alimentaire il protégera certainement son cerveau " conclut Maret Trabet. On peut rester cognitivement en forme en ajustant le régime alimentaire", relève Gene Bowman, de l'Université d'Oregon des sciences et de la santé, un autre co-auteur de l'étude. "Les résultats de cette étude sont fondés sur des personnes ordinaires se nourrissant selon le régime alimentaire commun aux Etats-Unis", précise Maret Traber.

La femme qui pleure

2012-01-03T10:46:52+01:00

La dernière fois qu'on avait vu une femme ministre pleurer, c'était en 1974 : un député avait osé parler de " génocide " à propos de la loi sur l'IVG que défendait Simone Veil à la demande de Valéry Giscard d'Estaing et de Jacques Chirac. Rescapée des camps de la mort, celle qui est aujourd'hui la femme la plus aimée des Français avait craqué.
Cette fois, la scène se passe à Rome. Et c'est en annonçant le gel des retraites qu'une inconnue de nous, ministre des Affaires sociales, tente difficilement de réprimer ses sanglots. Elle s'appelle Elsa Fornero. Elle a 63 ans. Issue d'une famille ouvrière catholique, elle a été professeur d'économie, collaboratrice de la Banque mondiale et vice-présidente d'un grand établissement financier - Intesa Sanpaolo. C'est une technocrate et une libérale. Et ça ne l'empêche pas d'avoir du coeur. Certes, on attend de nos dirigeants des résultats et non des larmes. Mais quand on ne peut plus rien promettre, au moins faut-il savoir dire "je souffre avec vous". . ...(..)..
À propos de compassion : dans une lettre à Valérie Trierweiler (la compagne de François Hollande) publiée sur mon blog, je suggérais à l'éventuelle future première dame de s'inspirer non seulement de Danielle Mitterrand, fondatrice de France Libertés, mais de Bernadette Chirac, la dame aux pièces jaunes, et même d'Yvonne de Gaulle, qui créa une fondation pour les enfants handicapés. Elle m'a répondu, me dit-on, par voie de tweet, que c'est " une question de génération ". La compassion ne serait donc pas "moderne" ? Et Les Restos du coeur ? C'est le moment de rendre hommage aux 60 000 bénévoles qui ont servi, lors de la dernière campagne, 109 millions de repas. Ils sont la France anonyme et généreuse. ...(..)..
Christine Clerc
http://www.valeursactuelles.com/notre-opinion/notre-opinion/larmes-et-lumi%C3%A8res20111215.html
Compassion
Compassion (du latin : cum patior, " je souffre avec " et du grec συμ πἀθεια , sym patheia, sympathie) est une vertu - par laquelle un individu est porté à percevoir ou ressentir la souffrance d'autrui, et poussé à y remédier. D'où le besoin de ce mot, ainsi que de celui d'empathie. " Pitié " et " apitoiement " sont tous deux devenus péjoratifs, mais signifient originellement compassion, tout comme " miséricorde " et son synonyme " commisération".
Psychologie
La compassion est une prédisposition à la perception et la reconnaissance de la douleur d'autrui, entraînant une réaction de solidarité active, ou seulement émotionnelle. Il s'agit donc d'une variante d'empathie axée sur la douleur. On peut aussi se porter de la compassion, ce qui sous-entend que l'on est détaché de soi-même, sans quoi on peut aisément la confondre avec l'apitoiement, avec sa composante de complaisance. De même la compassion envers autrui peut être confondue avec la pitié, au sens moderne, avec sa connotation de condescendance.
Ces deux distorsions de la compassion sont donc stériles, parce qu'il y manque une aide, un soutien actif et efficace, dans la mesure du possible. En effet, si une personne se noie, cela n'arrange pas les choses de se noyer avec elle, et peut même empirer sa condition. De plus, pleurer sur le sort de quelqu'un ne l'aide généralement pas.
Culture humaniste
En tant que valeur, d'après les études de Jacqueline Bouscquet (chercheur honoraire au C.N.R.S., Docteur ès sciences, biologie, biophysique, conférencière et écrivain)en lien avec la Kabbale, seule la compassion peut racheter un karma. L'autre n'étant qu'un miroir, nous devons être capable de nous comporter envers lui comme envers nous-même. Cette compassion doit s'appliquer à toutes les espèces vivantes sur cette terre. Nous devons donc changer nos comportements face à toute forme de vie car ce que nous considérons comme bon pour l'autre revient à admettre que c'est bon pour nous (Donc si nous admettons qu'il est bon de maltraiter des animaux ou les plantes, cela revient à admettre que c'est également bon pour nous). Dans son livre "Au Cœur du Vivant", elle écrit : " L'univers est un tout dont nous faisons partie, toute agression de quelque nature que ce soit contre l'un de ses composants se retourne inévitablement contre l'auteur. En biologie cela s'appelle le feed-back ou choc en retour."
Bien qu'associée à d'autres philosophies, la compassion est souvent synonyme de christianisme en premier (hôpital de la Pitié Salpétrière, Notre-Dame de pitié...), puis d'autres religions... Il est difficile de trouver une conception laïque de la compassion... La gauche laïque ne demande pas l'aumône ou la pitié, mais fait plutôt appel à l'égalité et à la dignité de chacun ainsi qu'à la solidarité de tous.
Friedrich Nietzsche qui s'insurgeait contre la pitié, faisait référence à la pitié au sens chrétien, voir : L'Antéchrist (Nietzsche). Mais Nietzsche n'est pas le seul philosophe à refuser la compassion[1]. C'est également le cas pour les Stoïciens, Kant, Montaigne.. Refus de la compassion (au nom d'une philosophie rationaliste ou vitaliste de la détermination du vouloir).
La loi sur la non-assistance à personne en danger, qui existe dans de nombreux pays, constitue une forme laïque de compassion.
Christianisme
La compassion dans le christianisme, évoque un sentiment de fraternité humaine, qui nous incite à effectuer des actes de : charité (caritas, avec un sens proche du verbe anglais to care) et donc à secourir notre prochain. On agit par compassion, en accomplissant tout acte de partage. Les examens de conscience et exercices spirituels amènent à dissuader de détester qui que ce soit, sans quoi il serait impossible d'éprouver de la compassion pour ce dernier; lorsque le besoin s'en présentera, tous les moyens nécessaires seront utilisés dans le but : d'aider ou de délivrer la personne, y compris si elle n'est pas du clan (parabole dite du Bon Samaritain), du simple fait de sa proximité. L'Évangile insiste sur cette notion de proximité (d'où vient le mot prochain), qui permet il est vrai de voir si l'on agit de façon efficace ou non. Le choix d'un Samaritain montre qu'il s'agit bien de la proximité du moment et non de la plus habituelle proximité culturelle, où la compassion se manifeste plus facilement. Bernard de Clairvaux met à plusieurs reprises en garde contre la tentation de se replier sur soi pour ne pas rencontrer le prochain (ce que nous nommerions aujourd'hui cocooning), en insistant sur la gravité de cette faute.
Si un Chrétien ressent un sentiment de compassion, c'est qu'il serait aussi disposé à accomplir un acte de charité par respect de ses valeurs aussi bien que par considération; mais non, en principe, éprouver de l'indifférence. Et pas davantage pour en tirer fierté (voir : Vaine gloire).
Il peut être considéré que la Vierge Marie a eu une réelle compassion pour son fils Jésus, sur la croix. Elle a souffert avec lui. Le christianisme demande d'apprendre à compatir à la souffrance du Christ et de son prochain afin d'avoir l'élan nécessaire pour aider celui-ci. Il entend enseigner à souffrir en aimant, et à aimer même en souffrant, notion proche de celle de rédemption.
La Chartreuse de Parme de Stendhal évoque la pitié et la compassion au sens chrétien comme des sentiments humains très forts. Compassion de Fabrice pour les blessés à la bataille de Waterloo. Compassion, puis amour de Clélia pour Fabrice prisonnier. Après le vœu de Clélia à la Madone de ne plus voir Fabrice, celui-ci devenu prêtre et très malheureux fait appel dans ses sermons à la Madone de pitié et Notre-Dame de pitié afin de retrouver l'amour de Clélia.
Plusieurs monuments portent les noms de pitié ou compassion :Hôpital de la Salpêtrière (Hôpital de la Pitié-Salpêtrière à l'origine), Notre-Dame de Pitié, Église Notre-Dame-de-Compassion (Paris) (Voir : Communion des saints).
http://fr.wikipedia.org/wiki/Compassion

Stats de Décembre 2011

2012-01-01T11:16:34+01:00

BONNE ANNEE!

Plus bas, les mots clés du blog pour décembre 2011

Résumé
Visiteurs uniques
Visites
Pages
Pages par jour (Moy / Max)
Visites par jour (Moy / Max)
2 987
10 164
55 679
1 796 / 3 094
327 / 413

nutrition         12.72%
oie rotie         6.94%
liqueur de myrte      3.47%
pommes de terre oie rotie -pomme         2.89%
faire mariner dans un foetus en inox     1.16%
figue surgelée         1.16%
index glycémique des boissons alcoolisées et non alcolisées        1.16%
le gingembre et le poisson contamine 1.16%
liqueur de myrte recette     1.16%
mg potassium crevettes sautees -recette -recette        1.16%
nutranews vinpocetine      1.16%
pub nutrition            1.16%
se debarasser des ravet     1.16%
shilajit            1.16%
vitamine k2 1.16%
ail gastrite     0.58%
alcool de myrte        0.58%
angoisse et nutrition          0.58%
anthocyanes et fonction endothéliale    0.58%
anti goitrogène        0.58%

