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Trop de retard dans l'accès aux médicaments essentiels, affirment les Nations Unies

2008-09-10T08:30:00+02:00

Un rapport des Nations Unies sur le retard pris dans la réalisation des objectifs du Millénaire pour le développement souligne que l'accès aux médicaments essentiels est loin d'être suffisant dans les pays en développement et que leur prix est inabordable pour les pauvres.

Rapport du groupe de réflexion des Nations Unies

Un pas en avant, deux pas en arrière

2008-07-01T11:18:46+02:00

17 Juin 2008

Séances d'acu, de kiné, d'osthéo, de neuro, changement de pilule, 3x de traitement de fond...

Aujourd'hui, je sais que la neuro ne peut plus rien pour moi, à part m'hospitaliser pour un autre sevrage complet de tous médicaments (à la diète Lulu!!. J'ai deux mois pour aller mieux.

C'est pour ça que j'ai commencé un sevrage laroxyl et pour m'aider, des séances d'acu.

Pour l'instants, les résultats se font sentir sur le sevrage (moins nerveuse, moins agressive, moins impatiente, etc.)

Les migraines, quant à elles, seront-elles un jour KO? J'en doute de plus en plus, même si mon objectif reste 2migraines par an, je ne sais pas si dans mon cas ce sera possible.

Depuis presque 24h, je me bats avec une migraine Force 8, avec des médocs de petits joueurs, mais je ne veux pas prendre de triptan, alors il faut bien souffrir!! Bi-pro, et dodo, c'est tout ce que je m'autorise. Encore une journée de non-productivité pour la société! Je suis une ruine (voyez mes yeux rouges et cernées par la douleur) pour mon job.

Mais j'ai compris quelque chose, qui vous paraîtra peut être à vous évident, grâce à mon Homme.

Se guérir des migraines, c'est bien...

Mais se guérir de tout c'est impossible.

Y a pas toujours d'hélice hélas, et tout le monde a toujours plus ou moins mal quelque part.

Ma quête éperdue du bien être total, pur produit de notre société, entre parenthèse, s'achève ici.

Je peux donc me préoccuper à nouveau pleinement de ma seule et unique vraie maladie : La migraine. Et c'est bien suffisant.

Pourtant je le savais : à force de se focaliser sur sa santé, on ne vit plus, on va de médecin en médecin en espérant un petit mieux, c'est tout. On est hypocondriaque. Une fois de plus la douleur a été la plus forte, je me suis mise à chercher dans toutes les directions, et les directions me trouvent toutes un ptit bobo quelque part à soigner. Aujourd'hui, j'en arrive à un point où j'ai tellement peur de souffrir que je me tisse un cocon ultra moelleux en laine d'alpaga, made in Pyrénées...

Quelle peut être l'issue quand on en arrive là?

Lucie.

Une entreprise pharmaceutique s'approprie le savoir ancestral d'une communauté sud-africaine

2008-05-28T17:06:00+02:00

En collaboration avec les représentants d’une communauté Sud-africaine – les Xhosa – et l’ONG Centre africaine pour la sécurité biologique (ACB), l’ONG Déclaration de Berne (DB) porte plainte contre des brevets concernant l’utilisation des racines de pélargonium. Elle demande l’annulation de brevets déposés par une firme allemande. Les Xhosas savent depuis plusieurs générations que ces racines permettent de soigner différentes affections telles que la tuberculose et les maladies des voies respiratoires. Ce dépôt de brevets constitue un cas flagrant de piraterie biologique. (SZ, 8.5.08)

Source : Blauen Institut

http://www.blauen-institut.ch/pg_blu/pg/pg8/a_gf.html

http://www.freitag.de/2008/20/08200601.php

Sevrage laroxyl...Dur dur

2008-05-20T09:47:04+02:00

La semaine dernière, je suis passée de 8 à 6 gouttes en 4jours. Je pensais que c'était assez lent comme démarche, et donc que le sevrage devrait se faire en douceur...Que nenni!! En fait, même à si petite dose, mon corps est tellement habitué à ses 8gouttes, qu'il a du mal à se faire à l'idée d'en baisser.

Donc, sevrage de 1goutte par semaine. J'en ai donc jusqu'à fin juin...Mais il parait qu'au moins, les effets secondaires ne se ressentent vraiment pas.

Pas la tête dans le cirage, pas les yeux qui sortent des orbites, bref, pas de sensation de manque.

J'ai quand même toujours cette douleur persistante au crâne, tous les jours, tout le temps... Mais je finis par m'y habituer. J'ai oublié de toute façon ce que cela voulait dire, ne pas avoir mal au crâne, donc, je relativise...Ce n'est pas une migraine, je peux vivre avec, je travaille avec, etc.

Ma neuro m'a fait du bien lorsqu'elle m'a dit que c'était normal que je sois dépendante psychologiquement de mes médocs. Si je ne peux pas sortir sans, c'est que j'ai tellement peur de la douleur qui pourrait me sauter dessus au détour d'un chemin...J'ai trouvé cette réponse tellement plus intelligente que celle de cette prétendue psy du CHU qui m'avait rétorquée : "mais vous êtes pas diabétique, vous allez pas en mourir!".

C'est sûr objectivement je vais pas en mourir. Sauf qu'une crise de plus et c'est le moral qui chute, on s'en veut d'avoir oublié ses médocs, et de devoir "pour si peu" annuler tous ses projets pour rentrer s'enfermer dans son cercueil. (Mais si, je vous l'ai déjà dit...I'm a vampyr).

Bref.

J'ai trouvé mon acupuncteur. J'angoisse un peu, les piquouzes c'est pas mon truc quand même. Je suppose qu'il suffit de ne pas trop regarder. Je m'étais dit ça pour mon tatouage...Sauf que je suis plus curieuse que anxieuse, et donc je finis toujours par avoir le nez dessus, histoire de rien rater. Évidemment, s'il m'en plante sous les pieds, j'aurai peut être du mal...

Sur ce...

Lucie

Pollution de l'environnement par les médicaments

2008-05-12T18:08:21+02:00

« L’industrie pharmaceutique est confrontée à un nouvel enjeu environnemental, jusqu’ici totalement ignoré par les pouvoirs publics. Des études récentes ont montré un phénomène inquiétant de dissémination de molécules médicamenteuses dans la nature pouvant avoir des effets néfastes sur la faune.

Mesuré pour la première fois au cours des années 70 aux Etats-Unis, le problème de la présence des principes actifs des médicaments dans notre environnement via les eaux usées n’est devenu un sujet de préoccupation que récemment, après que des études ont montré des effets négatifs sur les poissons notamment.

Le problème de ce phénomène est notre méconnaissance de son ampleur. Nous disposons de très peu d’évaluations de la présence des substances médicamenteuses dans l’environnement. Tout d’abord, personne n’a jamais vraiment cherché à mesurer la présence de ces molécules. Les premières grandes études ont été menées à Berlin au début des années 2000. Par ailleurs, les systèmes de détection ne sont pas nécessairement disponibles pour des molécules faiblement concentrées et pour lesquelles il n’y a pas eu auparavant de développements particuliers des systèmes de mesures.

Les conséquences de ces pollutions sont encore très largement inconnues. Dans la Seine ou la Tamise, la présence de nombreuses molécules ont montré un effet de perturbateurs endocriniens pour les poissons, induisant des transformations des organes sexuels et des troubles de la reproduction. La question des conséquences sur l’être humain via la consommation d’eau potable est pour l’instant jugée peu préoccupante d’une manière générale. En effet, le processus de potabilisation de l’eau permet de détériorer une partie de ces polluants. Cependant, certains molécules ne sont pas dégradées par ce processus et provoquent l’inquiétude car les risques sont difficiles à évaluer.
Beaucoup plus directement par contre, le risque de perturbation de nombreux écosystèmes est avéré, comme le montre l’exemple des poissons de la Seine. Dans un registre connexe, le risque de développement de bactéries de plus en plus résistantes aux principes actifs des médicaments qui se diffusent dans l’environnement risque de rendre inefficaces certains de ces produits.

Quels remèdes possibles ?
Face à ce nouvel enjeu, les marges de manœuvre sont limités, aussi bien pour les pouvoirs publics que pour les laboratoires. La première réponse évidente est de réduire la consommation de médicaments, dans les pays développés. Mais là ou des arguments financiers (réduction du déficit de l’assurance maladie) ont échoués dans la réduction de la consommation de médicaments, on imagine mal ce nouvel argument environnemental remettre en cause nos habitudes de consommation.

Thomas Sanchez
Mis en ligne sur NOVETHIC le : 26/03/2008 »

http://www.novethic.fr/novethic/site/article/index.jsp?id=115186&newsletter=ok&cat=nav_gauche

Alerte sur l'héparine !

2008-05-10T22:56:00+02:00

« Un scandale sanitaire est en train d’éclater à l’échelle mondiale. Des lots d’héparine, médicament anticoagulant, importés de Chine, ont provoqué de graves accidents aux États-Unis et en Allemagne.

Un scandale sanitaire est en train d’éclater à l’échelle mondiale. Depuis novembre 2007, on dénombre plus de 130 décès et 800 réactions allergiques violentes dans plusieurs pays, tout particulièrement aux États-Unis et en Allemagne. À l’origine, l’administration par voie intra-veineuse d’un médicament anticoagulant, l’héparine, contaminé par une substance toxique.

Tous les lots d’héparine incriminés ont été fabriqués à partir de matières premières provenant de Chine.

Utilisée pour lutter contre la formation de caillots, les thromboses, les phlébites, éviter les complications circulatoires chez les diabétiques ou traiter l’infarctus, l’héparine est l’un des médicaments les plus utilisés au monde. Il s’en vend environ 600 millions de doses par an.

Elle est fabriquée industriellement à partir d’intestins de porc depuis que, crise de la vache folle oblige, l’héparine d’origine bovine a été interdite aux États-Unis et en Europe.

Quelques firmes pharmaceutiques se partagent le marché mondial dont le leader est le groupe Sanofi-Aventis, qui en détient plus de la moitié. La Chine, pays aux contraintes sanitaires faibles et où la fraude est fréquente, fournit plus de la moitié de la matière première.

Ne pas interrompre les traitements

En février dernier, après plusieurs dizaines de décès aux États-Unis et en Allemagne, le laboratoire Baxter retirait du marché ses lots d’héparine sodique. En France, par mesure de précaution, «bien qu’aucun signal de pharmacovigilance n’ait été détecté», l’Agence française de sécurité sanitaire des produits de santé (Afssaps) a procédé au retrait de deux lots. Dans un dernier communiqué fin avril, l’Agence recommande «aux patients traités à l’héparine de ne pas interrompre leurs traitements et de se rapprocher de leur médecin en cas de questionnement».

Dans une enquête publiée en novembre 2005, nous avions révélé le manque de traçabilité et l’absence de sécurisation de la filière chinoise. Nous avions rencontré Jacques Poirier, ex-cadre (de 1980 à 2003) chez Sanofi-Aventis, où il avait été responsable de la sécurisation des approvisionnements en matière première. Au début de la crise de la vache folle, il avait travaillé avec l’Inra à la mise au point d’une méthode garantissant l’absence de tissus de ruminants dans la matière première. Cette méthode n’a pas été utilisée par Sanofi-Aventis.