La maladie de Ménière

2011-12-30T08:40:46+01:00

Les symptômes du ménière
C’est en excluant les autres causes de vertiges centraux et périphériques (surtout le neurinome) liés à l’oreille interne que l’on peut définir la maladie de Ménière. Il s’agit d’une maladie de l’oreille interne caractérisée par trois grands symptômes :
■Vertiges (accompagnés ou non de vomissements ou de nausées),
■Bourdonnements d’oreille (ou acouphènes) unilatéraux accompagnés souvent par des sensations de plénitude auriculaire,
■Surdité (ou hypoacousie et même hyperacousie) uni ou bilatérale.
Les symptômes peuvent ne pas apparaître tous en même temps.
1° Les crises vertigineuses sont les symptômes majeurs de la maladie
Elles sont propres à chaque personne mais en voici quelques exemples assez caractérisés :
Elles surviennent à toute heure, en pleine nuit, réveillant la personne ou à l’occasion de stress, de fatigue importante. Elles sont précédées dans la plupart des cas de signes prémonitoires auditifs isolés ou associés souvent unilatéraux : apparition ou modification des acouphènes, hypoacousie (perte d’audition unilatérale), hyperacousie, sensation de plénitude ou de pression dans l’oreille.
Ces signes permettent à la personne qui a déjà eu des crises de prendre des mesures de sécurité : stopper son véhicule, s’asseoir, s’allonger, se mettre au calme… Puis survient le grand vertige rotatoire qui s’accompagne souvent de signes neuro-végétatifs : nausées, sueurs, vomissements, diarhée, céphalées… qui font croire à l’entourage que la personne est en état d’ébriété. Cela peut durer quelques heures (rarement au-delà de 24h) et qui, une fois la crise passée, laisse la personne épuisée. Dans les jours qui suivent soit tout redevient dans l’ordre soit la personne souffre d’asthénie et/ou d’instabilité.
Leurs fréquences et leurs intensités sont très variables d’une personne à l’autre et même varient chez une même personne dans le temps. Certaine personnes gardent de l’instabilité à la marche, d’autres pas entre les crises.
2° Les acouphènes
L’ « intérêt » des acouphènes ou bourdonnements d’oreille dans le cas de Ménière est double :
Ils constituent très souvent un signe annonciateur pour le patient de l’imminence d’une crise.
Ils permettent de localiser le côté atteint.
Quand les acouphènes deviennent, au bout d’un certain temps, la souffrance première et les vertiges en second plan la guérison temporaire et/ou définitive est proche.
3° La surdité
La surdité est constante durant la crise. Elle a, comme les acouphènes, une valeur localisatrice et diagnostique.
Au début de l’évolution l’hypoacousie (à ne pas confondre avec la presbyacousie) présente des fluctuations (surtout pour les fréquences basses) avec retour à la normale en quelques heures ou jours. Au cours de l’évolution la surdité s’accentue, perd ses fluctuations et peuvent s’accompagner d’atteinte de la discrimination, intolérance aux sons forts (hyperacousie) distorsion sonores et se bilatéralise dans 30% des cas quand la maladie devient bilatérale.
Diagnostic et prévention du neurinome
Toute personne atteinte de Ménière doit faire l’objet d’un interrogatoire minutieux, long et répétitif, d’un bilan O.R.L. le plus complet possible et d’un examen par Résonnance Magnétique Nucléaire afin, en outre, d’exclure un neurinome.
L’examen par scanner du cerveau avec ou sans produit de contraste est devenu obsolète et n’exclu pas les différentes pathologies du cerveau, de l’oreille interne et moyenne, de la charnière occipito-atloïdienne et de la colonne cervicale.
Toute personne atteinte de Ménière doit avoir un bilan biologique le plus complet possible afin d’exclure toutes causes immunitaires et auto-immun et métaboliques tels que diabète, dysfonctionnement de la thyroïde, la surrénales ou autres.

Physiopathologie de la maladie de Ménière
Le besoin de s’informer, de se rassurer est primordial dans le processus de guérison qui dans la maladie de Ménière est de 70%. Si la médecine réussit efficacement à traiter une crise aiguë de Ménière, il reste au patient à soulager ou à guérir de SON Ménière qui est une maladie de longue durée et dont le résultat dépend de la gestion par le malade lui-même. Il doit surtout adapter les informations sur la manière de gérer son cas et avoir un support psychologique adéquat pour gérer sa maladie.
Publications
Un livret de 30 pages bien utile pour ceux qui en souffre et leur entourage.
Il n’en n’existe pas, édité en français, à notre connaissance.
Un exemplaire gratuit peut vous être envoyé à tout journaliste francophone et à tout médecin O.R.L. (belge mais aussi français, suisse, canadien…) par courriel ou E mail
La maladie de Menière (vertiges, acouphènes, perte d’audition) atteints des adultes jeunes entre 20 et 50 ans. Ils sont extrêmement sensible au bruit et au stress, ont une grande difficulté de mobilité, sont sujet à des nausées, des vertiges, des chutes surtout au début de la maladie .Un tiers d’entre eux deviennent sourds du côté atteint.
Contraints d’interrompre leur activité professionnelle et de réduire –parfois complètement – leur vie sociale, ils se retrouvent extrêmement seuls, dépendants, souvent en proie à la dépression.
En termes de communication. La radio, la T.V., sources de bruit, leur sont parfois pénible et, pour les plus sensibles d’entre eux, et à fortiori les sourds, interdites.
Internet est un moyen de communication adéquat mais les informations qu’ils trouvent sont souvent douteuse voir charlatanesques .La presse écrite ainsi que les bulletins des mutuelles, journaux de pharmacie, hebdomadaires sont les seuls moyens d’information pour les contacter.
Comme nous sommes la seule association francophone de la maladie au monde, la brochure peut également être envoyé aux patients français, canadien, suisse ….
Le Professeur (à l’éméritat) J.P.Demanez et le docteur L.Demanez tous deux O.R.L.de l’université de Liège ont composé cette brochure à la fois claire et précise sur cette maladie.
Nous l’avons complété par un schéma de l’oreille interne et un témoignage d’une de nos membres.
Nous souhaiterions profiter de cette nouvelle édition pour faire de la publicité la plus large possible.
Cette brochure de 32 pages comporte différents chapitres :
             Symptômes
             Diagnostic,
             Physiopathologie (causes connues)
             Traitements médicamenteux et chirurgicaux possible.
Par contre elle ne s’adresse pas aux nombreuses personnes souffrant uniquement d’acouphènes (ou bourdonnement d’oreille).
Il n’est pas nécessaire d’être membre pour recevoir cette brochure.
• Le prix est de 5 euro en Belgique,
• de 7 euro pour les personnes vivant dans la C.Européenne
• 10 euro pour les autres francophones à travers le monde. Frais d’envoi compris.
Elle peut être obtenue en faisant un virement bancaire : ING 1200 Woluwe
N° 360-1153334-10 ou IBAN BE41 3601 1533 3410 BIC BBRUBEBB
L’ASBL est reconnue comme organisme agrée d’utilité publique par les autorités Belges pouvant faire bénéficier à toute personne qui nous font un don supérieur ou égal à 40 euro à une déduction fiscale en Belgique .
Cela nous permet de rééditer régulièrement cette brochure avec les nouveautés médicales.
Vinciane Berckmans, Présidente de l’ASBL l’entraide Menière
87 BT 77 rue des Floralies ,1200 Bruxelles Tel 02/7629183 ou 003227629183 en téléphonant de l’étranger.
Courriel entraidemeniere@gmail.com
www.entraide-meniere.be
http://1000gp.ovh.net/~entraide4/home/

Météo 2012: les belles plantes, ça s'arrose!

2011-12-29T08:46:55+01:00

Le temps en France ne sera pas du tout le même pour 2012 qu'en 2011. Pour commencer, il y aura beaucoup moins de vent au printemps, en région toulousaine.
Mais, pour la région toulousaine et le midi, le temps sera très froid et sec: très froid, style Noël au balcon, Pâques au tison. Il faudra attendre la 2^e quinzaine d'avril pour que les températures condescendent à être dans la moyenne saisonnière.
Il ne pleut pas vraiment jusqu'à la mi-avril dans la région toulousaine, ensuite, bonne fête aux parapluies.
Pour l'été, attendez-vous tous, gens du sud et gens du nord a beaucoup de chaleur, beaucoup d'orages (j'ai dit beaucoup d'orages) et pour ceux du nord, pas mal de vent dans l'ensemble de l'été en sus.
Les gens du nord de la France auront pas mal de précipitations au printemps et en mai, juin et tout l'été.
Septembre à fin d'année, le froid ne sera pas violent pour l'ensemble de la France. Mais, il pleuvra pas mal.
Comme d'habitude, la région de mare nostra sera privilégiée.