Il a dénoncé à plusieurs reprises cette situation à sa hiérarchie, jusqu’à son licenciement en mars 2003. Le 30 avril 2008, il a déposé plainte auprès du procureur de la République de Paris pour «mise en danger d’autrui et tromperie sur l’origine et la qualité de la marchandise». Son premier dépôt de plainte en décembre 2005 s’était soldé par un classement sans suite. L’alerte mondiale laisse espérer que ses mises en garde répétées seront cette fois entendues. »

En savoir + : http://www.60millions-mag.com/actualites/actualites_du_mois/alerte_sur_l_heparine

Des consignes sanitaires sont accessibles sur le site www.afssaps.sante.fr

http://afssaps.sante.fr/htm/10/hpbm/hbpm_prescripteurs_pharmaciens_230408.pdf

Trou de la Sécu : la faute à qui ?

2008-05-01T15:47:06+02:00

Pour ceux qui veulent un historique, voir mes précédentes notes :

Le trou de la Sécu côté en bourse

Le trou de la Sécu côté en bourse (suite)

Pour les plus fénéant, voir ce document (PPS) (Sécurité sociale)

Enfin, voir l'article du dernier numéro du canard enchaîné sur Sanofi-Aventis qui veut faire taire la presse sur la pillule anti-obésité.

Selon l'industriel, tout va bien. Avis favorable en GB.

Mais selon les Echos ou Viva, il y a des risques.

Ahhhhh... les bons lobbies de l'industrie pharmaceutique. Que je les aime....

Médicaments : solution d'économie

2008-04-27T08:30:00+02:00

Il y a tout de même une chose qui m'a toujours étonné : on parle d'économies nécessaires sur le budget de la santé, et, pendant ce temps, des monceaux de médicaments non utilisés dorment chez la plupart des particuliers.

Pourquoi ? Parce que l'on est contraint d'acheter des boîtes et des boîtes et encore des boîtes de comprimés, au lieu de pouvoir commander la quantité nécessaire exacte à la suite de la prescription des médecins.

Pourquoi n'est- il pas possible d'acheter son médicament au comprimé près, au lieu de devoir prendre une boîte entière ?

Il me semble qu'il y a là pourtant un gisement d'économies tout à fait évident !

Des médicaments au rayon « petits pois » ?

2008-04-23T09:09:00+02:00

Depuis quelques temps une campagne de publicité dans la presse écrite assimile les médicaments à des bijoux de luxe. Assigné par un groupement de pharmaciens, l’instigateur de cette campagne, le groupement des magasins Edouard Leclerc vient d’être condamné par le tribunal de Colmar à retirer ses publicités (newsletter LSA du 21/4/08).
Cette décision appelle deux remarques :

Est-ce à un groupement de distribution d’imposer au gouvernement par une volonté de passage en force une vision purement mercantile du système de santé français ?
Le sujet est bien trop complexe pour faire l’économie d’un débat public avec tous les acteurs concernés : professionnels de santé, laboratoires, pharmaciens, et sécurité sociale. La vision simpliste d’un rabais sur les médicaments de « marques », rendu possible par un modèle économique basé sur la compression des frais de personnel, et qui contribuerait à la sauvegarde du pouvoir d’achat des français ne saurait faire l’objet d’un blanc-seing accordé par le gouvernement.
Notre responsabilité - en tant qu’adhérents du Mouvement Démocrate - est d’être particulièrement vigilants sur les sujets de santé publique qui concernent la vie quotidienne de millions de français.

La deuxième remarque concerne le fait que les groupes de la grande distribution se placent désormais dans une concurrence effrénée dans la recherche de nouveaux marchés plus rémunérateurs ainsi que dans une course aux ouvertures. Cette course est rendue nécessaire par les tensions actuelles sur les marchés alimentaires mondiaux faisant craindre aux grands distributeurs une contraction de leurs marges.

Verrons-nous les effets de cette course dans les années futures à Issy-les-Moulineaux dans le cadre d’un projet de grande surface ?

Didier Frutieaux

Le placebo et moi

2008-04-07T19:56:17+02:00

Comme j'étais assez insatisfaite de ma note précédente pour le carnaval et même si l'inspiration m'est venue hors délais, je vous soumets une nouvelle note.

Jusqu'à présent, j'avais une image assez étrange du placebo : un médicament uniquement destiné à tromper les esprits faibles. Un petit placebo pour une petite chose et hop ! d'un coup ça allait mieux.

J'ai récemment été confrontée au cas d'une petite jeune fille admise à l'hopital pour douleurs : des douleurs importantes et invalidantes. Ces douleurs, ce n'était pas du chiqué puisqu'elles ont même provoqué des symptômes insimulables. Malgré des doses importantes d'antalgiques, elle continuait à avoir des crises douloureuses, on a quand-même essayé un placebo sur la demoiselle (échec). On a donc été amené a se poser la question de l'influence du psychisme sur le somatique...

Pourtant, on ne peut pas nier l'intrication des deux phénomènes : Placebo-induced changes in FMRI in the anticipation and experience of pain

J'avoue que ce cas m'a amené à me poser la question de l'utilité des thérapeutiques non médicamenteuses et des techniques de médecines complémentaires dans le cas des douleurs chroniques.
Même si ce cas ne s'incrit pas forcément dans ce cadre-là, comment peut-on amener les patients sur une prise en charge très globale de leur douleur, sans leur donner l'impression que l'on ne les prend pas au sérieux ?
Peut-on gagner la guerre uniquement avec l'artillerie lourde, sans s'aider de petits moyens d'artillerie ?