Le folklore de Noël plus profond qu'on pense

2011-12-26T16:39:34+01:00

Roland Bonenfant, o.f.m.
Texte tiré du site de Communications et Société, un organisme sans but lucratif voué à la promotion de la qualité, du sens critique et des valeurs éthiques et spirituelles dans le monde des communications, dans une perspective chrétienne. C'est une association autonome dont les membres sont des professionnels et des organismes impliqués en communication. Elle porte officiellement le nom d'«Organisation Communications et Société OCS inc» depuis 1999. Reproduit avec le consentement de Communications et Société
Le but de ces pages est de dégager la signification "symbolique" de quelques coutumes de chez nous à propos de Noël, en les éclairant par l'histoire chrétienne. Disons tout de suite que le symbolisme est le mode d'expression le plus parfait des relations humaines. Les symboles suggèrent, en ne disant pas tout, mais en exprimant l'essentiel. Prenons l'exemple des fleurs offertes à quelqu'un: la personne qui les reçoit comprend l'essentiel du message, à savoir: qu'elle compte beaucoup aux yeux du donateur. Par un petit geste symbolique, une relation devenue quelconque, parfois chaotique, peut se vivifier ou se rétablir à partir d'un geste symbolique; cela se voit tous les jours. Il y a donc en puissance, dans ce que nous appelons le "folklore de Noël", des chemins qui conduisent à une meilleure compréhension du grand Mystère de la Nativité: Dieu invisible et caché, devenant "visible" ou plus visible grâce à des symboles. Dieu proche aussi, réellement proche!
La tradition chrétienne a inspiré et marqué fortement la société civile à plusieurs niveaux. Elle l'a marquée de façon générale, mais de façon particulière quant aux fêtes du calendrier civil: la Saint-Valentin, le congé de l'Action de Grâce, l'Halloween, la Saint-Jean... Qui sait par exemple que nous devons les notes de la gamme, do-ré-mi-fa-sol-la-si-do, à l'hymne d'entrée de la messe de la St-Jean-Baptiste? La tradition chrétienne a marqué beaucoup notre façon moderne de fêter Noël, si bien nommé "le temps des Fêtes" en raison d'une concentration de plusieurs fêtes s'étendant du 6 décembre au 2 février, soit, de la Saint-Nicolas à la Chandeleur.
L'origine du mot Noël
Prenons le mot Noël, qu'est-ce qu'il veut dire, depuis qu'on l'emploie, en français, au lieu du mot Nativité? Il signifie "nouveau". Il vient de "Nouel", au temps où le u et le v se ressemblaient. "Nouel, novel, nouvel, nouveau, nouvelle." C'est l'appel à la Nouveauté, à quelque chose de neuf. Le fait de ne pas connaître l'origine du mot Noël est significatif d'une méconnaissance du sens profond des traditions du temps de Noël.
C'est au IV ième siècle que les chrétiens commencèrent à célébrer Noël. Avant, c'est Pâques qu'on fêtait. Au calendrier, on a fixé Noël en décembre, en la fête du Solstice d'hiver, ou fête du Soleil. Elle se célébrait à Rome le 25 décembre et en Égypte, le 6 janvier; elle marquait le début d'une Nouvelle année. L'attitude générale des chrétiens vis-à-vis des fêtes anciennes et des réjouissances populaires fut, non pas de les supprimer, mais de les christianiser. Convaincus que le Christ Jésus était le "Soleil sans déclin" (Sol invictus), ils fixèrent symboliquement la naissance du Christ au 25 décembre, temps de l'année où les jours commencent à être plus longs que les nuits. Aucune indication n'est contenue dans l'Évangile au sujet de la véritable date de naissance du Sauveur; c'est après coup que se fit l'équivalence entre le Christ et le Soleil.
À ce premier temps de "l'ancien folklore païen christianisé", en correspond un second qui remonte à l'époque du Moyen Age, celui des "mystères liturgiques chrétiens" qui célébraient l'humanité de Jésus, dont la Nativité. Avec la Renaissance, le sens religieux et l'inspiration de la fête de Noël se sont peu à peu perdus. La laïcisation des symboles chrétiens et l'oubli de leur signification ont créé de qu'on appelle aujourd'hui le "folklore de Noël", un ensemble de "charmantes coutumes saisonnières" et une fête largement séculière.
A- Que révèlent les coutumes de Noël ?
On pourrait regrouper le folklore du Temps des Fêtes autour de trois grappes de symboles principaux : l'amitié, la vie et la lumière. Ce folklore nous entraîne en fait vers plus de fraternité, plus de justice et plus de paix. Des personnes se rapprochent par l'amitié, il y a donc plus de vie; et l'avenir s'ouvre sur plus de confiance. C'est l'itinéraire habituel des vertus qu'on appelle théologales, à condition d'inverser l'ordre de les nommer: la charité, l'espérance et la foi. En venant en Jésus, le Dieu Amour prend l'initiative de s'approcher de nous; notre terre renaît à l'espérance et la foi-confiance redevient possible. Tout peut devenir plus lumineux: on voit, on entend, on comprend! Voilà comment le folklore de Noël est, en lui-même, une "prédication populaire et élargie", proclamée sur la place publique. Il est un appel puissant à sortir de nous-même et à inventer des gestes généreux qui crée le bonheur. Voici quelques traditions de Noël regroupées sous trois catégories.
SYMBOLES DE L'AMITIÉ
Les cadeaux
L'usage de faire des cadeaux à cette époque de l'année est emprunté à l'ancienne coutume romaine du Jour des étrennes (Strenae), pour fêter la nouvelle année et témoigner de l'amitié à ceux qu'on aime. Le cadeau est, en fait, un "trait d'union" entre le donateur et le receveur. Il indique une volonté de continuer à être en lien. Il dit: "Ah! les beaux jours du passé! Que demain soit aussi beau, grâce à ce rapprochement dans l'aujourd'hui!" Le christianisme n'a pas inventé l'usage des cadeaux: il a simplement amplifié une faculté du coeur humain: donner et recevoir. Le Cadeau suprême est toujours que Dieu se donne tout entier à notre pauvre terre!
Les baisers
Les baisers précédèrent la venue de Jésus, bien sûr! Mais ils prennent de l'importance. Les baisers représentent le rapprochement par excellence entre les êtres. En Amérique, de moins en moins mais encore, ils se donnent sur la bouche, même entre amis. Les baisers vont à la source de l'expression de la vie: le souffle, la parole, le lieu par lequel on se nourrit. Ils signifient une grande proximité. Sait-on que le mot "adoration" signifie "aller jusqu'à la bouche de Dieu", pour le toucher et en recevoir la vie.
Les cartes de Noël
La première carte de souhaits à être publiée le fut en Angleterre, au siècle dernier, par Sir Henry Cole, qui avait demandé à un artiste d'illustrer des souhaits, parce qu'il était trop occupé pour écrire à ses amis. Les cartes de Noël sont une façon de dire, par poste interposée: "Je ne peux être là avec toi en personne et te faire le cadeau de ma présence, accepte tout de même mes vœux de bonheur. Tu es dans mes pensées et dans mon cœur." Les cartes, à condition d'être personnalisées, ont l'avantage de multiplier notre présence, et de nourrir l'amitié. En pensant aux messages qu'entendent porter les cartes de Noël, il nous est permis d'y voir le prolongement du message des prophètes et de celui de l'Évangile?
Les repas des Fêtes et les veillées
Très nombreux sont les rites de l'amitié au temps de Noël. Outre l'échange de cadeaux, de baisers et de souhaits par cartes. il y a les repas plantureux auxquels on s'invite mutuellement. C'est l'occasion de nourrir l'amitié, autant que les corps. Combien de gens, qui ne se voyaient plus en raison de disputes, recommencent à se fréquenter, en se réconciliant comme par enchantement, grâce à la magie de Noël et à l'appel "subliminal" au pardon! Sous la poussée de l'amitié et du retour aux sources, les vieilles rancunes craquent! Elles font place à la bienveillance, grâce à un retour aux racines familiales, qui se nourrissent à la cuisine traditionnelle d'ici (cretons, petit lard, tourtières, dinde, pâtisseries). C'est aussi le temps d'exprimer la joie d'être ensemble, de porter un toast, et de boire à la santé de la Nouvelle année jusqu'à en avoir parfois le Nez rouge...
En pensant à ces repas d'amitié, peut-on oublier le beau repas de l'amour et du pardon qu'est l'Eucharistie? Il arrive que des réveillons ordinaires réveillent à la nécessité de la réconciliation.
La Guignolée
De nos jours les appels de certains médias à faire des dons en nature à l'occasion de Noël ont fait revivre la vieille tradition de la Guignolée. C'est un appel à partager avec les plus pauvres de la société et à exercer, souvent de façon anonyme, une faculté présente en tout être, parfois hélas endormie: la générosité. Le merveilleux, c'est qu'il se trouve encore des gens et des traditions pour la réveiller!
À la fois coutume et chanson apportée de France au Canada, la Guignolée, appelée aussi Ignolée ou Guillanné, consistait, autrefois, en une quête publique pour les pauvres, incapables de se procurer des étrennes. La pièce de choix était l'échignée, c'est-à-dire l'échine du porc. La veille du jour de l'An au soir, on passait de maisons en maisons à la lueur d'un flambeau, au son de refrains populaires. Les "Ignoleux", assez tapageurs, chantaient devant chaque porte, jusqu'à ce que les gens, viennent ouvrir et donnent généreusement.
Il y a dans cette ancienne coutume, plus que la générosité: il y a "l'invitation pressante" à être généreux. Sous des allures de fête et de chansons, on invite "en obligeant", car les Ignoleux ne repartent pas tant qu'ils n'ont pas reçu quelques chose. C'est ici le blitz pour la justice, pour la réparation. Comment ne pas penser aux paraboles de Jésus, qui ne contraignent jamais l'auditeur, mais qui invitent "fortement"? Pensons à la parabole du riche et du pauvre Lazare, à celle du juge sans conscience qui finit par faire justice à la veuve.
Santa Claus, le Père Noël
Ce personnage coloré, prodigue et aux trésors inépuisables, fait son apparition de plus en plus tôt, dès novembre. Il a son défilé, son traîneau, ses rennes, ses cadeaux, son code postal HOH HOH... et sa puissante utilité commerciale. Il est l'espoir des enfants, et parfois le désespoir des parents.
Historiquement, le personnage du Père Noël remonte au Bon saint Nicolas, évêque de Myre, en Turquie, au IV ième siècle, patron de la Grèce et de la Russie. "Nicolaus", en latin, devenu Niclaus, puis simplement Claus, était représenté coiffé de sa mitre, revêtu de son habit d'évêque et tenant sa crosse. Il ressuscita trois enfants assassinés par un aubergiste et mis au saloir. Il lança trois bourses remplies d'or à trois jeunes filles, pour qu'elles puissent avoir la dot nécessaire à leur mariage. Avec une telle renommée de générosité, il lui revenait de droit de devenir le Père Noël! Saint Nicolas possède un patronage imposant: il est le patron des écoliers, des pêcheurs, des débardeurs, des marins, des brasseurs, des voyageurs, des pèlerins et des aubergistes.
Saint Nicolas symbolise le mystère de la charité divine que le Christ est venu révéler aux hommes. Ajoutant à la personnalité de Santa Claus les traits d'un personnage de la mythologie germanique (le Dieu Thor), la légende a introduit de l'humour dans la vie de saint Nicolas. Elle a mis au point les traits de notre Père Noël actuel, jovial, au visage rose et à barbe blanche, qui nous porte à rire et à nous détendre. En plus de nous dérider, sa présence nous rappelle tout de même une véritébien sérieuse que notre société a tendance à oublier: les enfants sont le plus grand trésor qui soit. Il faut les aimer, les respecter, les protéger et les défendre contre toute agression.
SYMBOLES DE LA VIE
Les gestes d'amitié créent des liens, en créant de l'espérance et de la vie. Voyons maintenant les symboles de la vie: le sapin et le houx, et tout ce qui est vert en permanence. Depuis toujours, le vert est la couleur de l'espérance.
Le sapin
Le sapin de Noël provient de la combinaison de deux symboles dont, au Moyen Age, les chrétiens ornaient leurs maisons, peu avant la Nativité. En premier lieu, il y avait L'ARBRE DU PARADIS, un sapin garni de pommes, en souvenir d'Adam et Ève au paradis terrestre. Il y avait aussi LA PYRAMIDE DE NOËL, sorte de poteau orné de verdure et de boules de verre colorées. Au sommet de ce mât était fixée une bougie, symbolisant l'astre d'Orient. Le sapin étant lui-même une belle pyramide vivante et naturelle, on se mit peu à peu à transférer toute décoration au sapin: boules et pommes. Mais c'est plus tard que la crèche prit place au pied de l'arbre.
Cet arbre rappelle que le Christ, nouvel Arbre de vie, est aussi le "Nouvel Adam" venu apporter la vie au monde. En plus d'être le symbole de l'espérance, la verdure est symbole d'éternité. C'est la vie qui dure par-delà les saisons.

Le houx
Outre le sapin, il y a le houx, mais c'est une tradition qui n'a pas son origine dans le christianisme, sinon par le biais de la ville de Rome. Du temps des Romains, on offrait des guirlandes de houx aux jeunes mariés pour les féliciter. On en faisait usage aussi durant les joyeuses Saturnales, fêtes du milieu de l'hiver. Ces mêmes Romains envoyaient à leurs amis du houx en signe d'estime et en guise de voeux; c'était leur carte de Noël à eux. Encore aujourd'hui, les baies rouge vif du houx évoquent la joie et les réjouissances. C'est, pour ainsi dire, "un mini sapin déjà décoré". Les feuilles brillantes, aux pointes acérées et toujours vertes comme le sapin, évoquent quelque chose de durable.
SYMBOLES DE LA LUMIÈRE
La couronne de l'Avent
Une couronne de verdure avec quatre bougies, dite "Couronne de l'Avent" était érigée dans la maison au début de l'Avent et, chaque jour, la famille se rassemblait devant elle pour se préparer intérieurement à Noël. Chaque dimanche, on allumait une bougie de plus. Plus on approchait de Noël, plus il y avait de lumière. Ce symbole porte en lui toute l'attente qui a précédé et préparé la venue du Sauveur, et en même temps toute la recherche de l'humanité vers "le chemin du soleil".
Les bougies
Dès les premiers siècles, la veille de Noël, on dressait dans les maisons une grande bougie allumée, symbolisant le Christ. Cette coutume, empruntée à la veillée pascale, s'est conservée intégralement en Irlande. Cher les Slaves, la bougie est plantée sur une miche de pain Il est à remarquer que la bougie a brillé d'abord à l'intérieur des maisons, annonçant la foi de ses habitants. L'origine liturgique des bougies est ici aisément repérable.
Les illuminations publiques
Au XVIe siècle, en Allemagne de l'Est, on se mit à allumer des feux et des lumières durant le mois de décembre, comme symboles religieux de l'Avent. En Irlande, on plaça des lumières aux fenêtres des maisons durant la semaine de Noël. Peu à peu, l'Amérique emboîta le pas à cette coutume. C'est à Boston que naquit, en 1912, la coutume de dresser de grands arbres de Noël illuminés dans les endroits publics.
Toutes ces lumières électriques à l'extérieur, dans nos cités modernes, descendent en ligne directe de l'antique façon de célébrer l'Avent. Avec la gamme de leurs couleurs, elles se veulent d'abord une joie pour les yeux en annonçant le temps des Fêtes. Cependant, comme la référence aux 2000 ans de l'ère chrétienne, les lumières de Noël sont une proclamation publique de l'importance du Christ dans l'histoire.
Les bûches
Vers le haut Moyen Age, en Europe, une grosse bûche était choisie avec soin et portée à la maison en grande cérémonie parmi les préparatifs de Noël. Elle devait être brûlée dans l'âtre pendant la sainte saison. Comme pour la bougie, elle invite au rassemblement autour de l'âtre, pour une expérience intérieure et pour l'intimité. Il importe que la lumièr

Bonnes fêtes de fin d'année

2011-12-24T08:36:39+01:00

Un amusant mot clé (ou encore mdr)

2011-12-23T08:43:19+01:00

"faire mariner dans un foetus en inox"

Drôle de soupe!

Nicolas Sarkosy s'occupe d'Emily Martinet

2011-12-22T11:52:42+01:00

Voici quelques lignes de la lettre reçue hier de notre amie Emilie.
"Après de multiples démarches infructueuses auprès de tous les médecins environnants qui on refusés d'être notre médecin à ma mère et à moi, un médecin de Montignac -petite ville située à plus de 20 km- a accepté au cours du premier entretien. cela n'a pas été sans mal. Il a d'abord opposé un refus comme les autres. Puis il s'est ravisé quand il a appris que mon cas est humanitaire et que, sans lui, il ne me restait plus que "Médecins Sans Frontières". (NDLRédactrice: Non, mais vous imaginez un peu? elles étaient obligées d'appeler Médecins sans Frontières comme des sans-papiers sous le coup de l'expulsion alors qu'elle sont toutes les deux, deux vraies françaises!!!!)
Et il a rempli les feuilles de "déclaration de choix de médecin traitant" pour la sécurité sociale. Ma mère et moi avons rempli et elles sont parties à la sécu le même jour. (NDLRédactrice: je tiens à vous préciser qu'Emilie et Denise, sa maman étaient sans médecin depuis leur déménagement il y a plus de deux ans; alors qu'Emilie est atteinte de deux graves myopathies et d'une maladie auto-immune rare et sa maman est atteinte d'une autre grave myopathie rare).
Puis, pour la seconde fois, le monsieur qui devait amener ma mère chez ce médecin qui était trop pris pour venir
(NDLRédactrice: Emilie et Denise vivent dans un coin du 24 et apparemment, ils ne se bousculent pas trop les médecins dans ce coin... ils ne voulaient pas s'encombrer de clientes aussi dangereuses à soigner?... comme si le serment d'Hippocrate n'est finalement qu'un simple torchon bon pour les jurés d'examens! et pourquoi doit- elle se déplacer avec sa grave myopathie, elle a droit au 100% et où sont les ambulanciers dans ce coin de France; je ne savais pas que la Dordogne était aussi déserte que la savane africaine....)
a loupé l'heure mal notée dans son agenda. Aussi, il a fallu décaler le rendez-vous –obtenu pour la même après-midi et là, le médecin a dit au téléphone à ma mère: "Je suis débordé, l'Ordre des Médecins me demande plein de choses" Ma mère et moi n'avons évidemment pas compris sur le coup pourquoi il avait parlé de cela. Une dame a pu se libérer pour conduire ma mère chez ce médecin.
Au cabinet, ce médecin a déclaré à ma mère que Mr Nicolas SARKOSY est intervenu –c'était suite au courrier que je lui ai écrit environ un mois auparavant et que l'Ordre des Médecins lui demande donc des renseignements. Ce médecin a déclaré qu'il dirait que je ne suis pas transportable.
(NDLRédactrice: étant donné tout le travail que fournit actuellement notre Président de la République pour se battre dans l'Europe et dont nous pouvons lire les stigmates de fatigue sur son visage, je tiens à féliciter Monsieur Sarkosy pour avoir répondu immédiatement au courrier d'Emilie et de sa maman. J'espère que lui-même ou son staff voudront bien continuer à veiller au grain. Surtout si vous, internautes, vous vous bougez un peu, vous aussi pour secouer toutes les administrations locales).
J'ai demandé à ce médecin qu'il intervienne pour le rétablissement de mes soins dentaires à domicile abusivement supprimés. Pendant le rendez-vous, il a lu la lettre que je luis avais fait apporter à ce propose.
Ce médecin n'est pas encore très chaud pour nous soigner ma mère et moi: il répète qu'il est très pris. Mais, la dame qui a transporté ma mère a dit à celui-ci : "c'est non-assistance à personne en danger" Il a alors semblé avoir compris...
(NDLRédactrice: je demande à tous les internautes de repérer le nom du village où se trouve ce médecin, Montignac. Je suis sûre que vous trouverez sans peine le nom de ce médecin car il semble bien qu'ils sont très rares dans ce coin! et de bien vouloir récupérer cette note en l'imprimant et d'ordonner à ce médecin de faire son devoir de médecin et de soigner Emilie Martinet et Denise...
Je demande à tous les internautes de France de contacter l'Ordre des Médecins du département de la Dordogne afin de faire pression sur eux et qu'ILS SE BOUGENT UNE BONNE FOIS POUR TOUTES!)
Lisez ceci et venez me chanter que cette jeune femme ne mérite pas qu'on lui vienne en aide:
Suite de la lettre
"La tortue physique quotidienne est à son apogée vu le très grave préjudice corporel dû au refus abusif de soins dentaires (NDLRédactrice: imposé par la sécurité sociale la Dordogne). C'est un drame de subir un tel martyr. J'offre incessament à tous les êtres mes souffrances physiques, mon corps délabré, mes lourdes épreuves afin que chaque créature soit épargnée et/ou délivrée de la totalité de leurs fardeaux quels qu'ils soient (physique ou non). J'offre également pour soutenir l'action de tous ceux qui œuvrent sincèrement pour autrui, pour l'humanité.
Leibniz, que j'admire beaucoup donne une très grande définition de l'amour: "l'amour, c'est faire du bonheur d'un autre le sien propre". J'aime aussi à me souvenir d'écrits de Martin Luther King: une citation de lui me revient: "une injustice commise quelque part est une menace pour la justice dans le monde entier".
J'offre donc, pour tout un chacun croyant, agnostique ou athée. Lors de sa remise du prix Nobel de la Paix, sa Sainteté le Dalaï-lama a déclaré: "il n'importe guère qu'un homme soit croyant ou non, il est beaucoup plus important qu'il soit bon".
Mon chemin de vie, à sa modeste mesure me permet d'accomplir ce rôle, sans entraves, étant moniale dans le bouddhisme tibétain. Voilà près de vingt ans que j'ai pris mes vœux monastiques. J'ai quarante ans l'année prochaine. J'avais la vocation, à huit ans déjà, je voulais devenir none... (..)..
Tout en aimant inlassablement, du vrai amour qui n'attend rien en retour, qui est totalement désintéressé, il faut sans cesse faire la démarche de comprendre en faisant preuve d'empathie. Savoir se mettre à la place de l'autre, sans plaquer sur lui des projections qui fausseraient tragiquement notre perception de la réalité.
Ma pauvre mère en proie aux affres continuelles de sa terrible grave maladie rare incurable se bat courageusement comme à son habitude. Elle souffre terriblement physiquement. Elle offre aussi toujours pour tous les êtres et reste en union de prières avec chacun. Elle a pris ses vœux monastiques dans le bouddhisme tibétain sept ans après moi....
Reliées par la prière, je vous envoie mes fidèles amitiés.
Emilie"
(NDLRédactrice: si, après avoir lu ceci vous vous demandez encore pourquoi je suis fière d'être l'amie d'Emilie et de sa maman, c'est que vous ne comprendrez jamais rien de rien à la vie qui existe en vous et qui vous sort de la bestialité.)