Les messages cachés de Leclerc

2008-04-05T16:28:56+02:00

Dans la droite ligne de sa communication agressive et « politique », Michel Edouard Leclerc nous offre une nouvelle publicité réclamant le droit de vendre dans ses parapharmacies, au prix Leclerc, les médicaments à prescription facultative (et non-remboursés lorsqu’ils sont achetés sans prescription). Entre parenthèses, pour ajouter ma petite pierre sur le débat entre l’inné et l’acquis, on peut juste dire que Michel-Edouard Leclerc est bien le fils de son père qui avait réussi à remettre en cause le monopole des pétroliers dans la distribution d’essence dans les années 70 et à ouvrir la parapharmacie dans les années 80 après une bataille contre les pharmacies de secteur.

Sa publicité a été diffusée sur TF1 et M6, malgré l’avis défavorable de Bureau de Vérification de la Publicité. Un avis non confirmé par le CSA qui est le véritable décideur en dernier ressort. On découvre ici encore l’utilité de tous ces comités Théodule qui s’empilent, pour rendre des avis consultatifs contradictoires qui permettent à tout le monde de passer outre, s’ils le veulent vraiment. En ces temps de RGPP, il ne serait pas étonnant de voir le BVP (oh joie des acronymes) disparaitre ou être refondé…

Revenons-en à Leclerc et sa pub sur les médicaments. Il propose de vendre les médicaments non-remboursés 25% moins chers qu’en pharmacie à la condition que le gouvernement ouvre ce marché à de nouveaux acteurs. Ce qui est loin d’être fait, R.Bachelot ayant écarté cette option au début de l’année. Ça c’est le message premier, mais ce qui est réellement intéressant dans cette pub, c’est de trouver les messages cachés qui en disent bien plus long sur les objectifs de Leclerc. J’en ai trouvé quatre :

Tout d’abord, et très classiquement, le message qui passe est le message traditionnel de Leclerc « qui c’est qu’est le moins cher, c’est Leclerc ! » qui est plutôt bien adapté à l’air du temps. Sans parler direc tement de ses concurrents, il arrive à rappeler que les prix Leclerc sont les plus bas. Jusque là rien de très compliqué et ce n’est que la suite de toute sa communication depuis des années (son site de comparaison des prix, ses slogans sur le pouvoir d’achat…).
Puis, le message envoyé à la société est que la grande distribution n’est pas la seule responsable de l’inflation et de la perte de pouvoir d’achat. Il y a un détournement de l’attention de la situation quasi-monopolistique de la grande distribution vers les autres pratiques limitant la concurrence et donc responsables de la hausse des prix. Cela avait déjà assez bien marché avec le déréférencement de 6 produits (dont la célèbre Vache qui rit par 12…) qui avait permis de dire que la hausse des prix, c’est autant les industriels que la grande distribution à un moment où les critiques étaient concentrées sur la première.
Ensuite, l'objectif de cette pub n’est pas de s’adresser aux consommateurs mais de faire pression sur le législateur au moment où la Loi de Modernisation de l’Economie va arriver devant les parlementaires. Cette loi s’annonce quelque peu dure pour la grande distribution avec plus de concurrence et donc une remise en cause de la rente des grandes enseignes. Le message est le suivant : le pouvoir d’achat, Leclerc n’a pas attendu le gouvernement pour le défendre et ce n’est pas qu'avec plus de concurrence qu’on fait baisser les prix mais aussi avec Leclerc. Donc messieurs les politiques, il n’y a donc pas de raison de faire une loi trop dure…
Enfin, le dernier message est de dire au gouvernement : vous voulez faire baisser les prix avec plus de concurrence chez les distributeurs, très bien mais regardez aussi les produits comme les médicaments. Si vous nous ouvrez ce secteur, ça fera baisser surement les prix (ce qui est bon pour vous) et au passage, la pilule de la LME sera plus facile à accepter pour la grande distribution. Une sorte de donnant-donnant : plus de concurrence dans la grande distribution donc des prix plus bas mais un nouveau marché qui nous permettra de garder nos profits…

Chapeau à Leclerc pour cette pub qui est un exemple de publicité, d’influence, de lobbying. Le tout accompagné de marketing viral (buzz) car en étant refusée par le BVP, il savait très bien que l’attente serait encore plus grande et donc que son message serait repris, amplifié et ouvrirait un débat. Chapeau également car l’action de Leclerc même intéressée, fera effectivement baisser de 25% les prix de ces médicaments. Reste maintenant à trouver d’autres personnes pour s’attaquer aux autres rentes et ainsi libérer la France de ces corporatismes.

Jusqu’où l’envie d’être jolie peut nous entraîner…

2008-04-02T09:06:00+02:00

Attention ce post est anti glamour au possible, j'aurais prévenu.

Ayant fêté mes 25 ans il y a quelques mois je me suis dit que j'allais prendre plus soin de moi et de ma peau, parceque j'avais atteint ma DLC.

J'ai investi dans les cosmétiques et les soins. Et je me suis ruinée.

J'ai consulté une dermato puis une gynéco pour des problèmes d'acné persistante.

Rien de méchant mais à mon âge et dans mon job il est difficile d'être crédible avec un bouton sur la joue ou le menton.

Elle m'a donc prescrit des hormones de synthèse.

Ca fait 2 mois que je les prend.

J'ai bien constaté une augmentation de ma poitrine, mais à vrai dire ça me va.

On m'a dit "tes cheveux sont hyper brillants", et ça me va aussi.

Et puis je me suis dit tiens tapons le nom du médoc sous Gogol et voyons les résultats.

J'aurais pas du.

C'est le musée des horreurs. Et des effets secondaires en veux tu en voilà, et des problèmes qui reviennent à l'arrêt.