Bon à savoir si vous ne voulez pas vous retrouver aux urgences le soir du réveillon!

2011-12-20T07:52:32+01:00

LA NOUVELLE CUISINE ASSASSINE
Mettre les considérations culinaires avant la santé des convives semble être un phénomène étonnamment commun dans la cuisine haut de gamme et deux nouvelles affaires que nous rapportons cette semaine semblent lui donner raison. La première affaire concerne un constat fait par la Health Protection Agency britannique que 13 sur les 18 foyers rapportés à Campylobacter en Angleterre jusqu'à présent cette année étaient liés à du pâté de foie de canard et de poulet servi dans les hôtels et les restaurants. Apparemment de nombreuses recettes de poulet demandent à ce que les foies de poulets ne soient cuits que légèrement, restant rose au centre, avant qu'ils ne soient utilisés pour en faire du pâté. Malheureusement, le foie d'un poulet est très susceptible de contenir un nombre élevé de Campylobacter et le saisir brièvement à l'extérieur n'est pas suffisant pour tuer toutes les bactéries. Le résultat est un plat à très haut risque.
La même chose pourrait être dite pour les recettes à base de fruits de mer crus. Une étude récemment publiée par la Food Standards Agency a révélé que près des trois quarts des huîtres récoltées sur les côtes britanniques hébergent norovirus. Il n'était donc pas surprenant de lire quelques jours plus tard qu'une enquête de la Health Protection Agency qui a conclu à une large épidémie à norovirus en 2009 dans le célèbre restaurant d’Heston Blumenthal le Fat Duck. Cela a probablement été causé d'abord par un plat assez exotique contenant des huîtres crues puis cela a continué en raison de la contamination persistante dans l’approvisionnement en huîtres. Fait rassurant, le Fat Duck a annoncé qu'il ne servirait plus d’huîtres crues.
Je ne peux pas croire que la sécurité des aliments ne soit pas une partie de la formation que les chefs suivent avant qu'ils ne soient "lâchés" vers le public. Alors, pourquoi ces « roulettes russes » sont-elles encore acceptables chez certains restaurateurs ? Je pense à ce que je vais manger ce soir.

Sandwiches: des idées

2011-12-18T09:52:53+01:00

tranches de pain de mie, 100 g de poivrons en lanières grillés, filet huile d'olives, un hareng à l'huile et/ou de la feta; basilic frais entier ou 2 gouttes à rajouter dans l'huile d'olives
Badigeonnez le pain au beurre salé d'un seul coté; poêler ou non du côté du beurre, salez ou non, poivrez, arrosez d'un filet d'huile d'olive (pimentée? de thym?) Egouttez les poivrons s'ils sont à l'huile (faits maison, 1 régal), posez sur la tranche de pain de mie (ou seigle ou aux noix) les lanières de poivrons; coupez la feta en tranches épaisses; ou hareng à l'huile; couvrez de feuilles de basilic.
Recouvrez de l'autre tranche et aplatissez au rouleau à pâtisserie autant que faire ce peut pour bien attacher ou "coller" les tranches.
AUTRE FORMULE
Même préparation des tranches de pain de campagne épaisses; 1 tomate coupée en rondelle, des lanières épaisses de concombre; 1 feuille de sucrine par tartine, 1 ½ tranche de jambon de pays ou de Paris, 1 très gros champignons de Paris à farcir. Pétales de cornichons
Coupez les légumes en lanières ou rondelles, ajoutez les cornichons, couvrir de la tranche de jambon ou de mortadelle aux olives. Terminez avec une tranchette de fromage Edam ou autre ou deux fromages de la Vache Machin aplaties.
Recouvrez de l'autre tranche et aplatissez au rouleau à pâtisserie autant que faire ce peut pour bien attacher les tranches.

Traité de pharmacovigilence - 8

2011-12-18T09:37:41+01:00

Petit manuel de Pharmacovigilance et Pharmacologie clinique
Le profil d'effets indésirables de l'amoxicilline est surtout constitué de :
•diarrhées, dont certaines liées à des colites pseudomembraneuses et à des candidoses, qui sont des effets indésirables communs aux antibiotiques ;
•réactions d'hypersensibilité, notamment des urticaires et autres éruptions cutanées, dont de rares éruptions bulleuses, et aussi des œdèmes de Quincke et des chocs anaphylactiques ;
•éruptions cutanées maculopapuleuses dont le mécanisme n'est pas forcément immunoallergique, et plus fréquentes en cas de mononucléose infectieuse ;
•nausées, vomissements ;
•rares néphrites interstitielles, atteintes hématologiques et hépatiques.
Les pénicillines à forte dose allongent le temps de saignement et diminuent l'agrégation plaquettaire ; à très forte dose, elles causent des troubles neurologiques centraux, dont des convulsions.
Profil d'effets indésirables des macrolides
Le profil d'effets indésirables de l'érythromycine comporte surtout :
•troubles digestifs dose-dépendants, liés à une augmentation de la motricité intestinale : nausées, vomissements, gastralgies, diarrhées ;
•rares colites pseudomembraneuses ;
•rares pancréatites ;
•rares éruptions cutanées ;
•ototoxicités réversibles et dose-dépendantes ;
•allongements de l'intervalle QT de l'électrocardiogramme et troubles du rythme cardiaque, à forte dose par voie intraveineuse ;
•troubles neuropsychiques ;
•rares atteintes hépatiques ;
•sténose du pylore en cas d'exposition en fin de grossesse ou durant les premiers jours de vie.
Les autres macrolides sont plutôt moins bien connus et semblent partager ce profil d'effets indésirables avec quelques particularités. La télithromycine expose ainsi à :
•des allongements de l'intervalle QT aux doses usuelles par voie orale ;
•des atteintes hépatiques sévères ;
•des troubles du goût et de l'odorat ;
•des aggravations de myasthénie ;
•des troubles visuels liés à des troubles de l'accommodation ;
•des pertes de connaissance.
Profil d'effets indésirables des fluoroquinolones
Le profil d'effets indésirables des fluoroquinolones (ciprofloxacine, etc.) comporte surtout :
•effets indésirables neuropsychiques : céphalées, sensations vertigineuses, convulsions, confusions, hallucinations, diplopies ;
•photosensibilisations ;
•tendinopathies avec ruptures tendineuses ;
•allongements de l'intervalle QT de l'électrocardiogramme et torsades de pointes, malaises, syncopes et morts subites par fibrillation ventriculaire particulièrement avec la moxifloxacine ;
•hypoglycémies et hyperglycémies ;
•lésions articulaires observées chez des animaux en période de croissance, qui ont conduit par prudence à restreindre l'utilisation chez les enfants, les adolescents et pendant la grossesse et l'allaitement ;
•insuffisances rénales ;
•cristalluries en cas d'urine à pH neutre ou alcalin (ciprofloxacine) ;
•atteintes hépatiques et réactions cutanées bulleuses pour la moxifloxacine ;
•colites pseudomembraneuses.

Profil d'effets indésirables des cyclines
Le profil d'effets indésirables des cyclines est principalement constitué de :
•troubles digestifs : nausées, vomissements, diarrhées ;
•ulcérations œsophagiennes, glossites, stomatites, dysphagies ;
•photosensibilisations ;
•pigmentations de la peau, des muqueuses, des conjonctives, surtout avec la minocycline
•colorations des dents ou hypoplasie de l'émail chez les enfants de moins de 8 ans et les fœtus exposés à partir du 2e trimestre de la grossesse ;
•hypertensions intracrâniennes ;
•myopies transitoires ;
•acouphènes, vertiges, diminutions de l'audition avec la minocycline ;
•rares réactions d'hypersensibilité cutanées, angiœdèmes, pancréatites, etc., et hypoplasies des lignées sanguines ; les réactions d'hypersensibilité sont particulièrement graves et fréquentes sous minocycline ;
•exacerbations d'un lupus érythémateux préexistant ;
•lupus induits et pseudo-maladies sériques associant fièvres, éruptions cutanées, atteintes articulaires, avec la minocycline ;
•candidoses et colites à Clostridium difficile ;
•rares aggravations d'insuffisances rénales, insuffisances rénales aiguës ;
•hépatites.
Tiré de : Rev Prescrire 2011 ; 31 (338 suppl. interactions médicamenteuses) :
130-135 + 299-307 + 402-410.
©Prescrire Novembre 2011

Et si on faisait son foie gras soi-même ?

2011-12-16T13:13:06+01:00

Mais avant tout, petit rappel essentiel sur les différentes sortes de foie gras pour ne plus se tromper ! Bloc, entier, mi-cuit... quelle différence ? On distingue d’abord le foie gras cru de celui prêt à consommer.
•Le premier est celui cuisiné par les transformateurs, restaurateurs, chefs et particuliers. Il se transforme en terrine ou est juste poêlé.
•Le second est quant à lui déjà transformé. Il faut distinguer trois sortes d’appellation de foie gras prêt à consommer :
◦le foie gras entier, composé d’un lobe entier avec assaisonnement
◦le foie gras, composé de plusieurs lobes différents reconstitués et assaisonnés
◦le bloc de foie gras, composé de plusieurs foies émulsionnés garantissant un goût homogène.
A l’intérieur de chaque appellation, le foie gras peut être cuit de différentes façons : mi-cuit, en semi-conserve ou en conserve (qui se garde plusieurs années). A vous de choisir quel est celui que vous préférez.
Le foie gras maison, c’est facile!
•Retirer les veines du foie gras entier. Le foie gras est plus facile à manier à froide température. (idée: le travailler sur le balcon au froid, pour éviter qu’il ne se réchauffe.)
•Assaisonner le foie avec de la fleur de sel, du poivre concassé et un peu de sucre. Le plus dur est de ne pas rater son assaisonnement ! Certain y ajoutent un vin moelleux, du porto, du muscadet … c’est selon les goûts de chacun.
•Tasser le foie assaisonné dans une terrine, en prenant le soin d’y ajouter quelques poids pour bien le maintenir. Il faudrait le laisser reposer 12 h dans le frigo mais, on peut s'en dispenser et ...
•Faire cuire au bain-marie au four pendant 35 min à 150°C
Pour les trop pressées, on peut aussi faire cuire la terrine au micro-onde mais, je ne le ferais pas pour rien au monde! Peu importe, le temps de cuisson est le seul critère déterminant. Quelques minutes de plus ou de moins, et votre foie gras est raté!
•Enlever l’excès de graisse (la conserver au frais) et laisser refroidir.
A déguster nature sur une tranche de pain grillé, (avec de la confiture d’oignon ou de figue si vous avez succombé aux sirènes des toqués de la toque).
Sucette de foie gras et truffe noire d’Hélène Darroze
Façonnez des boules de foie gras de canard des Landes confit au naturel. Vous y parviendrez plus facilement si vous passez le foie gras au réfrigérateur une dizaine de minutes. Roulez chaque boule dans des brisures de truffe et réservez au frais. Mettre des feuilles de gélatine dans de l’eau froide, faire réduire le bouillon de volaille et y plonger les feuilles, laissez fondre. Verser délicatement le jus gélatiné autour des boules et piquez chacune d’entre elle. Réserver au froid avant de servir.
Burger de foie gras d’Ariane Daguin
Faire fondre oignons et sucre dans de la graisse de canard. Cuire des pommes en compote. Réhydratez des pruneaux secs avec de l’eau et un peu d’armagnac. Mixez en purée pomme, oignons et pruneaux. Tranchez le foie gras entier en tranches. Grillez les escalopes une minute de chaque côté, ainsi que des tranches de brioche. Sur chacune d’entre elle, étalez le chutney, une escalope, assaisonnez et recouvrir d’une autre moitié de brioche.
Bonbons de foie gras d’Anne-Sophie Pic
Passez au four quelques tranches de pain d’épices. Après 15 minutes, les mixer. Détaillez le foie gras cuit en terrine en petite cubes. Les rouler dans la chapelure de pain d’épices. A servir avec une marmelade de rhubarbe.
Ma recette perso de cannellonis au foie gras
3 à 5 cannelloni rond à remplir par personne; moitié foie gras et moitié pâté de foie de volailles (si vos économies sont faibles); trois cuillères à soupe de persil; le blanc d'un œuf; du pain de mie ou de la chapelure; poivre mimolette; sauce tomate maison: deux oignons que vous faites rissoler, ajoutez une à deux boites de tomates entières; une feuille de laurier, une branche thym frais ou 2 gouttes d'HE; laissez réduire à feu moyen durant 25 mn. Ecrasez de votre mieux les tomates entières.
Faites votre farci de foie en ajoutant le pain, le foie gras, le persil, le blanc d'œuf; quand il est assez consistant, farcir les cannellonis que vous posez dans une sauteuse ou dans un plat à four; arrosez d'une sauce de tomate maison; faites cuire à couvert à feu moyen environ 30 mn. Servez saupoudré de persil ou de ciboulette hachée.
Le saviez-vous ? Ce sont les Égyptiens, 3 000 ans avant J-C, qui ont découvert le foie gras. En observant les oies sauvages, ils ont remarqué qu’elles fabriquaient un foie gras naturellement en se suralimentant, afin d’accomplir de longs trajets. Les Romains, pas si bêtes non plus avaient trouvé que les oies de Rome se gavaient de figues avant de partir... Non seulement le volatile était excellent, le foie parfaitement bon mais, de plus, les oies avaient un foie très gros, gras et succulent. Mais, les figues, on n'en trouve que fin de l'été, ce qui fait que lorsque l'on vous certifie que la volaille est gavée aux figues, on vous ment. C'est impossible, on ne peut pas nourrir les volailles de la naissance à leur mort héroïque avec des figues. Quant à la bêtise de rajouter des figues dans la conserve, de la confiture sur la table.... quelle soit de figue, de griottes ou d'oignons.....rrr... cela me met en colère! Les anciens mangeaient leur foie gras en faisant griller sur le feu du bon et large pain de campagne et, avec le même couteau bouillant, coupaient des tranches de foie avant de tartiner sur le pain grillé encore très chaud! ça, c'est de la vraie tartine!
Il faudra attendre le retour de Christophe Colomb et le maïs rapporté des Amériques pour lancer l’élevage et l’engraissement des oies, puis des canards.

La bêtise d'une orgueilleuse

2011-12-14T07:04:00+01:00

J'ai trouvé cette info; moi, je n'appelle pas cela une bourde; c'est une idiotie d'enfant trop gâtée!
"La Première bourde de Miss France 2012 " Delphine Wespiser " a été faite sur le plateau de Ruquier pendant son émission " On n’est pas couché ". Et il faut dire que sa bourde n’est pas passée inaperçue vu que la jeune femme a comparé la maltraitance des animaux à la violence sur les enfants. Cette comparaison était vraiment maladroite et inappropriée de la part de la jeune Miss France. Lors de son passage à l’émission incontournable de Ruquier samedi soir, Delphine Wespiser est revenue sur plusieurs points allant de ses mensurations, sa nomination, la couleur de ses cheveux, ses études et surtout le sujet qui lui tient tant à cœur celui de la défense des animaux maltraités.
Elle a évoqué une éventuelle collaboration avec Brigitte Bardot en déclarant qu’elle restait ouverte à toutes les propositions des associations de la protection des animaux. Alors que son entretien se déroulait merveilleusement bien, la jeune femme allait commettre l’irréparable lorsque l’animateur lui a demandé de commenter une caricature relative à une actualité qui s’est passée en Seine-et-Marne. Delphine a choisi la caricature dévoilant une machine à laver écrit dessus " Sanctions spécifiques pour mineurs. Dés trois ans ".
Cette caricature évoque l’histoire tragique d’un jeune enfant qui avait été puni et mis dans un lave-linge par son père. Malheureusement, suite à cet acte, l’enfant est décédé. Cette histoire a vraiment choqué et ému la jeune Miss, mais elle a comparé cet acte affreux avec la maltraitance des animaux. Elle a déclaré qu’elle a été horrifiée par ce drame et cela lui fait rappeler son engagement pour la cause animale. Elle a ajouté que si les gens savaient respecter leurs animaux de compagnie, il serait plus facile pour eux de respecter leurs enfants en concluant " Commençons d'abord par les animaux ensuite les hommes ". Cette comparaison a suscité le désarroi et l’incompréhension de plusieurs personnes qui ne comprennent pas le rapport entre un enfant de trois ans puni jusqu’à la mort et un animal maltraité. Cette comparaison est vraiment déplacée et offensante de la part de Delphine face au destin tragique d'un bébé."

Traité de pharmacovigilence - 7

2011-12-13T08:56:58+01:00

Petit manuel de Pharmacovigilance et Pharmacologie clinique
Profil d'effets indésirables de la metformine
Le profil d'effets indésirables de la metformine est surtout constitué de :
•troubles digestifs très fréquents, surtout en début de traitement, dose-dépendants : nausées, vomissements, diarrhées, douleurs abdominales, goûts métalliques dans la bouche, pertes de poids ;
•acidoses lactiques exceptionnelles, mais parfois mortelles, favorisée par l'accumulation de la metformine. Les facteurs de risque sont une déshydratation, une insuffisance rénale ou une affection aiguë intercurrente susceptible d'altérer la fonction rénale, une insuffisance cardiaque ou respiratoire, un infarctus du myocarde récent, une insuffisance hépatique, une alcoolisation intense aiguë, une intervention chirurgicale ;
•diminutions de l'absorption de la vitamine B12 (d'où risques d'anémie macrocytaire, voire de neuropathie) ;
•hypoglycémies exceptionnelles quand la metformine est seule.
Profil d'effets indésirables des sulfamides hypoglycémiants
Le profil d'effets indésirables des sulfamides hypoglycémiants (glibenclamide, gliclazide, etc.) est principalement constitué de :
•hypoglycémies dose-dépendantes. Tout patient traité par un sulfamide hypoglycémiant est exposé à un risque d'hypoglycémie. Les sulfamides hypoglycémiants à longue demi-vie d'élimination plasmatique exposent davantage à ce risque ;
•prises de poids ;
•troubles digestifs peu fréquents ;
•rares atteintes cutanées, hématologiques, hépatiques ;
•hyponatrémies.
Profil d'effets indésirables de l'exénatide et du liraglutide
Les profils d'effets indésirables de l'exénatide et du liraglutide sont surtout constitués de :
•hypoglycémies notamment en association avec un sulfamide hypoglycémiant ;
•nausées dose-dépendantes notamment en début de traitement, vomissements, diarrhées, dyspepsies, diminutions de l'appétit, reflux gastro-œsophagiens ;
•nervosités, sensations vertigineuses, céphalées, asthénies ;
•hyperhidroses ;
•éruptions cutanées et hypersensibilités ;
•insuffisances rénales ;
•pertes de poids excessives qui exposent à des lithiases biliaires ;
•pancréatites.
Des cancers du pancréas ont été rapportés sous exénatide.
Des goîtres, des augmentations des concentrations plasmatiques de calcitonine et des cancers de la thyroïde ont été rapportés avec le liraglutide.
Un risque cardiovasculaire supérieur à celui des patients sous placebo n'est pas exclu.
Profil d'effets indésirables de la sitagliptine,de la vildagliptine et de la saxagliptine
Le profil d'effets indésirables des gliptines est encore mal connu.
Les profils d'effets indésirables de la sitagliptine, de la vildagliptine et de la saxagliptine sont principalement constitués de :
•réactions d'hypersensibilité graves dont des anaphylaxies et des syndromes de Stevens-Johnson ;
•céphalées ;
•nausées et constipations ;
•infections, notamment urinaires et des voies respiratoires hautes ;
•dépressions ;
•myalgies ;
•œdèmes périphériques ;
•éruptions cutanées ;
•augmentations de la créatininémie ;
•pancréatites ;
•risque modéré d'hypoglycémies.
Des cancers du pancréas ont été rapportés sous sitagliptine. La vildagliptine expose à des atteintes hépatiques et des troubles de la conduction intracardiaque. La saxagliptine expose à des atteintes hépatiques et des lymphopénies.
Un risque accru de fractures osseuses est vraisemblable sous saxagliptine.
Tiré de : Rev Prescrire 2011 ; 31 (338 suppl. interactions médicamenteuses) : 136-150.
©Prescrire Novembre 2011