Je me demande sincèrement si ma gynéco a réfléchi.

Et quand je me rappelle l'état de son bureau. Encombré de paperasses et prospectus. Je me suis demandée si elle ne lançait pas une décharge de papier recyclables dans son cabinet.

Faut que je change de gynéco !

Dernier élement j'ai lu la notice qui préconise des analyse avant pendant et après le traitement.

Avant j'ai pas eu. Et pendant ça n'a pas l'air prévu...

Et le médicament à la base est prescrit dans des cas de pilosité sévère. Rien sur l'acné.

Et puis j'ai remarqué aussi les sautes d'humeur... Pour la baisse de libido annoncée sur certains forums vu mon état de célib je ne peux donner un avis objectif.

Bref je flippe grave qu'un alien me sorte du bide et que mon corps se couvre de pustules à l'arrêt.

J'ai plus qu'à prendre rdv chez le généraliste et à demander des analyses de sang.

Je sens que je vais être super à l'aise de parler de tout ça.

Vous me direz je le fais bien sur l'internet mondial.

C'est vrai.

C'est paradoxal.

C'est moi.

Miss Mag, si certaines ont des retours d'expérience à partager (ça marche pour les hommes aussi hein mais comme castration chimique alors leur avis qui est surement passionnant ne m'intéresse pas directement)

Le médicament et vous

2008-04-01T08:00:00+02:00

La relation au médicament est complètement différente selon le côté de l'ordonnancier où l'on se trouve.

Le patient.

Il reçoit le médicament comme la chose qui peut l'aider/le soigner/le guérir, selon la pathologie dont il souffre. Le médicament peut donc être tour à tour :

-le sauveur ("j'ai pris ce médicament et puis plus rien !),

-le responsable de tous les malheurs ("C'est depuis que j'ai ce médicament que ça ne va plus, docteur"),

-ou le boulet qui vous rattache à votre statut de malade : "j'en ai assez, je trouve que je prends trop de médicaments..."

Le médecin.

Il est le prescripteur. Le médicament est un auxiliaire qui prolonge l'acte médical, l'acte final qui cloture l'examen clinique. Grâce à qui il espère apporter un plus au patient (qui se doit donc d'être bien observant !). Il explique donc au patient, le pourquoi du comment il faut prendre le médicament, en espérant une bonne Observance (= respect des instructions et des prescriptions du médecin. Petit Larousse).

Là où les choses deviennent croustillantes, c'est lorsque le médecin devient patient. On le sait, comme le dit le proverbe, les cordonniers sont les plus mal chaussés. Et les médecins n'échappent pas à la règle.

Lorsqu'ils sont malades, ils ont tendance à faire leur propre cuisine (plutôt bien, mais bon). Ils sont parfois sérieux, et se font soigner par un confrère... et oh, bizarrerie, ils se comportent comme tous les patients, ils ne sont pas observants !

Moi la première. Faites ce que je dis mais pas ce que je fais : "Oh oui, je le sais bien que je dois prendre mon comprimé tous les jours, mais bon souvent j'oublie, puis j'ai pas envie, puis les anti-histaminiques... "

"... ah finalement, j'aurais mieux fait de prendre mon comprimé. S*****rie d'allergie... Grrrr !!! Tant pis, on essayera de faire mieux demain !"

Les soignants sont souvent les plus "mauvais" patients. Est-ce que mes propres difficultés d'observance m'aideront à rendre mes patients plus observants ?

Tout est dans la tête...et le sang.

2008-03-18T18:42:58+01:00

Dans la continuité de mon post sur les médocs, j'aimerai ajouter que tous les médicaments que l'on prend portent à conséquences.

Je crois que c'est important de le noter, parce qu'au fil du temps, on a tendance à trouver cela normal, prendre un médicament devient banal, et là, ce n'est plus une béquille, mais le médicament remplace carrément vos 2jambes. Vous ne pouvez plus marcher sans vos médicaments. Il n'y a pas là qu'une dépendance physique, mais également psychologique qui se crée.

Par exemple, il devient inacceptable de sortir sans sa "trousse de secours". Il m'est arrivé par exemple de paniquer complet (alors qu'aucune crise ne s'annonçait) en m'apercevant avoir oublié mes médicaments, en me disant que bien sûr j'allais avoir une migraine, et au final de me retrouver avec la migraine, à force d'angoisser. Cercle vicieux, again. Aujourd'hui, je n'arrive d'ailleurs toujours pas à me détacher de ça. J'ai besoin d'avoir mes cachets sur moi, pour me sentir bien, et pouvoir profiter du moment. J'arrive à sortir sans uniquement quand je vais au parc à coté de chez moi, ou faire des courses à la supérette du coin.

Pourtant, comme me l'a dit une "peussy", les migraineux ne sont pas diabétiques, ils ne risquent pas de mourir s'ils n'ont pas leur médicament au moment de la crise. Alors pourquoi?

Tout simplement parce que l'on a peur de la douleur. Et que lorsque l'on sent une crise venir, et qu'il n'y a pas d'autres moyen de s'en sortir (les lieux de travail sont rarement équipés en lit dans une chambre insonorisée et à l'abri de la lumière. Si si.), il faut avoir le médicament à portée de main.

En fait, on anticipe tellement la douleur à venir, les souvenirs que l'on en a sont tellement fort, que l'on fait tout pour s'en débarasser avant qu'elle n'arrive. Je ne me souviens pas de toutes mes crises (pas assez de disque dur), mais les plus violentes sont inscrites en moi. Mes cicatrices invisibles...