Danger de la farine

2011-12-11T08:31:13+01:00

E. COLI: Alerte sur la pâte à gâteau prête-à-cuire
Prête-à-cuire oui, mais pas prête-à-consommer crue. Ce " major article " publié par la revue Clinical Infectious Diseases du 9 décembre alerte sur le risque d’infection à E.Coli en consommant crue de la pâte à gâteau prête à cuire. Car une telle pratique a déclenché, en 2009, une véritable éclosion d’infections aux Escherichia coli producteurs de Shiga-toxines (STEC).
Cette famille d’E.Coli est une cause importante de maladies gastro-intestinales bactériennes, dont on a entendu encore récemment parler, avec la flambée d’infections à E. coli du sérogroupe STEC O104: H4 qui a fait plus de 3.000 cas en Europe et 30 décès. Ici, cette étude revient sur un épisode qui en 2009, aux Etats-Unis a touché 77 patients identifiés dans 30 États, dont 35 personnes hospitalisées.
Le nouveau coupable: La pâte à gâteau prête-à-cuire préemballée. Les auteurs du rapport, dirigé par le dr. Karen Neil des Centers for Disease Control and Prevention (CDC) aboutissent à 2 conclusions :
-les fabricants de pâte à gâteau doivent reformuler leurs produits pour les rendre suffisamment sûrs pour qu’ils puissent être consommés crus.
-Les consommateurs doivent être informés sur les risques de consommer crus des produits livrés pour être cuits.
Les épisodes antérieurs à E. coli liés d’origine alimentaire ont été associés au bœuf haché, aux légumes verts feuillus, choux, melons, salami, et le cidre non pasteurisé. Cette enquête 2009 a conduit au rappel de 3,6 millions de packs de pâte à biscuits. Le Dr Neil et ses collègues suggèrent que l'un des ingrédients utilisés pour produire la pâte a été contaminé. La farine reste le principal suspect. Les auteurs soulignent qu’un lot de farine contaminée pourrait avoir été utilisé pour la fabrication de plusieurs lots et variétés de pâte.
Attention à la farine crue : Les auteurs de l'étude concluent que les aliments contenant de la farine crue doivent être considérés comme des véhicules d'infection possibles responsables de futures éclosions de STEC. Les fabricants devraient envisager d'utiliser un traitement thermique ou pasteurisé de la farine, même dans les aliments prêt-à-cuire.
Source: Clinical Infectious Diseases " A Novel Vehicle for Transmission of Escherichia coli O157:H7 to Humans: Multistate Outbreak of E. coli O157:H7 Infections Associated With Consumption of Ready-to-Bake Commercial Prepackaged Cookie Dough—United States, 2009” (Schéma pour les US “Outbreak-associated Escherichia coli O157 cases by week of illness onset, United States, 1 March–31 July 2009”)

GDB

2011-12-10T14:49:49+01:00

Digestions lourdes, ballonnements, gaz et " gueule de bois "… Autant de désagréments qui seront évités cette année grâce à la prise de nutriments naturels protecteurs.
Les repas gargantuesques, très riches en graisses saturées et accompagnés d’alcool mettent les organismes à rude épreuve. Pour limiter les effets néfastes de ces toxiques, il faut miser sur des phyto6nutriments qui vont agir de façon synergique sur la digestion des macronutriments, le système de détoxication du foie et enfin sur la production adéquate des sécrétions biliaires.
Lors de la digestion des aliments, les macronutriments sont progressivement dégradés en micronutriments. Les protéines se scindent en acides aminés grâce à l’action des protéases, les lipides sont fractionnés en acides gras par les lipases et les glucides sont démantelés en oses par des enzymes spécifiques types amylases, glucoamylases, alpha-galactosidases, lactases ou encore invertases.
Quand les repas sont trop copieux, il est impératif de soulager le travail du pancréas dans sa fonction exocrine, c'est-à-dire sa capacité à synthétiser les enzymes digestives, car avec l’âge cet organe en produit de moins en moins.
Une supplémentation en enzymes végétales, dès le début des repas, aide à restaurer ce pool d’enzymes à un niveau normal et permet ainsi une digestion complète de tous les groupes d’aliments, évitant les sensations de lourdeurs qui interviennent après de tels festins.
Un apport supplémentaire en charbon actif et/ou en argile verte, notamment, permettra de limiter les ballonnements intestinaux en absorbant les bactéries et autres agents indésirables.
La consommation d’alcool durant ces repas festifs va également entraîner des effets secondaires dommageables pour l’organisme. Ces derniers sont en grande partie dus à l’acétaldéhyde, un sous-produit du métabolisme de l’alcool par le foie, qui s’avère être pratiquement 30 fois plus toxique que l’alcool lui-même [1]. En effet, outre le fait que l’acétaldéhyde favorise la production de radicaux libres, il induit surtout la glycation des protéines et fait chuter la production de glutathion.
Divers composés naturels ont montré leur effet protecteur contre la toxicité de l’acétaldéhyde : la N-acétyl-cystéine qui, couplée à la vitamine C, à la thiamine HCl et à l’acide alpha-lipoïque, intervient dans son processus de détoxication, tout en augmentant les niveaux de glutathion [2]. Le foie et la vésicule biliaire, seront donc des organes clefs à ne pas négliger en ces périodes de festivités. Ainsi, comme à chaque changement de saison, un nettoyage et une protection phytothérapique s’imposent sur trois à quatre semaines consécutives.
Le chardon marie titré en silymarine, l’extrait de Raphanus sativus (Radis noir) ou encore celui d’artichaut standardisé en acide cafféoylquinique agissent en synergie et sont désormais parfaitement reconnus pour leurs propriétés cholérétiques, hépatoprotectrices et hépatorégénératrices.
[1] Umulis D.M. et al., A physiologically based model for ethanol and acetyldehyde metabolism in human beings, Alcohol, 2005 Jan, 35(1): 243-7.
[2] Marzullo L., An update of N-acetylcysteine treatment for acute acetaminophen toxicity in children, Curr. Opin. Pediatr., 2005 Apr, 17(2): 239-45.

Se préparer aux sports d’hiver passe aussi par l’assiette !

2011-12-07T21:31:00+01:00

S’il est nécessaire de se préparer physiquement à ces séjours (étirements, préparation musculaire,…), il faut également être vigilant à son alimentation et éviter les carences. Car durant cette période l’organisme se retrouve dans des conditions d’environnement inhabituelles qui ne sont pas sans conséquences quand on y pratique en plus un sport.

L’organisme va avoir besoin d’une centaine de calories supplémentaire par heure, par rapport à une activité physique faite à 20°c. Et ce quelle que soit l’activité pratiquée : ski de piste, de fond, raquettes, randonnée…

Pour les sports d’hiver on va :
se préparer en faisant le plein de vitamines avant et pendant les vacances avec les fruits & légumes
prévoir des encas riches en énergie et en minéraux : céréales, fruits secs etc…
prévoir de boire de l’eau très régulièrement
éviter de charger ses repas du midi en graisse
Ainsi, barres de céréales, pâtes de fruits, bananes, fruits secs, oléagineux (amandes, noisettes, noix..) trouveront particulièrement leur place dans vos poches de doudounes pendant vos sports d’hiver. De plus, la bonne teneur en magnésium des aliments vous aidera à éviter les crampes musculaires.

Par contre inutile de charger votre alimentation de matières grasses supplémentaires !

Il faut « tordre le cou » à cette idée reçue qui affirme qu'il faut manger gras pour lutter contre le froid. Seuls l'habillement et la contraction musculaire, donc le mouvement, sont efficaces.
Bien entendu rien ne vous empêche de profiter de la nourriture typique des stations de ski : raclette tartiflette ou fondue font partie de la convivialité des sports d’hiver. Mais ces repas copieux seront à préférer le soir car après le repas du midi votre masse sanguine aura bien plus besoin d’être distribuée vers les muscles que vers votre tube digestif pour l’activité physique de l’après-midi.

Il fait froid ? il faut s’hydrater malgré tout !

En altitude, où pourtant l’air sec déshydrate deux fois plus, la sensation de soif est encore plus tardive, d’où un risque de déshydratation plus important. Il est donc capital de boire suffisamment et régulièrement sur les pistes comme dans toutes autres situations d’activité physique. Profiter par exemple des transports en télésièges, de l’attente au tire-fesses pour boire de l’eau de façon systématique.
Par contre la consommation d’alcool est à éviter car elle accentue la déshydratation.

En altitude il faut aussi pallier à l'oxydation de nos cellules

A la montagne, l’oxydation de nos cellules (phénomène normal et constant de vieillissement) est majorée par l’altitude et les UV.

Il convient donc de privilégier la consommation de fruits et de légumes frais véritables antioxydants naturels, avant et pendant les séjours. Les aliments qui contiennent le plus d’antioxydants sont ceux riches en vitamines, notamment en vitamine C (oranges, clémentines, kiwis en fruits de saison) et en vitamine E (huiles végétales).