Petit exercice : les crises violentes sont de mauvais souvenirs que l'on garde en nous assez facilement. Mais vous souvenez-vous des jours sans crise? Où la tête est légère, où l'on ne se soucie que du beau temps et des oiseaux qui chantent (mais si le chant des oiseaux est agréable...vous avez la tête légère j'ai dit!!!)... Ce n'est pas facile, mais il faut savoir le faire de temps en temps, pour prendre du recul, et souffler.

Il faut s'accrocher à ces moments sans, et en profiter, sinon, comme le dirait Dori ("Nemo") : "si tu fais en sortes qu'il ne t'arrive jamais rien, il risque de ne jamais rien t'arriver!"

(bah oui, fallait bien que je la case celle-là!)

La sagesse peut faire mal...

2008-02-28T10:25:48+01:00

Surtout quand elle se présente sous la forme d'une dent! Non mais franchement quel culot! Je n'avais rien demandé à personne moi... Mais la fourbe a décidé de faire gonfler ma gencive de manière démesurée... En faisant le plus mal possible! Le pire? Elle ne sort même pas, mais depuis hier, je carbure à l'Ibalgin (ça fait le même effet que le Dafalgan mais en version tchèque...)

Ce système anti-ronflement fait passer le spray anti-ronfleur pour une arnaque

2008-02-26T20:28:00+01:00

Olivier TEQUI, Médecin généraliste à Troyes, a inventé une orthèse contre le ronflement qui s’appelle Dual Confort.

Son invention est révolutionnaire car ça marche à presque 100% et pendant un an !

Il s'agit d'une simple petite membrane que l'on glisse entre ses lèvres et ses gencives....Voyez plutôt le site de son invention : http://medi-quiet.com/

De bonnes nuits en perspective mesdames !! Et à l'écoute de ce passage sur RMC, ce qu'il y a de encore plus extraordinaire c'est que les bénéfices commerciaux des ventes sera reversé à des "bonnes oeuvres" (http://www.rmc.fr/blogs/bourdinandco.php?post/2008/01/18/Une-solution-pour-les-ronfleur)

Alors là n'hésitez plus, demandez-là à votre pharmacien !!!

Vioxx : la suite

2007-11-13T17:25:39+01:00

Je ne pensais pas, en parlant du Vioxx, être au coeur de l'actualité.

La société Merck vient d'annoncer le versement de 4,85 milliards de dollars d'indemnités pour mettre fin à la majeure partie des poursuites intentées par les victimes d'effets secondaires du médicament. L'accord a été signé sous les auspices des juges chargés de la majeure partie des plaintes.

Les observateurs de l'affaire notent qu'il s'agit d'un revirement important : au départ, la société Merck se défendait au cas par cas. Elle avait d'ailleurs gagné 11 procès sur 16. Mais elle avait aussi été condamnée à verser des indemnités très élevées à plusieurs victimes : un juge du Texas avait demandé plus de 250 millions de dollars pour une victime. Au New Jersey, le montant demandé par le juge s'élevait à 47,5 millions de dollars.

Différences d'appréciation

Bien entendu, le laboratoire a précisé que cet accord n'était en rien une reconnaissance de culpabilité de sa part. L'accord a été qualifié de "bon et responsable" par le PDG de Merck, Richard Clark, et présenté comme une solution "pragmatique" pour solder au cours des deux prochaines années un raz de marée de poursuites contre un médicament qui a été prescrit à environ 20 millions d'Américains.

Selon le directeur financier, Peter Kellog, "nous aurions pu remporter tous ces procès devant les tribunaux, mais à un coût beaucoup plus élevé et après de nombreuses années".

En fait, des analystes de Morgan Stanley avaient envisagé une saga judiciaire de 7 ans et estimaient que le coût des procès aurait pu atteindre 20 à 30 milliards de dollars. Sans parler des effets sur le titre en bourse.

Il est vraisemblable que les victimes accepteront cette opération d'indemnisation. Elles devront se faire connaître auprès du fonds d'indemnisation qui étudiera leur dossier au cas par cas. Leurs avocats sont vraisemblablement heureux de ce dénouement : ils obtiennent une indemnité dont le montant restera célèbre dans l'histoire du secteur pharmaceutique.

Petites questions annexes...

Mais l'accord ne règle pas l'affaire sur le fonds. Le laboratoire Merck a-t-il sciemment caché l'importance des effets secondaires, oui ou non ? La FDA a-t-elle fait pression sur David Graham, le chercheur à l'origine des alertes sur les effets secondaires du Vioxx ? Car dès mai 2000, l'étude appelée "Vigor" insistait sur l'augmentation du nombre d'accidents cardiovasculaires graves, générée par la prise du Vioxx. L'analyse est confirmée en 2001. Les agences de contrôle américaine, européenne et française annoncent à partir de cette date "continuer à travailler" pour analyser les données.
En septembre 2004, c'est le laboratoire Merck qui retire lui-même le médicament du marché suite aux résultats préliminaires d'une étude selon laquelle le Vioxx multiplie par deux le risque d'accident cardiovasculaire.

Le moins que l'on puisse dire, c'est que la FDA n'a pas vraiment fait preuve de rapidité ni d'empressement dans cette affaire. A en croire David Graham, la hiérarchie de la FDA a tenté de lui faire changer ses conclusions sur le Vioxx.
Le Vioxx était un blockbuster qui rapportait environ 2,5 milliards de dollars par an à la firme. Y aurait-il un rapport ?

En France, l'assurance maladie remboursait en 2002 environ 116 millions d'euros pour le Vioxx, et 125 millions en 2003. Il est permis de penser (!) que les autorités sanitaires étaient au courant des doutes pesant sur le Vioxx depuis 2001. L'Agence française du médicament n'a pas montré plus d'empressement sur cette affaire que la FDA. En 2004, elle annonçait une enquête sur le Vioxx. Trois ans plus tard, aucun résultat n'a été publié. Mais y-t-il eu ne serait-ce que le début d'une recherche ?

Faudrait-il donc admettre qu’en matière de santé, les agences de contrôle accordent le bénéfice du doute aux laboratoires et non au patient ? « Ce que nous faisons pose peut-être un problème, mais laissez-nous le régler, on vous tiendra informé. »

Un genre de « principe de précaution » à usage de l’industrie pharmaceutique…

Sécu : Douste-Blazy avait promis l'équilibre en 2007 !

2007-09-26T07:00:00+02:00

En 2004, le groupe UDF avait souligné que le plan Douste-Blazy, censé ramener la sécu à l'équilibre à l'horizon 2007, n'était qu'un nouveau replatrage

L'UDF avait, malheureusement, raison : le déficit de la sécurité sociale devrait atteindre cette année 11,7 milliards d'euros, soit presqu'autant qu'en 2004 (11,9 milliards).

On nous annonce aujourd'hui un nouveau plan, avec une ambition revue à la baisse : limiter le déficit l'année prochaine à 8,9 milliards d'euros.

Après l'instauration d'un forfait de 1 euro à la charge du patient par consultation, le gouvernement va instaurer une franchise sur les médicaments.

Un nouveau plan voué à l'échec, puisqu'il ne comporte pas de réforme structurelle :
- arrêtons de cibler principalement les patients : ce ne sont pas eux qui signent les demandes d'examen ou les ordonnances de médicament !
- arrêtons de laisser croire que c'est en imposant des franchises aux français que l'on diminuera les dépenses de santé : avec des franchises plafonnées, l'éventuel effet de responsabilisation cesse quand le plafond annuel est atteint !

Le consul gégnéral de France à Constantine !

2007-05-03T07:00:00+02:00

Algérie !

Il a rencontré des hommes d’affaires

L’ambassadeur de France à Constantine

M. Bernard Bajolet, ambassadeur de France à Alger, accompagné d’une délégation comprenant, notamment le consul général de France à Annaba et le chargé de la coopération universitaire, a rencontré, dimanche à Constantine où il effectue une visite de trois jours, des industriels et des hommes d’affaires affiliés à la Chambre régionale de commerce et d’industrie Rhumel.
Au cours de cette réunion, qui s’est tenue au siège de la Chambre de commerce et d’industrie, l’accent a été mis sur « la nécessité de renforcer les liens de partenariat dans le domaine des petites et moyennes entreprises des deux pays ». L’ambassadeur de France a également souligné, dans une déclaration à l’APS, à l’issue de la prise de contact avec les opérateurs économiques de la région, les perspectives de renforcement de la coopération algéro française dans la région constantinoise. Le diplomate français a précisé à ce propos que les efforts entrepris pour cette coopération devraient être particulièrement axés sur les trois principaux secteurs retenus par les gouvernements des deux pays lors des récents contacts ministériels, à savoir l’industrie mécanique, l’agroalimentaire et le médicament humain.
L’ambassadeur de France à Alger, dont la visite à Constantine, devait également informer les promoteurs algériens des efforts entrepris par son pays pour faciliter les déplacements et favoriser les contacts des opérateurs algériens avec leurs homologues français.

Ahmed HARRACHE

Médecins sans fontières - Pétition ”Novartis”

2007-03-28T04:10:00+02:00

Vu chez Zara.

« Ce que veut Norvatis, c’est anéantir un dispositif réglementaire qui protège encore l’accès aux traitements
des plus fragiles. On ne peut l’accepter. » Jean-Hervé Bradol, président de MSF

-> Pétition MSF

ADMINISTRATION DE MEDICAMENTS dans nos établissements

2007-01-21T19:05:00+01:00

Tout d'abord merci à Stéphane pour l'envoi des documents...

Educateurs ATTENTION!

L’administration et la distribution de médicaments relèvent de la compétence exclusive des pharmaciens, médecins et infirmiers. A ce titre, la responsabilité pénale des directeurs d’établissements est engagée du fait de la délivrance de médicaments par des personnes non qualifiées, tels les aides-soignants ou encore les éducateurs, alors même que les réalités actuelles ne permettent pas la présence systématique d’infirmiers diplômés en cas de nécessité. La réforme du décret n°93-345 du 15 mars 1993 relatif à la profession d’infirmier, qui devait aboutir vers la fin de l’année 1999 (réponse de M. le secrétaire d’Etat à la santé et à l’action sociale à M. André Bohl, JO Sénat du 1^er avril 1999, p. 108) vient enfin de voir le jour. Le décret du 11 février 2002, rapportant le précédent, définit l’exercice de la profession d’infirmier comme comportant « l’analyse, l’organisation, la réalisation de soins infirmiers et leur évaluation, la contribution au recueil de données cliniques et épidémiologiques et la participation à des actions de prévention, de dépistage, de formation et d’éducation à la santé. Les infirmiers sont soumis au respect des règles professionnelles et, notamment, du secret professionnel. Ils exercent leur activité en relation avec les autres professionnels du secteur de la santé, du secteur social et médico-social et du secteur éducatif. » Les nouvelles dispositions ne modifient pas fondamentalement les attributions des infirmiers diplômés d’État, mais réorganisent de façon subtile les différentes catégories de soins ou actes relevant de l’exercice de la profession d’infirmier, en laissant aux professionnels une autonomie d’exercice un peu plus large que précédemment. Seule une étude comparative des deux textes permet de constater les modifications intervenues. Il est toutefois à noter que, dans le cadre de son rôle propre, l’infirmier est désormais expressément autorisé à assurer « l’aide à la prise de médicaments présentés sous forme non injectable », avec l’aide de l’équipe soignante, sans que cette dernière soit dorénavant limitée à la compétence issue de sa propre formation. Cette modification réglementaire devrait satisfaire la profession, ainsi que les directeurs d’établissements, dont la responsabilité pénale pouvait être engagée du fait de la délivrance de médicaments aux résidants par des personnes non qualifiées, telles que les aides-soignants. Cette mesure ne concerne toutefois que les membres de l’équipe soignante placée sous le contrôle d’un infirmier diplômé d’État, à l’exception des éducateurs. Concernant ces derniers, rappelons qu’ils ne sont autorisés à distribuer des médicaments que dans le seul cadre de « l’aide à la prise d’un médicament prescrit apportée à une personne malade empêchée temporairement ou durablement d’accomplir ce geste ». La distribution de médicaments ne relève plus de l’exercice illégal de la médecine, mais d’un acte de la vie courante, lorsque la prise du médicament est laissée par le médecin prescripteur à l’initiative du malade, si toutefois l’administration peut être opérée par le malade lui-même et lorsque le mode de prise ne présente pas de difficultés particulières, ni ne nécessite un apprentissage (ce qui n’est pas le cas d’une injection ou de l’administration d’une dose très précise) (circulaire DGS/DAS n° 99-320 du 4 juin 1999, relative à la distribution de médicaments. (Décret n°2002-194 du 11 février 2002 relatif aux actes professionnels et à l’exercice de la profession d’infirmier, JO 16/02/2002).