Traité de pharmacovigilence - 6

2011-12-07T14:46:55+01:00

Petit manuel de Pharmacovigilance et Pharmacologie clinique
1.5 - Profils d'effets indésirables de médicaments cardiovasculaires
Profil d'effets indésirables des diurétiques
Le profil d'effets indésirables communs aux diurétiques est principalement constitué de :
•troubles électrolytiques : hyponatrémie, déshydratation ;
•douleurs musculaires et crampes ;
•hypotensions artérielles ;
•insuffisances rénales ;
•troubles digestifs ;
•céphalées, sensations vertigineuses, paresthésies ;
•rares réactions d'hypersensibilité.
Au cours de la grossesse, les diurétiques exposent à des déséquilibres hydroélectrolytiques et à une hypoperfusion placentaire avec des conséquences délétères pour l'enfant à naître.
– Thiazidiques et diurétiques de l'anse. Les effets indésirables propres aux diurétiques thiazidiques (hydrochlorothiazide, etc.) et aux diurétiques de l'anse (furosémide, etc.) sont principalement :
•hypokaliémies ;
•troubles métaboliques : hyperglycémies, hyperuricémies avec crises de goutte ;
•alcaloses hypochlorémiques ;
•photosensibilisations ;
•lithiases rénales.
– Particularité des diurétiques thiazidiques : diminution de l'excrétion urinaire du calcium.
– Particularités des diurétiques de l'anse : augmentation de l'excrétion urinaire du calcium, hypocalcémie et néphrocalcinose ; acouphènes et surdité.
– Diurétiques hyperkaliémiants. Les effets indésirables propres aux diurétiques hyperkaliémiants sont surtout :
•hyperkaliémies et leurs conséquences cardiaques ;
•gynécomasties, troubles menstruels, troubles sexuels pour la spironolactone, le canrénoate de potassium, la canrénone et l'éplérénone du fait de leur effet antiandrogène
•lithiases des voies urinaires, hyperuricémies pour le triamtérène ;
•hémorragies digestives hautes pour la spironolactone.
Profil d'effets indésirables des IEC et des sartans
Le profil d'effets indésirables des inhibiteurs de l'enzyme de conversion (IEC) (ramipril, etc.) est principalement constitué de :
•hypotensions artérielles ;
•sensations vertigineuses, fatigues, céphalées ;
•troubles digestifs ;
•hyperkaliémies, hyponatrémies ;
•insuffisances rénales ;
•atteintes cutanées, photosensibilités ;
•angiœdèmes ;
•toux ;
•hypoglycémies ;
•troubles du goût ;
•rares neutropénies, agranulocytoses, thrombopénies et anémies ;
•rares stomatites, pancréatites, atteintes hépatiques, crampes, paresthésies.
Le profil d'effets indésirables des sartans (losartan, etc.) est peu différent de celui des IEC. La toux semble moins fréquente.
Un excès de cancers est apparu dans une méta-analyse d'essais cliniques ayant évalué des sartans.
Un excès de mortalité cardiovasculaire est apparu dans 2 essais cliniques à long terme chez des diabétiques de type 2 traités par l'olmésartan versus placebo.

Les médicaments agissant directement sur le système rénine-angiotensine tels que les IEC, les sartans ou l'aliskirène ont des effets indésirables fœtaux établis au cours des deux derniers trimestres de la grossesse : hypotension artérielle, anurie, insuffisance rénale, oligoamnios, mort fœtale.

Profil d'effets indésirables des inhibiteurs calciques
Le profil d'effets indésirables des inhibiteurs calciques est principalement constitué de :
•troubles liés à la vasodilatation périphérique surtout pour les dihydropyridines : céphalées, sensations vertigineuses, bouffées de chaleur, œdèmes des chevilles, prises de poids, hypotensions artérielles ;
•troubles digestifs, reflux gastro-œsophagiens, constipations ;
•troubles de la conduction intracardiaque, blocs auriculoventriculaires, bradycardies, insuffisances cardiaques particulièrement pour le diltiazem et le vérapamil ;
•angor, infarctus du myocarde et accidents vasculaires cérébraux liés à une hypotension excessive ;
•tachycardies pour certaines dihydropyridines ; bradycardies pour le diltiazem et le vérapamil ;
•accroissements des gencives ;
•atteintes cutanées (dont éruptions acnéiformes avec le diltiazem) ;
•rares atteintes hépatiques ;
•troubles mictionnels ;
•gynécomasties ;
•rares syndromes parkinsoniens.
Le bépridil a aussi les effets indésirables des antiarythmiques de classe I.
Profil d'effets indésirables des bêtabloquants
Le profil d'effets indésirables des bêtabloquants (propranolol, etc.) est surtout constitué de •insuffisances cardiaques, ralentissements de la conduction, bradycardies, hypotensions artérielles ;
•bronchospasmes, liés au blocage des récepteurs B2 des muscles lisses bronchiques, exposant les patients asthmatiques ou atteints d'un syndrome obstructif à une dyspnée sévère voire mortelle ;
•extrémités froides, exacerbations d'un syndrome de Raynaud ;
•troubles digestifs, dont des diarrhées ;
•rares hypoglycémies, modifications lipidiques ;
•céphalées, asthénies, dépressions, sensations vertigineuses, hallucinations, confusions, troubles du sommeil y compris des cauchemars ;
•troubles de l'érection ;
•rares paresthésies, neuropathies périphériques, arthralgies, crampes, atteintes musculaires ;
•rares pneumopathies, fibroses pulmonaires, pleurésies ;
•au sevrage brutal : angors, morts subites.
Le sotalol, du fait de propriétés particulières, partage aussi les risques d'interactions des antiarythmiques et n'est pas un médicament de l'hypertension artérielle.
Profil d'effets indésirables des dérivés nitrés
Le profil d'effets indésirables des dérivés nitrés (trinitrine, etc.) est surtout constitué de :
•bouffées de chaleur liées à la vasodilatation cutanée,
•sensations vertigineuses ;
•hypotensions artérielles, tachycardies réflexes et syncopes ;
•céphalées.
En cas de surdose apparaissent : des vomissements, une agitation, une vision trouble, une hypotension artérielle, parfois sévère, des syncopes, et rarement une cyanose, et une méthémoglobinémie, des troubles respiratoires puis une bradycardie.
Profil d'effets indésirables de l'ivabradine
Le profil d'effets indésirables de l'ivabradine est surtout constitué de :
•troubles visuels : éclairs lumineux (phosphènes), visions troubles ;
•bradycardies parfois sévères, troubles de la conduction, blocs auriculoventriculaires ;
•troubles du rythme cardiaque, dont des fibrillations auriculaires, extrasystoles ventriculaires et supraventriculaires ;
•troubles digestifs : nausées, constipations, diarrhées ;
•céphalées, sensations vertigineuses ;
•dyspnées ;
•crampes ;
•hyperuricémies, éosinophilies, augmentations de la créatininémie.
Profil d'effets indésirables de l'amiodarone et de la dronédarone
Le profil d'effets indésirables de l'amiodarone est surtout constitué de :
•bradycardies, arrêts sinusaux et troubles de la conduction ;
•troubles du rythme ventriculaire et rares torsades de pointes ;
•hypothyroïdies ou hyperthyroïdies ;
•pneumopathies interstitielles et fibroses pulmonaires ;
•dépôts cornéens ;
•photosensibilités, colorations bleu-gris de la peau ;
•insuffisances cardiaques rares ;
•hypertensions intracrâniennes bénignes, neuropathies périphériques, paresthésies, myopathies, ataxies, tremblements, sensations vertigineuses, cauchemars, céphalées, insomnies, fatigues ;
•hépatites et cirrhoses ;
•anémies hémolytiques, aplasies médullaires ;
•nausées, vomissements, goûts métalliques ;
•épididymites.
Le profil d'effets indésirables de la dronédarone semble proche de celui de l'amiodarone mais qualitativement différent : plus de troubles digestifs et probablement hépatiques mais moins de troubles thyroïdiens, de troubles neurologiques. Il est moins connu du fait du plus faible recul d'utilisation.
Profil d'effets indésirables du clopidogrel, du prasugrel et de la ticlopidine
Le profil d'effets indésirables du clopidogrel et de la ticlopidine est principalement constitué de :
•troubles digestifs essentiellement à type de diarrhées, troubles du goût ;
•éruptions cutanées dont des syndromes de Stevens-Johnson ;
•hémorragies ;
•troubles hématologiques : agranulocytoses, aplasies médullaires, neutropénies, purpuras thrombopéniques thrombotiques, thrombopénies ;
•maladies sériques ;
•pneumopathies interstitielles ;
•hépatites.
Le profil d'effets indésirables du prasugrel est moins bien connu que celui du clopidogrel dont il est très proche.
La ticlopidine a un profil d'effets indésirables moins favorable que le clopidogrel notamment en termes hématologiques. Il n'y a pas de raison d'initier de nouveaux traitements par la ticlopidine.
Profil d'effets indésirables du ticagrélor
Le profil d'effets indésirables du ticagrélor est mal connu. Sa structure chimique proche de l'adénosine fait prévoir des dyspnées avec des bronchospasmes, un ralentissement de la conduction intracardiaque auriculoventriculaire, des effets vasodilatateurs.
Ce profil est principalement constitué de :
•hémorragies ;
•dyspnées ;
•pauses cardiaques, bradycardies ;
•céphalées ;
•hyperuricémies ;
•augmentation de la créatininémie ;
•hyperbilirubinémies ;
•gynécomasties ;
•photosensibilisations.
Des tumeurs ont été observées chez des rats exposés au ticagrélor.
Profil d'effets indésirables des statines
Le profil d'effets indésirables des statines (simvastatine, pravastatine, etc.) est surtout constitué de :
•troubles digestifs fréquents ;
•céphalées, sensations vertigineuses, insomnies, visions troubles, dysgueusies ;
•atteintes musculaires, rhabdomyolyses, tendinites ;
•augmentations des transaminases, justifiant un bilan hépatique avant traitement et une surveillance pendant le traitement jusqu'à 1 an après la dernière augmentation de dose, rares hépatites ;
•éruptions cutanées ;
•diabètes avec la rosuvastatine ;
•rares pancréatites, polyneuropathies périphériques, pneumopathies interstitielles et fibroses pulmonaires ;
•réactions d'hypersensibilité.
Il existe un doute sur un surcroît d'insuffisances rénales avec la rosuvastatine.
Profil d'effets indésirables des fibrates
Le profil d'effets indésirables des fibrates (gemfibrozil, fénofibrate, etc.) est surtout constitué de :
•troubles digestifs fréquents ;
•céphalées, sensations vertigineuses, fatigues, visions troubles, insomnies, impuissances, dysgueusies ;
•éruptions cutanées, prurits, photosensibilisations, alopécies ;
•thrombopénies, anémies, leucopénies ;
•hypoglycémies ;
•augmentations des transaminases ;
•lithiases biliaires ;
•insuffisances rénales aiguës et chroniques ; le gemfibrozil semble peu ou pas impliqué ;
•myopathies et rhabdomyolyses.
Un essai à long terme a montré une surmortalité sous clofibrate, liée à plusieurs pathologies, dont des cancers.
Tiré de : Rev Prescrire 2011 ; 31 (338 suppl. interactions médicamenteuses) :
60-76 + 82-129.
©Prescrire Novembre 2011

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