q Quelles sont les salariés habilités à distribuer les médicaments dans les établissements sociaux et médico-sociaux? En l'absence d'infirmier, le personnel éducatif peut-il distribuer des médicaments ?

Depuis plusieurs années, le problème de la distribution des médicaments se posait dans les établissements sociaux et médico-sociaux ne disposant pas (ou pas suffisamment) de temps de personnels infirmiers. Le ministère de l'Emploi et de la Solidarité a saisi en 1998 le Conseil d'État de cette question. Le Conseil d'État a rendu un avis en date du 9 mars 1999. Les conclusions de cet avis ont été reprises dans la circulaire DGS/PS3/DAS n^°99-320 du 4 juin 1999. Ce texte précisait que, lorsque la distribution de médicaments correspond à l'aide à la prise d'un médicament prescrit et bénéficie à une personne empêchée, temporairement ou durablement d'accomplir ce geste, elle peut être assurée, sauf exceptions, non seulement par un infirmier mais aussi par toute personne chargée de l'aide aux actes de la vie courante, à condition qu'elle soit suffisamment informée des doses prescrites au patient et du moment de leur prise. Dans ses exceptions, le Conseil d'Etat visait soit la nature particulière du médicament, soit son mode d'administration, notamment par injection. Cette circulaire s'inscrivait dans l'attente de la refonte du décret n^°93-345 du 15 mars 1993, relatif aux actes professionnels d'infirmier et permettait, en l'absence d'infirmier, aux personnels éducatifs et aux aides-soignants d'administrer des médicaments. Depuis la publication de cette circulaire, la situation a évolué. En effet, le décret n°2002-194 du 11 février 2002, relatif aux actes professionnels d'infirmiers et à l'exercice de la profession d'infirmier, publié au JO du 16 février 2002 a rendu caduque la circulaire du 4 juin 1999. L'article 4 de ce décret précise : "Lorsque les actes accomplis et les soins dispensés relevant de son rôle propre sont dispensés dans un établissement ou un service à domicile à caractère sanitaire, social ou médico-social, l'infirmier peut, sous sa responsabilité, les assurer avec la collaboration d'aides-soignants, d'auxiliaires de puériculture ou d'aides médico psychologiques qu'il encadre et dans les limites de la qualification reconnue à ces derniers du fait de leur formation". Figure à l'article 5 du décret, dans le cadre du « rôle propre de l'infirmier », « l’aide à la prise de médicaments présentés sous forme non injectable ; vérification de leur prise ; surveillance de leurs effets et éducation du patient »: Il résulte de ce texte que, si désormais, sous le contrôle d'un infirmier, les aides-soignants, auxiliaires de puériculture et AMP sont bien habilités à distribuer des médicaments, tel n'est plus le cas des autres personnels éducatifs, notamment les éducateurs spécialisés et les moniteurs éducateurs. Nous attirons particulièrement l'attention des associations sur les risques encourus en matière de responsabilité pénale, en cas d'accident, si les règles fixées par le décret du 11 février 2002 n'étaient pas respectées. (Juillet 2006)

De qui on se fiche ?

2006-10-24T21:05:00+02:00

J'avoue, ça m'arrive d'aller dans la grande surface près de mon travail.

Il y a quelques semaines, on distribuait un petit guide. Le calendrier de la famille durable (cliquer pour le voir en ligne).

C'est très bien fait, et on ne peut pas critiquer ce geste.

MAIS : page 14 (avant dernière page) quelle ne fut pas mon indignation de voir trier les boites de médicaments ! ! !

Certes, il faut le faire.

MAIS vous souvenez-vous de cette note ?

http://fredaunaturel.hautetfort.com/archive/2006/09/02/la-saviez-vous.html

Où je "comdamne fortement", pour parler politiquement correct l'industrie pharmaceutique française, qui vend les médicaments dans des boites, ce qui induit un gaspillage énorme de médicaments (on n'utilise rarement tous les médicaments de la boite) et des emballages inutiles.

DANS LA PLUPART DES PAYS DU MONDE, LES MEDICAMENTS SONT VENDUS A L'UNITE. JE ME REPETE. J'ai l'impression d'être seul contre un monstre. MAIS LE BON SENS GAGNERA UN JOUR. JE SUIS OPTISMISTE.